Причины, симптомы и лечение аритмии сердца

Патологии сердца относятся к наиболее распространенным среди пациентов среднего и преклонного возраста, но нередко поражают и молодых людей. Частое нарушение со стороны органа — аритмия. Заболевание имеет несколько разновидностей, одинаково поражает женщин и мужчин, нередко провоцирует осложнения и требует правильного своевременного лечения. Для устранения симптомов болезни рекомендуется знать о ее причинах и видах.

Причины возникновения

В норме сердце человека сокращается ритмично, в минуту должно быть от 60 до 80 ударов. Синусовый ритм обеспечивает нормальное кровообращение в большом и малом кругу. В случае необходимости организм может несколько замедлять или ускорять ЧСС.

Аритмия представляет собой патологическое состояние, характеризующееся нарушением ритма сердца. Причины и лечение болезни тесно взаимосвязаны, поскольку устранение провоцирующего фактора позволяет ускорить терапию. Специалисты утверждают, что привести к развитию заболевания могут следующие причины:

1. Ишемическая болезнь сердца. Она считается распространенной причиной аритмии, почти всегда провоцирует развитие патологии при длительном течении и отсутствии правильного лечения.
2. Тяжелая форма миокардита. Характеризуется воспалением сердечной мышцы и нарушением ее способности ритмично сокращаться. Обычно болезнь приобретенная, врожденные разновидности встречаются крайне редко. Миокардит часто приводит к развитию аритмического синдрома.
3. Врожденные и приобретенные пороки сердца. Они нарушают проводимость органа. Сбой ритма почти всегда сопровождает подобные заболевания.
4. Повреждение проводящих путей сердца. Это возможно в результате травм или оперативных вмешательств.
5. Вредные привычки. Многолетнее курение, злоупотребление алкогольными, кофеиносодержащиями и энергетическими напитками на постоянной основе — все это пагубно отражается на всех органах и системах.
6. Регулярное физическое переутомление в силу профессиональной деятельности. Приводит к изнашиванию миокарда и снижению его способности поддерживать нормальный ритм.
7. Частые стрессы, психоэмоциональное истощение. Эти факторы отрицательно отражаются на всей сердечно-сосудистой системе.
8. Артериальная гипертензия. Почти всегда провоцирует аритмию.
9. Пролапс митрального клапана. Приводит к регургитации или обратному забросу крови из желудочка в предсердие, что может послужить толчком к нарушению сердечного ритма. Симптомы в этом случае могут отсутствовать или возникают редко.

Классификация патологии

В зависимости от клинических проявлений и сопутствующих патологий выделяют несколько разновидностей аритмии.

Наиболее распространёнными считаются:

1. Синусовая тахикардия. Отличается значительным увеличением ЧСС до 90 ударов в минуту и более. Нарушение может ощущаться человеком как сильное сердцебиение. Подобный вид часто встречается у пациентов молодого возраста при значительной физической нагрузке.
2. Синусовая аритмия или нормоаритмия. Развивается часто, характеризуется нарушением последовательности сокращения предсердий и желудочков. Может появляться в результате физиологических и патологических причин.
3. Синусовая брадикардия. Ее основной симптом — замедление ЧСС, когда показатель при обследовании менее 60 ударов в минуту. Признаки могут появляться вследствие тяжелой формы сердечной недостаточности.
4. Пароксизмальная мерцательная аритмия. Отличается значительным увеличением ЧСС, достигающей 240 ударов в минуту с одновременным учащением сокращения предсердий при нормальной работе желудочков. Это приводит к сокращению периода расслабления миокарда.
5. Пароксизмальная тахикардия. Менее опасна, чем мерцательная аритмия, характеризуется учащением сердечных сокращений до 140−240 ударов в минуту и общим ухудшением состояния.
6. Экстрасистолии. Опасны для здоровья и жизни больного. Патология сопровождается внеочередным сокращением миокарда, сопровождающимся ощущением замирания сердца.

Клиническая картина

Встречаются случаи, когда у пациента отсутствуют симптомы сердечной аритмии. Лечение не осуществляется, что приводит к усугублению состояния. Прогрессирование патологии провоцирует появление слабости, быстрой утомляемости, головокружения, ухудшения сна, снижение умственной и физической работоспособности, нервозности.

Проявления связаны с дефицитом кислорода и питательных веществ в тканях и клетках и провоцируют упадок сил и другие симптомы. В покое человек может ощущать замирание сердца или резкое учащение пульса, при нагрузке признаки усугубляются. Если ритм замедлен, пациенты отмечают быструю утомляемость, головную боль и головокружение вплоть до развития обморочного состояния.

Помимо этого, у больного может повышаться или снижаться артериальное давление, что зависит от причины, провоцирующей патологию. По мере прогрессирования болезни приступы бывают чаще, сопровождаются более выраженными симптомами, со временем к ним присоединяются другие клинические проявления, происходят изменения в работе сердца.

Методы диагностики

При появлении выраженных симптомов аритмии рекомендуется обратиться к специалисту для прохождения обследования и определения точного диагноза. На первом приеме кардиолог опрашивает больного, выявляет предположительную причину нарушения в зависимости от привычек питания, образа жизни и профессиональной деятельности пациента. Специалисту важно знать, почему появились изменения, какой фактор стал предрасполагающим, чтобы определить направление терапии.

