Причины и признаки сердечного приступа у женщин и мужчин

Ощущение боли в области сердца считается общим признаком сердечного приступа у женщин и мужчин. К причинам его развития относятся тромботические и спастические поражения коронарных сосудов, низкий объём поступающей крови к главному органу. Диагностика включает в себя ЭКГ, УЗИ, лабораторные анализы. Лечение зависит от этиологии болевого синдрома.

Причины и факторы риска

Сердечный приступ (СП) может проявляться из-за нехватки крови в миокарде, ишемии. Первая причина связана с наличием в артериях холестериновых бляшек и тромба. Факторы, провоцирующие ишемию:

1. Ожирение. Мужчины и женщины, страдающие от лишнего веса, имеют высокий индекс холестерина в крови. Формируются бляшки (образования из жироподобных веществ). Они препятствуют кровотоку в артериях.
2. Повышенный холестерин. Приводит к развитию атеросклероза (хроническая патология артерий).
3. Курение. На фоне никотиновой зависимости провоцируется ишемия.
4. Алкоголь. Чрезмерное употребление спиртных напитков может вызывать аритмию (перебои в сокращениях главного органа).
5. Гипертония. Основной провокатор сердечного приступа.
6. Пассивная жизнь.
7. Дисбаланс в обменных процессах.
8. Диабет.
9. Тромбофилия (патология, при которой образуются тромбы).

Приступ может происходить у человека под воздействием генетических факторов риска: возраст, пол, наследственность, депрессия.

Клиническая картина

Симптомы сердечного приступа у женщин и мужчин имеют незначительные различия. У представительниц прекрасного пола они проявляются в более позднем возрасте. С наступлением климакса шансы на развитие СП у мужчин и женщин становятся равными. Для слабого пола характерна закупорка мелких сосудов, а для сильного — основных артерий.

У мужчин можно определить приступ по острой грудной боли. У женщин он распознаётся по следующей клинической картине: одышка, обжигающая боль в руке, головокружение. К общим признакам, по которым можно распознать СП, относятся:

• аритмия;
• тошнота с позывами к рвоте;
• приступообразный кашель;
• жжение в груди;
• проблемы с пищеварением;
• боль в желудке, отдающая в ноги;
• одышка;
• спутанное сознание.

Первичный приступ отличается от кишечных и желудочных расстройств характером боли. В первом случае она возникает с различной интенсивностью. При её возникновении необходимо вызвать бригаду скорой помощи с целью предотвращения инфаркта.

Если приступ спровоцирован стенокардией, наблюдается следующая клиническая картина:

• сдавливающая боль в груди;
• боль слева внизу живота либо в желудке.

Некоторые симптомы СП могут начинаться за 15−30 дней до криза. Чтобы его предупредить, рекомендуется проконсультироваться с кардиологом.

Характер синдрома

Боль, которая отдаёт в левую руку, указывает на нестабильную стенокардию. Симптом носит нарастающий характер, переходя в жжение. Из-за дискомфорта пациент не спит. Признаки могут дополняться сердечной недостаточностью. В таком случае требуется срочная госпитализация. Чтобы купировать приступ, проводятся реанимационные манипуляции.

Если проблемы с сердцем сопровождаются покалыванием при вдохе, необходимо дифференцировать приступ от пневмонии, осложнённого нервоза, перелома ребра. При СП покалывает в области левой лопатки. Признак указывает на дисфункцию сердца. Его провоцируют следующие заболевания:

• ишемия;
• инфаркт.

При несвоевременном купировании криза происходит некроз тканей миокарда, летальный исход. Сердечная боль с сухим кашлем и плохим самочувствием указывают на стенокардию. Сложнее диагностировать криз, если проявляются признаки, нетипичные сердечным патологиям:

• изжога;
• апноэ (отсутствие дыхания);
• слабость и потоотделение;
• тревога;
• воспаление дёсен.

