Норма фракция выброса сердца в таблице у детей и взрослых

23.12.2019 Сердце

Что такое фракция выброса сердца

Большинство заболеваний сердечно-сосудистой системы могут привести к преждевременной смерти. Любые патологии, мешающие нормальной циркуляции крови, нуждаются в лечении. Иногда о проблемах свидетельствует слабая работа одного из клапанов. Также диагностировать серьезные отклонения можно по состоянию миокарда. Его отслеживают по показателям фракции выброса сердца.

Что такое фракция выброса и зачем ее нужно оценивать

Работоспособность организма оценивается по многим факторам. Показатель фракции выброса сердца сокращенно называют “ФВ”. Он необходим для проверки состояния миокарда. В момента систолы, т.к. сокращения сердечной мышцы, кровь из левого желудочка выбрасывается в аорту. В момент расслабления в нем остается “КДО” — конечный диастолический объем жидкости, которая затем выбрасывается.

По показателям фракции выброса сердца можно определить состояние сердца. ФВ позволяет подтвердить или опровергнуть многие диагнозы. Слишком низкие значения свидетельствуют о развивающейся патологии, которая требует лечения. Если цифры значительно ниже, чем норма фракции сердечного выброса, причина может быть в ослабленной мышце. Это явление бывает временным или вызванным серьезным нарушением, например сердечной недостаточность.

Интересный факт!

Опытный врач способен оценить состояние ЛЖ визуально через ЭхоКГ, однако такая консультация не может быть основанием для постановки диагноза.

Как рассчитывают фракцию выброса

Существуют две формулы, позволяющие выявить количество жидкости, выходящей из левого желудочка при сокращении. Чаще всего используется метод Тейхольца. Каждая из них имеет свои преимущества. Метод Тейхольца менее популярен из-за специфики:

  • данные, полученные при таком исследовании, будут неточными, если нарушена сократимость сердца;
  • рассчитать значения ФВ можно даже на калькуляторе, т.к. в форме используются линейные данные;
  • измерение фракции выброса методом Тейхольца подходит при работе на старом оборудовании.

Чтобы рассчитать показатель жидкости, попадающей в аорту при сокращении левого желудочка, нужно вычесть конечный систолический диаметр ЛЖ от конечного диастолического диаметра ЛЖ и разделить полученную цифру на конечный диастолический диаметр ЛЖ. С помощью этой формулы врачи получают данные о фракции укорочения левого желудочка. Итоговые цифры нужно умножить на 1,7. Именно это число — показатель фракции выброса.

В современной медицинской более популярен метод Симпсона или его сочетание с формулой Тейхольца. Такой подход позволяет получить наиболее точные данные о состояние здоровья человека. Однако провести исследования новым способом без специального оборудования сложно. Хотя для обеих формул данные получают с помощью ультразвукового ЭхоКГ, для метода Симпсона необходимо больше информации, дать которую старые аппараты не могут. Суть этого подхода заключается в строении левого желудочка, который состоит из фиксированного количество тонких дисков. На их границах находится эндокардиальная поверхность желудочка. Измеряя через аппарат ЭхоКГ врач получает необходимые данные, необходимые для расчета фракции выброса сердца.

Интересный факт!

Иногда для оценки ФВ ЛЖ применяют метод 3D визуализации.

Нормальные показатели у взрослых и детей: таблица

Не существует единой цифры с точностью до десятых, которая могла бы охарактеризовать нормальную работу левого желудочка. Данные различаются у новорожденных, детей от 1 года до 15 лет, взрослых. Также разброс в цифрах можно объяснить используемым оборудованием. Определить здоровье сердца по данным ФВ можно, если его показатели отличаются от процентных значений для возрастной группы человека.

Норма показателей фракции выброса сердца
Категория По методу Тейхольца По формуле Симпсона
Взрослые Не менее 55% Не менее 45%
Дети Не менее 65% От 60%
Новорожденные От 60% до 80% От 60% до 80%

Чаще всего у людей с заболеваниями, влияющими на работу левого желудочка, показатели ФВ понижены. Например, значения ниже 40% могут говорить о сердечной недостаточности в запущенной форме. Низкий процент всегда говорит о плохой работе сердца и неравномерном сокращении ЛЖ, из-за чего объем жидкости, выбрасываемой в порту, уменьшается. Это негативно влияет не только на сердечно-сосудистой систему. Из-за недостатка кровоснабжения страдают все органы, включая головной мозг. Без своевременного лечения это может привести к некрозу тканей и умственной деградации.

Фракция выброса сердца норма после инфаркта

Заболевания миокарда мешают работе сердца. Из-за инфаркта на органе образуются рубцы, которые не могут сокращаться. Сильнее всего ткани страдают, если заболевание трансмуральное, крупноочаговое или повреждения возникли повторно. Также после инфаркта миокарда может развиться кардиосклероз, из-за которого многие зоны мышцы становятся интактными.

