Высокое нижнее давление: причины и лечение

6.06.2019 0 Диагностика exp-sos

Причины и лечение высокого нижнего давления взаимосвязаны. При его измерении тонометр показывает 2 цифры. Назначение первой (верхней) — систолический показатель, второй (нижней) — диастолический. Принято считать, что у здорового человека прибор показывает 120х80 мм рт. ст., хотя показатели могут варьироваться в зависимости от возраста, не являясь признаком патологии.

Содержание статьи

Особенности давления

Систолическое давление — это сила, с которой кровь давит на стенки сосудов, когда сердце сокращается. Диастолическое — сила, с которой сопротивляются сосуды в момент, когда сердце расслабляется. Соответственно, сам процесс напряжения сердца называется систолой, а расслабления — диастолой.

В момент систолы сердечная мышца выплескивает кровь в артерии, тем самым обеспечивая кровоснабжение органов и систем, в момент диастолы — наполняется кровью. Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столбца.

Норма АД

Нормальное давление у каждого человека индивидуальное. На это влияет много факторов. Например, возраст, род деятельности, телосложение, образ жизни, пол, период жизни и многое другое. Но все же пределы нормы существуют.

Так, в норме для взрослого человека молодого и среднего возраста систолическое, оно же верхнее давление, должно быть в границах 100−140 мм ртутного столбца. Диастолическое (нижнее) — 60−90 мм.

Также следует обратить внимание на то, что норма кровяного давления для женщин в разные периоды жизни несколько отличается, чем для мужчин. Это связано с тем, что мужчины и женщины имеют разную массу тела, количество тех или иных гормонов, по-разному развиваются.

Например, переходной возраст у девочек наступает несколько раньше, чем у мальчиков. Также девушка вынашивает ребенка, что, в свою очередь, сказывается на давлении. При рождении у младенца более эластичные сосуды, нежели у взрослого. И организм гораздо меньше. Соответственно, у детей более низкий показатель давления, чем у взрослых, да и границы нормы гораздо ниже.

Человек растет, масса увеличивается, следовательно, потребность в кровоснабжении тоже. А вместе с этим увеличивается и показатель давления.

В переходном возрасте меняется гормональный фон, а вместе с ним и АД. Мужчины наращивают мышечную массу, у женщин бывает беременность, темп жизни растет. Появляются стрессы, вредные привычки, времени на сон не хватает. Нагрузка на кровообращение, внутренние органы и системы возрастает. Организм постепенно изнашивается, что и влечет за собой потребность в сильном кровоснабжении органов и более высоком давлении.

К сожалению, в нынешнее время участились случаи повышения давления и у детей. Границы нормы для каждого возраста свои, и у маленьких пациентов давление высчитывается по определенной формуле.

До года:

систолическое: 76+2n, где n — возраст ребенка в месяцах;
диастолическое: от СД÷2 до СД÷3×2, где СД — систолическое давление.

Старше года:

систолическое: от 75+2n до 105+2n, где n — количество лет;
диастолическое: 60+n, где n — возраст ребенка в количестве лет.

Более подробно норму давления для каждого возраста и пола можно узнать в следующей таблице:

Возраст	Мальчики, юноши, мужчины	Девочки, девушки, женщины
От рождения до двух недель	От 60 до 96 на 40−50	От 60 до 96 на 40−50
От двух недель до месяца	От 80 до 93 на 40−50	От 80 до 93 на 40−50
О двух месяцев до года	80−90 на 42−51	75−90 на 41−52
От одного до трёх лет	80−90 на 42−51	75−90 на 41−52
Три года	80−92 на 42−51	77−91 на 41−52
Четыре года	80−95 на 46−56	81−94 на 43−55
Пять	85−100 на 44−59	84−101 на 44−59
Шесть	91−104 на 48−61	89−103 на 47−60
Семь	90−106 на 49−65	87−105 на 47−66
Восемь	88−107 на 45−65	87−105 на 47−66
Девять	90−108 на 51−66	87−108 на 49−67
Десять	89−110 на 53−70	94−115 на 53−72
Одиннадцать	97−113 на 55−71	96−116 на 53−71
Двенадцать	95−114 на 58−69	97−115 на 60−75
Тринадцать	97−119 на 57−72	101−109 на 59−73
Четырнадцать	99−122 на 52−70	98−120 на 58−76
15−20 лет	110−136 на 70−86	100−115-на 70−80
20−30 лет	123 на 76	116 на 72
30−40 лет	126 на 79	120 на 75
40−50 лет	130 на 81	127 на 80
50−60 лет	135 на 83	137 на 84
60−70 лет	142 на 85	144 на 85
70−80 лет	145 на 82	159 на 85
80−90 лет	147 на 82	157на 83
90 и старше	145 на 78	150 на 79

В норме здоровому человеку достаточно измерять давление во время ежегодного обследования. Людям из группы риска и тем, кому уже поставлен диагноз, связанный со скачками артериального давления, необходимо это делать как минимум утром и вечером.

Если появились симптомы, указывающие на отклонение АД от нормы, это ещё один повод взять тонометр (или когда были повышенные нагрузки). Так как очень часто некоторые болезни начинаются бессимптомно, а когда признаки появляются, вылечить окончательно заболевание уже не представляется возможным.