Диагностика и первичная помощь

Чтобы определить точную причину СП, пациента осматривает кардиолог. Собирается анамнез. В комплексное обследование входят следующие методы диагностики:

1. Анализ крови. Определяется, какой уровень глюкозы и холестерина у пациента.
2. ЭКГ. Показывает возможную патологию сердца на начальном этапе развития болезни.
3. Ангиография. Исследует главный орган по инвазивной методике.

На основе полученных результатов подбирается схема лечения. Если активные нагрузки спровоцировали приступ, рекомендуется лечь горизонтально на ровную и твёрдую поверхность. Голова располагается выше уровня сердца. Во время приступа нельзя разговаривать и совершать резких движений. Необходимо успокоиться.

Последующие шаги первой помощи:

1. Расстёгивание ворота рубашки, ремня на брюках.
2. Приступ, случившийся в помещении, купируется при открытом окне.
3. Измеряется давление. Если показатель высокий, показан приём сосудорасширяющего средства (Нитроглицерин).
4. Чтобы предупредить тромбирование, принимается Аспирин в комплексе с Нитроглицерином.
5. Если состояние больного не улучшается, требуется помощь врача.

Другие советы, что делать во время СП: следить за пульсом и давлением. Если первый показатель падает, выполняется непрямой массаж сердца, проводится процедура искусственной вентиляции миокарда. У большинства лиц после криза наблюдаются изменения психологического и физиологического типа. Чаще нарушается сердечный ритм, понижается работоспособность.

Серьёзные последствия приступа:

• тромбоз;
• аневризма;
• отёк лёгких;
• ишемия;
• перикардит (воспаление внешней оболочки сердца).

Медикаменты и операция

После приступа пациенту назначается длительное медикаментозное лечение. В схему включаются препараты нескольких групп. Для разжижения крови принимаются ангиагренганты (Аспирин Кардио). Перечень других медикаментов:

1. Статины. Для устранения холестериновых бляшек принимается Аторис.
2. Бета-блокаторы (Анаприлин, Метопролол). Блокируют импульсы, поступающие к некоторым нейронам.
3. Снятие дискомфорта (Нитроглицерин). Принимается только для купирования приступа.

Основные антигипертензивные средства принимаются отдельно либо в комплексе. К ним относятся диуретики (Фуросемид, Триамтерен), которые устраняют лишний объём жидкости. Из медикаментов антигипертензивного воздействия принимаются ингибиторы АПФ (Капотен, Вазопрен). С их помощью лечится гипертония. В качестве блокатора ангиотензивных нейронов используются Теветен и Микардис.

Другие препараты антигипертензивной группы:

• ноотропы (Анаприлин, Акридилол);
• вазодилататоры (Верапамил, Ниприд).

Если диагностика выявила аномальное развитие сосудов, стеноз либо запущенный атеросклероз, проводится операция. Чаще кардиохирурги применяют стентирование и шунтирование. Первая методика проводится с целью установки каркаса — стента, который помещается в просвет коронарных сосудов с целью расширения участка, суженного на фоне патологии. При шунтировании создаётся дополнительный путь в обход проблемного сосуда.

После СП больной должен придерживаться следующих рекомендаций:

• отказ от вредных привычек;
• пешие прогулки;
• ЛФК;
• правильное питание.

Исход зависит от своевременно оказанной врачебной помощи. При инфаркте первичная помощь должна оказываться в течение 30 минут после приступа. Большинство сердечных и сосудистых патологий не излечиваются, поэтому пациент обязан соблюдать профилактические меры с целью облегчения жизни:

• активный образ жизни;
• приём нежирной пищи;
• отказ от соли.

После 50-ти лет рекомендуется постоянно контролировать давление и пульс, следить за холестерином и сахаром в крови. Внимание уделяется погоде, так как она оказывает прямое влияние на работу главного органа. Позитив и отсутствие стрессов помогут предупредить осложнения СП.