В редких случаях показатели фракции выброса сердца после инфаркта могут остаться в пределах нормы, но такое встречается лишь в 2 случаях из 10. Чаще всего заболевание заметно снижает показатели.Из-за рубцовой ткани при ишемической болезни проводимость тока по тканям коронарных артерий ухудшается, из-за чего значения ФВ снижаются. Также на показатели влияют аритмия, тахикардия и другие отклонения в работе сердца, появляющиеся из-за инфаркта.

Поскольку нормальные показатели фракции выброса сердца при наличии рубцов на мышечной ткани — редкость, бить тревогу при значение 50% не нужно. Однако, если ФВ опустилось ниже 45%, причина может быть в прогрессирующем заболевании. Большинство патологий органа, перенесшего инфаркт, влияют на него сильнее обычного, поэтому большая разница нормы и фактических показателей означает, что человеку нужно немедленно обратиться к кардиологу.

Иногда значения фракции выброса сердца оказываются выше средних показателей. Это не сигнализирует о болезни. Такие отклонения от нормы ФВ наблюдаются у спортсменов, людей ведущих здоровый образ жизни и у новорожденных. Повышенными считаются показатели более 60%. Однако такие значения должны насторожить, если человек не относится к перечисленным группам. Иногда повышенное ФВ может быть симптомом серьезного заболевания. Например, при гипертрофии миокарда такое отклонение показателей может возникнуть из-за попытки сердца компенсировать недостаточность.

Внимание!

В редких случаях отклонения от средних значений ФВ могут быть вызваны гормональным дисбалансом.

Причины сниженной фракции выброса сердца

Такая проблема встречается чаще, чем повышенные показатели. Она является симптомом многих сердечно-сосудистых заболеваний, требующих лечения. Однако установить их без дополнительных анализов не всегда возможно. Если на эхокардиограмме была выявлена плохая работа левого желудочка, можно предположить наличие серьезного заболевания. Для постановки диагноза потребуются такие обследования, как мрт, биохимия крови, рентгенография грудной клетки и УЗИ сердца. Причиной сниженной фракции выброса может стать:

  1. Ишемическая болезнь. Возникает из-за недостатка кислорода, поступающего в орган. Из-за этого нарушаются основные функции мышечной ткани, мешая нормальному сокращению левого желудочка.
  2. Перенесенный инфаркт миокарда. Снижение показателей проявляется из-за формирующегося кардиосклероза. В результатах ЭКГ его можно увидеть в пункте ПИКС.
  3. Нарушения сердечного ритма. В этот список попадают тахикардия (синусовая и пароксизмальная), брадикардия, экстрасистолия, мерцательная аритмия, идиовентрикулярные отклонения и узловой пульс. Эти заболевания постепенно изнашивают стенки сосудов, вызывая низкую проводимость и снижая эластичность.
  4. Кардиомиопатия. Показатели фракции выброса сердца ухудшаются из-за структурных нарушений тканей миокарда. При этом орган может как увеличиться, так и уменьшиться. Из-за деформации левый желудочек начинает работать неравномерно, а показатели ФВ снижаются.

Иногда плохие результаты ЭхоКГ могут быть вызваны наличием холестериновых бляшек, которые ухудшили кровоток в коронарной артерии. Схожим образом на сердце воздействует тромбоз. Недостаток жидкости, выбрасываемой левым желудочком, образуется при спазмах сосудов. Иногда низкие показатели ФВ могут быть следствием хирургического вмешательства. Также причиной плохой работы сердца становится повышенное артериальное давление, которое изнашивает стенки сосудов.

Важно обнаружить заболевание на ранней стадии, поэтому обращаться ко врачу нужно при наличии любых симптомов пониженной ФВ. К ним относятся:

  • беспричинная одышка в состоянии покоя;
  • хроническая слабость;
  • головокружения;
  • быстрая утомляемость;
  • потеря сознания;
  • одышка от незначительной нагрузки (например при ходьбе);
  • отечность нижних конечностей и лица;
  • боли в правой части живота;
  • задержка жидкости в брюшной полости, вследствие которой увеличивается ее объем.
Внимание!

Если нарушения в работе левого желудочка проявляются систематически, они не могут исчезнуть без лечения. Отсутствие терапии усугубит состояние здоровья.

Методы лечения

Курс терапии всегда зависит от первостепенного заболевания. Сначала человеку, который обнаружил симптомы пониженной фракции выброса сердца, необходимо обратиться ко врачу для постановки диагноза. После обследований специалист сможет назначить курс лечения, актуальный для состояния больного. Также терапия зависит от индивидуальных особенностей организма и стадии развития патологии сердца.