Затем проводится осмотр кожных покровов и слизистых оболочек. Из-за постоянного дефицита кислорода слизистые имеют синюшный оттенок, кожа бледная, холодная, слегка влажная. Обязательный этап диагностики — лабораторное исследование крови на клинический и биохимический анализ и уровень глюкозы. Последний пункт важен для пациентов преклонного возраста.

После этого пациенту требуется сделать ЭКГ для выявления типа нарушения и точной ЧСС. Дополнительно назначают ультразвуковое исследование сердца, эхокардиографию, позволяющую верно определить тип патологии.

Иногда требуется провести мониторинг по Холтеру. Суть метода — в закреплении на точках прослушивания сердца специальных датчиков и присоединении небольшого монитора к поясу больного. На протяжении суток пациент носит приспособление с собой, датчики откреплять не разрешается. Прибор фиксирует работу сердца в покое и при физической нагрузке.

После этого специалист расшифровывает показания приспособления и ставит окончательный диагноз. На основании результатов диагностики определяется направление терапии.

Медикаментозное лечение

Медикаменты используются при появлении первых симптомов аритмии сердца. Лечение позволяет предотвратить прогрессирование болезни и осложнения. Во время приема лекарств для пациента важен эмоциональный покой. Даже легкая работа в период обострения может провоцировать ухудшение.

Наиболее эффективными медикаментами считаются:

1. Гипотензивные средства. Используются в случае артериальной гипертензии в анамнезе пациента, помогают нормализовать показатели АД, предотвращают приступы пароксизмальной тахикардии и мерцательной аритмии. Для каждого больного кардиолог подбирает определенный препарат. Чаще всего назначается Энап, Лизиноприл и их аналоги. При хронической форме гипертензии лекарства принимают на постоянной основе.
2. Блокаторы кальциевых каналов, например, Верапамил. Медикаменты позволяют улучшить проводимость сердца, нормализуют общее состояние больного. Назначаются курсами по 2−3 недели в зависимости от тяжести состояния и сопутствующих нарушений.
3. Бета-адреноблокаторы (Атенолол, Бисопролол и др.). Препараты направлены на устранение тахикардии и нормализацию сердечного ритма. Принимать средства на постоянной основе рекомендуют только тем, кто страдает запущенными формами аритмии. При первичном обращении достаточно 3 недель приема.
4. Блокаторы калиевых каналов. Эти препараты позволяют значительно улучшить работу сердца, устраняют тахикардию, оказывают влияние на ритм и артериальное давление. Используются в основном для больных с хронической гипертензией. Наиболее популярным лекарством этой группы считается Кордарон. Препарат доступен в форме таблеток и раствора для инъекций в ампулах по 3 мл. Раствор добавляют во флакон с хлоридом натрия объемом 200 мл или в 250 мл 5% глюкозы. Вводят медленно, наблюдая за состоянием и АД пациента. Манипуляция проводится исключительно в условиях стационара под контролем специалистов. Длительность курса редко превышает 7 дней.

Народные средства

Лечить заболевание можно не только медикаментозными, но и народными средствами. Последние чаще выступают в роли вспомогательного компонента, поскольку самостоятельно неспособны избавить от симптомов.

Например, трава адониса используется для приготовления отвара. На 500 мл воды необходимо добавить 4 г предварительно высушенной и измельченной травы, варить 5 минут на очень медленном огне, оставить на 1 час для настаивания. Профильтрованное лекарство принимать трижды в сутки на протяжении 2 недель. Повторить курс разрешается после 4 недель перерыва.

Спиртовые настойки валерианы, боярышника и пустырника, приобретенные в аптеке, позволяют значительно улучшить состояние больного при аритмии. Необходимо просто взять по 100 мл каждого ингредиента, смешать в стеклянной посуде, оставить на сутки в темном месте. Принимать смесь в количестве 15 капель трижды в сутки на протяжении 14 дней. Разрешается запивать лекарство небольшим количеством воды.

Отвар из плодов боярышника обладает противоаритмическим и гипотензивным свойством, позволяет предотвратить осложнения болезни. Приготовить состав можно из 30 г предварительно измельченных плодов и литра воды. Варить не менее 10 минут, оставить для настаивания на 6 часов. Принимать на протяжении дня по 100−150 мл. Длительность терапевтического воздействия — 21 день.

Питание и образ жизни

После прохождения курса лечения пациенты не должны возвращаться к привычному образу жизни, особенно если он был связан с употреблением вредных продуктов, курением и другими пагубными пристрастиями.

Специалисты рекомендуют скорректировать рацион, уменьшить количество жирных, жареных, соленых, острых, кислых, копчёных блюд, маринадов, консервов, жирного мяса, сыра. Стоит отказаться от крепкого чая, кофе, газировки и фастфуда.

Увеличение доли свежих овощей, фруктов, каш, сухофруктов, соков позволит поддержать миокард, предупредит истощение мышцы. Помимо этого, необходимо нормализовать режим отдыха и труда, исключить переутомление, нервное напряжение и стрессы.

Если пациент ведет малоподвижный образ жизни, следует добавить в ежедневный распорядок пешие прогулки, езду на велосипеде или приобрести абонемент в спортивный зал, чтобы под руководством тренера выполнять простые упражнения. Соблюдение правил позволит избежать рецидива и осложнений при аритмии.