К группе риска относятся люди, страдающие ожирением, имеющие вредные привычки, генетическую предрасположенность и пациенты, ведущие малоподвижный образ жизни, потребляющие много соли.

Также сюда входят больные, имеющие повышенные стрессы, возраст старше 55 лет, и те, у которых обнаружен высокий уровень холестерина.

Основные правила

При изменении давления необходимо следовать следующим правилам:

Температура в помещении должна быть комнатной, обстановка — спокойной.
За час до контроля АД исключить из рациона кофеиносодержащие продукты (например, кофе или крепкий чай).
Не курить хотя бы за полчаса до контроля АД.
Не есть за один-два часа до измерения.
Перед измерением спокойно посидеть или полежать как минимум минут пять.
Принять удобное положение (можно прилечь).
Освободить руку, на которой будет проводиться исследование от предметов одежды или украшений, которые могут сдавливать.
Наложить манжету на руку. Если плечевой тонометр — между нижним краем манжеты и локтевым изгибом должно быть примерно 2 см.
Рука должна быть расслабленной.
Во время исследования двигаться или говорить не стоит.
Процедура не должна приносить болевых ощущений. Если они возникли, лучше ослабить манжету и перемерить.
Повторно проводить процедуру в случае необходимости не ранее чем через 2−3 минуты после первого измерения.

На левой руке или правой измеряется давление — особого значения не имеет. В норме разница в показаниях составляет около 5 мм рт. ст. Если же была обнаружена слишком большая разница в значениях, это может стать сигналом серьезного заболевания.

Пациент, у которого высокое диастолическое давление, может ощущать следующее:

не хватает воздуха;
учащенный пульс;
болит или кружится голова;
болит в области сердца;
конечности отекают;
в ушах шумит;
бросает в пот;
идет кровь из носа;
наблюдается покраснение лица.

Если возникли подобные ощущения, нужно срочно измерить АД и принять соответствующие меры.

Обращение к врачу

Если повышение давления наблюдается часто или оно очень большое, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Можно даже вызвать на дом, если самочувствие не позволяет добраться до больницы.

Если принято решение обращаться самостоятельно, для начала следует посетить семейного врача общей практики. Он проведет опрос и, ориентируясь на сопутствующие симптомы, направит на дальнейшее обследование — к более узким специалистам (эндокринологу, кардиологу, неврологу), назначит исследования (рентген грудной клетки, ЭКГ, эхо-КГ, УЗИ внутренних органов и щитовидной железы), анализы (на гормоны, общий анализ крови и мочи, анализ крови на биохимию).

Узкие специалисты могут назначить дополнительные анализы и исследования, если пройденных окажется недостаточно. Например, это может быть компьютерная или магнитно-резонансная томография и другие, которые выявят, отчего повышено давление.

Причины высокого диастолического давления

Высокие цифры диастолического давления могут означать множество заболеваний систем и органов:

эндокринная система (надпочечники, щитовидная железа);
сердечно-сосудистая система (сердце, артерии);
опорно-двигательный аппарат (позвоночник);
выделительная система (почки);
ЦНС (головной мозг).

Повышение нижнего давления может говорить о первичной либо вторичной гипертонии, опухолях, сбоях в гормональном фоне, которые, в свою очередь, свидетельствуют о нарушении в работе тех или иных органов. Также причиной может стать стресс, любые психоэмоциональные перегрузки организма.

Учитывая, как много факторов может привести к такому симптому, лучше воздержаться от самостоятельных постановок диагноза и обращаться к врачу. Только доктор может точно определить, почему повышен показатель, с помощью исследований и анализов.

Высокое давление может быть не только симптомом, но и впоследствии спровоцировать серьёзнейшие заболевания — ишемию, инсульт, инфаркт, сердечную недостаточность и многие другие. Последствия гипертонии могут привести к летальному исходу.

Особое внимание следует обратить на повышенное диастолическое давление во время беременности. Вследствие нагрузки на органы и системы увеличивается и количество крови в организме женщины. Соответственно, и давление повышается. Но также повышенный показатель может свидетельствовать о гестозе, что опасно. Это может повлечь за собой серьёзные последствия и для мамы, и для ребенка — вплоть до прерывания беременности.

Профилактика, лечение и первая помощь

Для оказания первой помощи необходимо:

Пациента расположить вниз лицом.
На шейный отдел позвоночника положить лед.
Подождать полчаса.
После помассировать шейно-воротниковою зону.
Сделать массаж под мочками ушей, точечно, пучками пальцев.
После произвести поглаживание пальцами от мочек ушей до середины ключицы. Подобные меры позволят снизить давление.

Профилактике следует уделить особое внимание, особенно людям из группы риска. А для этого необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, следить за здоровым питанием, в частности, не злоупотреблять жареным и солью. Рекомендуется чередовать отдых и труд, иметь здоровую физическую нагрузку, следить за весом, спать по 8 часов в сутки и, конечно, стараться избегать лишних стрессов.

Если проблема все же появилась, прописать адекватную терапию может только врач. Необходимо понимать, что, если повышено нижнее артериальное давление, причины и лечение взаимосвязаны. Провоцирующих факторов много, и диагностированию без обследования многие не поддаются.