Причины выделения крови из заднего прохода при дефекации

Мало кто считает нужным обращаться к врачу при появлении такого симптома, как кровь из заднего прохода. Тем не менее проктологи считают эту патологию серьёзным поводом пройти диагностику, ведь она может свидетельствовать о развитии нескольких тяжёлых заболеваний. Оценить уровень опасности можно по характеру стула, количеству крови и наличию дополнительных симптомов, таких как тошнота или боль.

Основные причины

К причинам того, почему у человека может идти кровь из попы, относят довольно много различных заболеваний и состояний. Самые распространённые из них:

• Геморрой — расширение вен кишечника, характеризуется болезненными ощущениями и зудом в области анального отверстия. Иногда сопровождается внешними проявлениями в виде красных или синеватых узлов.
• Анальные трещины — механические повреждения слизистой оболочки кишечника. Часто возникают при хронических запорах, причиняют пациенту сильную и резкую боль не только во время дефекации, но и при контакте со средствами гигиены. Могут отличаться по длине и ширине.
• Полипы кишечника — доброкачественные новообразования, которые располагаются на «ножке» или широкой основе. Могут стать причиной развития поноса или запора, но в некоторых случаях практически никак себя не проявляют. Нарушают перистальтику кишечника, иногда могут кровоточить всей поверхностью. Опасны тем, что могут переродиться в раковую опухоль, потому их необходимо своевременно вылечить.
• Злокачественные опухоли. Первым симптомом их проявления является кровь из анальности или непроходимости кишечника. Новообразования в прямой кишке также сопровождаются ложными позывами к дефекации. Затем появляются и другие симптомы рака органов пищеварения, такие как кровавя рвота, слабость, анемия, потеря веса и так далее.
• Дивертикулез кишечника. Это состояние характеризуется выпячивание стенки кишки через её наружный слой. Помимо кровавого стула, болезнь сопровождается болью в нижней части живота, повышением температуры, метеоризмом, ложными позывами к дефекации и ощущением наполненности кишечника после его опорожнения. Иногда возникают также запоры или, наоборот, потребность к учащённому испражнению.
• Кишечные инфекции. К ним относятся дизентерия, сальмонеллёз, брюшной тиф, амёбиаз, заражение ротавирусом и другие заболевания, отличающиеся тяжестью и характером симптомов. Большинство инфекций сопровождаются тошнотой, рвотой, обильными поносом, жаром, болевым синдромом, высыпаниями на коже и так далее.
• Воспаление кишечника. Чаще всего вызвано такими патологиями, как НЯК (неспецифический язвенный колит) и болезнь Крона. Оба состояния сопровождаются похожими симптомами. У пациента болит живот, повышается температура тела, нарушается аппетит, развиваются артриты и дерматиты.
• Кровотечение при разрыве вен пищевода. Причиной могут быть как механические повреждения, так и некоторые болезни. Состояние сопровождается изжогой, тяжестью под рёбрами, кровавой рвотой и типичными симптомами внутреннего кровотечения — тахикардией, слабостью, похолодание кожного покрова, бледность, нарушениями дыхания и так далее. Выраженность симптоматики зависит от обильности кровотечения.
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Это заболевание сопровождается кровотечениями в том случае, если разрастающаяся язва повредила сосуд. Более подробно изучите здесь – vseojkt.ru.
• К причинам крови из заднего прохода у женщин относят также осложнения при беременности. Это могут быть травмы слизистой оболочки из-за характерных изменений консистенции каловых масс или геморрой, развившийся в результате сдавливания сосудов растущим плодом и маткой. После родов этот симптом также может развиться, если женщина слишком сильно тужится, создавая нагрузку и сдавливая сосуды.

Помимо различных патологий желудочно-кишечного тракта, к причинам возникновения этого состояния относят также некоторые заболевания крови. Анемия, недостаток лейкоцитов и тромбоцитов могут привести к беспричинным кровотечениям, в том числе и из заднего прохода. Особенно часто такой симптом наблюдается после тяжёлой дефекации.

Иногда возникают также ложные кровотечения из заднего прохода. В стуле могут образовываться примеси, похожие на кровяные сгустки, из-за употребления некоторых лекарственных средств, например, препаратов с высоким содержанием железа или антибиотиков.

Кроме того, причиной покраснения каловых масс может стать употребление свёклы или продуктов с красным пищевым красителем. В таких случаях все изменения исчезают сами собой в течение дня.

Характер выделений

Многое о состоянии пациента может сказать характер кровяных выделений из заднего прохода. При разных патологических состояниях наблюдаются такие особенности:

• При геморрое кровотечение может начаться как во время дефекации, так и после неё. Жидкость алая. Обычно симптом появляется не при каждом испражнении, а только после прохождения через кишечник больших объёмов твёрдого стула. Иногда ректальное кровотечение возникает также после физических нагрузок. На кале наблюдается небольшое или умеренное количество крови в виде сгустков или отдельных капелек.
• Если анальная трещина стала причиной кровотечения из заднего прохода при стуле, количество крови зависит от размеров повреждённой области слизистой оболочки. Чаще всего кровотечение несильное и в каловых массах можно обнаружить только каплю ярко-алой жидкости.
• При кишечных полипах количество вытекающей крови зависит от размера новообразования — причём чем оно больше, тем легче его повредить. Очень обильное количество жидкости может говорить о том, что полипы разрушили стенку органа. Маленькие опухоли часто протекают бессимптомно и не кровоточат. Цвет жидкости в стуле может быть ярко-алым, тёмно-красным или почти чёрным — он зависит от того, где в кишечнике расположена опухоль (чем ниже, тем ярче). Помимо крови, выделяется также слизь.
• При злокачественных опухолях, как и при полипах, характер кровянистых выделений может быть разным. Если новообразование распадается, количество жидкости может быть очень большим, так как разрываются стенки крупных сосудов, но обычно выделяется не очень много крови. Цвет обычно тёмно-красный, но бывает и ярким. Жидкость может быть как смешана с каловыми массами, так и располагаться поверх них.
• При дивертикулезе кишечника кровотечение несильное и безболезненное. Оно может возникнуть как во время дефекации, так и без неё — жидкость можно обнаружить на нижнем белье или туалетной бумаге при вытирании.
• При инфекционных заболевания кишечника из заднего прохода течёт или капает красная кровь в очень небольшом количестве. В некоторых случаях этот симптом может и вовсе отсутствовать.
• При воспалительных заболеваниях кишечника количество крови из ануса может значительно варьироваться — от нескольких капель до значительной массы. Иногда в стул также подмешан гной. Характерным симптомом НЯК является частый и жидкий стул, а болезни Крона — запора.
• При повреждениях вен пищевода чаще всего наблюдается большое количество тёмной крови в стуле. Сами каловые массы жидкие, дёгтеобразные, чёрного цвета.
• При язве желудка и двенадцатиперстной кишки может возникнуть как незначительное, так и сильное кровотечение — это зависит от характера повреждений. Кал чёрный, дёгтеобразный. Жидкий стул может означать, что состояние серьёзное — причиной изменения консистенции часто является большое количество подмешанной крови.

Осмотрев стул и изучив характер выделений, можно сделать предположение о характере поразившей мужчину или женщину болезни. Но окончательный диагноз может поставить только врач после проведения анализов.

Лечение патологии

При любом ректальном кровотечении у взрослого или ребёнка рекомендуется обратиться к врачу. Такой симптом может признаком множества серьёзных заболеваний, требующих неотложного вмешательства со стороны медиков. Своевременное начало лечения часто является важным условием успеха в борьбе с болезнью. Особенно это важно при болезнях сердечно-сосудистой системы, которая снабжает необходимыми веществами весь организм человека.

Первая помощь

Иногда пациенту с кровотечением из анального отверстия нужно оказать неотложную помощь. Такая необходимость возникает довольно редко, поскольку этот симптом обычно развивается постепенно. Но если кровотечение не останавливается и количество жидкости обильное, может возникнуть кровопотеря. Кроме того, неотложную помощь нужно оказать в тех случаях, когда состояние больного осложняется рвотой, кровью из носа, болью в животе, повышением температуры, болью в животе, гематомами. Пациенту можно помочь такими способами:

• Приложить к анусу холодный предмет. Это может быть компресс изо льда, завёрнутого в марлю или ёмкость с холодной водой. Такая процедура способствует сужению сосудов, от чего кровотечение ослабляется или останавливается. Этот метод эффективен при наружном геморрое.
• Использовать ледяные свечи. Их можно изготовить, налив воду в узкие ёмкости и заморозив. Свечи помогают против патологий и повреждений, расположенных в прямой кишке.
• Дать больному кровоостанавливающие средства. Этот метод используется только при обильных кровотечениях, которые не удаётся остановить другими методами. Важно тщательно следовать инструкции препаратов, чтобы не навредить пострадавшему.
• Использовать гемостатическую губку. При кровотечении из прямой кишки, её можно ввести непосредственно в задний проход. Она не только останавливает кровь, но и суживает сосуды, а также дезинфицирует поверхность ран. Но найдётся такое приспособление далеко не в каждой аптечке.

Кроме того, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Это особенно верно в тех случаях, когда у человека наблюдаются симптомы потери крови или интоксикации организма — слабость, бледность, анурия, затруднённое дыхание, нарушения сознания и так далее.

Методы диагностики

Заметив кровь в стуле, первым делом необходимо отправиться к проктологу. Он проведёт диагностику и определит, что стало причиной возникновения этого симптома. При обследовании используются такие методы:

• Анализ кала. Позволяет выявить присутствие микроорганизмов и другие патологические изменения в стуле. Кроме того, этим методом можно обнаружить незамеченную при внешнем осмотре кровь.
• Ирригоскопия. Введение в кишечник специального вещества, позволяющего получить точный рентгеновский снимок органов пищеварения.
• Гастродуоденоскопия. Осмотр кишечника, при котором применяется особое устройство — эндоскоп. Позволяет оценить состояние слизистых оболочек кишечника.
• Ректоскопия. Осмотр нижних отделов кишечника. Таким методом врачи диагностируют геморрой, анальные трещины и различные новообразования в исследуемой области.
• Колоноскопия. Более подробная ректоскопия, позволяющая получить точную информацию о состоянии все органов и присутствии патологических изменений.

Причин выделения кровь из анального отверстия довольного много. Точно установить их можно только врач.

Дальнейшие действия

За устранением ректального кровотечения и диагностикой обязательно должно последовать лечение основного заболевания. Характер терапии, дополнительные анализы, прогноз и способы профилактики рецидивов зависят от вида патологии. Болезни, характеризующиеся появлением подобного симптома, отличаются по тяжести и устойчивости к лечению. Потому при появлении этого симптома стоит обязательно обратиться к врачу.

При лечении геморроя, полипов, кишечных инфекций и воспалений, а также других болезней, способных привести к кровоточивости кишечника, применяются разнообразные методы. Сочетание курса лекарств, специальной диеты и физиотерапевтических процедур помогает справиться с большинством патологий. В тяжёлых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Некоторых болезни, например злокачественных опухоли, вылечить очень трудно. Другие не представляют серьёзной опасности для жизни пациента, но всё равно снижают качество жизни, а потому требуют врачебного вмешательства.