Лекарственная терапия

В курс лечения обязательно входят медикаменты, стимулирующие сокращение миокрада. При плохих показателях ФВ помогают гликозиды, например:

  1. Дигоксин. Препарат назначают при сердечной недостаточности и заболеваниях, влияющих на работу клапанов органа. Например он эффективен при атеросклеротическом кардиосклерозе.
  2. Строфантин. Учитывает сокращение желудочков. Снижает энергозатраты на биение сердца.
  3. Коргликон. Увеличивает контрактильность миокарда. Снижает его потребность в кислороде.

Чтобы сердце не было перегружено жидкостью, врач назначает больному диуретики: диувер, индапамид, диакарб, верошпирон, торасемид или другие лекарства, не имеющие противопоказаний при кардиологических заболеваниях. Кроме мочегонных препаратов человеку с пониженными показателями фракций выброса левого желудочка понадобится соблюдение специальной диеты, ограничивающей потребление соли. В дневном меню ее должно быть не больше 1,5 г. Также нужно уменьшить количество выпиваемой воды до 1,5 л.

Подпишись, чтобы получать самые эффективные рецепты из сферы здоровья каждую неделю.

Внимание!

Ингибиторы АПФ нужны для защиты стенок сосудов и сердца изнутри. Чаще всего врачи назначают лизиноприл, эналаприл, валсартан, каптоприл, периндоприл или лозартан.

Хирургическая коррекция

Иногда медикаментозная терапия не дает результатов. Это случается, если заболевание, из-за которого снизилась фракция выброса сердца, находится в запущенной форме. Тогда врач назначает хирургическую коррекцию. Исключение: если имеются противопоказания к оперативному вмешательству. Чаще всего во время операции для нормализации работы левого желудочка устанавливают кардиовертер-дефибриллятор, который стимулирует сокращение и поддерживает нормальный сердечный ритм. В некоторых случаях хирург создает искусственную блокаду. Это необходимо для замедления систолы ЛЖ.

Немедикаментозное лечение

Существуют и другие способы нормализовать показатели ФВ. Сделать это можно, добавив в свой рацион полезные продукты, укрепляющие сердечно-сосудистую систему. Например, для предотвращения отечности нижних конечностей в пищу нужно употреблять:

  • ягоды можжевельника;
  • цикорий;
  • бруснику;
  • расторопшу;
  • календулу;
  • шиповник;
  • крапиву;
  • почки березы;
  • хвощ;
  • спорыш;
  • тысячелистник.

Увеличить фракцию выброса сердца можно, принимая трижды в день по 125 мл специального отвара. Для приготовления понадобятся: боярышник, омела и сушица. Травы нужно залить 1 литром кипяченой воды и варить на медленном огне 2-3 минуты. Перед приемом смесь необходимо настаивать в течение 30 минут. Такой отвар благоприятно воздействует на сердце и улучшает проводимость тканей.

Часто для лечения кардиологических патологий используют настои боярышника. Эта трава позволяет нормализовать ЧСС. Отвар рекомендуют употреблять людям, страдающим гипертонией и болями в груди. Он пойдет на пользу при сердечной недостаточности, снизит симптоматику атеросклероза. Кроме настоя боярышник можно употреблять в свежем виде. Ягоды стимулируют работу сердца, снижают одышку и купируют хроническую усталость. В комплексе с медицинскими препаратами они эффективно смогут поднять показатели фракции выброса.

Внимание!

В аптеках продаются настойки на основе пиона, боярышника, валерианы и пустырника. Они также эффективны при низких показателях ФВ.

Профилактика

При отсутствии лечения патологии, мешающие работе левого желудочка, вызывают необратимые последствия. Например, сниженная фракция выброса сердца провоцирует развитие сердечной недостаточности в тяжелой форме. Если показатели ФВ находятся в пределах 34-39%, шанс внезапной смерти повышается до 20-25%. Поэтому нарушение сократимости ЛЖ проще предотвратить, чем вылечить.

Чтобы не допустить снижения фракции выброса сердца, нужно вести здоровый образ жизни. На работу сердца благоприятно влияет нахождение на свежем воздухе. Врачи рекомендуют проходить в день не меньше 10 000 шагов. Снизить шанс развития патологий можно, занимаясь спортом. Не обязательно выбирать интенсивные тренировки: достаточно легкого бега, гимнастики или йоги.

Проблемы в работе левого желудочка могут возникнуть у любого человека, вне зависимости от возраста и образа жизни. Даже здоровые привычки не гарантируют, что заболевание не появится. Однако занятия спортом снижают риск возникновения патологий сердца. Если результаты обследования все же оказались плохими, повысить фракцию выброса сердца можно, придерживаясь курса лечения, назначенного врачом.

Логотип сайта Здоровые сосуды, лечение и профилактика

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются