Особенности артериальной гипертензии 2 степени и способы ее устранения

Артериальная гипертензия 2 степени – заболевание, которое сопровождается риском поражения органов-мишеней. Чтобы назначить терапию, проводят диагностику болезни, устанавливают причину повышения давления. Улучшить состояние больного помогут медикаменты и народные средства, во время лечения необходимо следовать клиническим рекомендациям врача. Чтобы вылечить болезнь, требуется ведение здорового образа жизни, сбалансированное питание, исключение гиподинамии.

Что такое артериальная гипертензия 2 степени

Заболевание сопровождается повышением верхнего давления до 160-180 мм рт.ст., нижнего – до 110 мм рт.ст. Выделяют 2 разновидности болезни:

• доброкачественная – давление может возвращаться до нормального показателя;
• злокачественная – происходит уплотнение стенок сосудов, сужается просвет и затрудняется кровообращение, состояние может закончиться летальным исходом.

При стойком повышении давления происходит нарушение строения сосудистых стенок, ухудшается тонус сосудов. Увеличивается нагрузка на сердце, что приводит к гипертрофии – срабатывает компенсаторный механизм. Гипертрофированная ткань требует большого количества кислорода, возникают ишемические очаги. Ухудшается работа почек, в организме накапливаются продукты метаболизма.

Факторы риска, градация осложнений

Риски устанавливают вероятность осложнений. Адекватная оценка рисков позволяет выработать врачебную тактику лечения, назначить правильную терапию:

1. Первая степень – у пациента отсутствуют хронические болезни, органы-мишени здоровы. Вероятность осложнений оставляет 15-20%.
2. Гипертоническая болезнь 2 степени с риском 2 – в анамнезе больного злоупотребление вредными привычками, ожирение, сахарный диабет, гиподинамия. При исследовании крови обнаруживаются маркеры повреждения внутренних органов.
3. Третья – нарушается кровоток, ухудшается кровоснабжение внутренних органов, появляются очаги ишемии. Нарушение кровотока оказывает негативное воздействие на сердце, почки, печень.
4. Четвертая – сопровождается обострением хронических болезней, образованием холестериновых бляшек. Есть опасность инсульта, инфаркта миокарда, ишемических атак.

В группе риска пожилые люди – с возрастом сосуды изнашиваются, теряют эластичность. Молодые женщины обладают природной защитой в виде эстерогена – гормон снижает давление. В период менопаузы риск заболеть гипертонией увеличивается. Велик риск осложнений при сахарном диабете – болезнь опасна нарушением обмена веществ, происходит потеря сократительной способности сердечной мышцы.

Стадии

Стадии болезни выделяют с учетом общего состояния больного, наличия сопутствующих заболеваний, поражения внутренних органов:

1. Начальная – сопровождается ухудшением общего самочувствия, частым повышением давления в состоянии нагрузки или покоя до 160/100 мм рт.ст. Отсутствуют кровоизлияния, необратимые изменения во внутренних органах.
2. Вторая – снижение функциональной активности почек, печени, сердца, головного мозга. Происходят изменения в строме и паренхиме, однако состояние поддается лечению.
3. Третья – формируются некротические очаги, пораженные участки зарастают соединительной тканью. Состояние необратимо, велик риск гипертонических кризов. Чтобы поддерживать нормальный уровень жизнедеятельности, больной должен принимать препараты.

Стадия болезни не подлежит уменьшению, поскольку в организме происходят необратимые процессы. После успешного медикаментозного лечения степень не снизится, а останется на прежнем уровне. Вторая стадия является пограничной между легкой и тяжелой формой заболевания. При отсутствии терапии болезнь переходит в следующую стадию.

Симптоматика

Повышенное давление ухудшает качество жизни больного, пациент отмечает вялость, усталость, шум в ушах. Как распознать артериальную гипертензию 2 степени:

• отеки век, лица;
• образование сосудистой сетки на коже;
• пульсирующая и ноющая боль в затылке, висках;
• отекают конечности;
• нарушение когнитивных функций;
• неоправданная агрессия;
• головокружения;
• шум в ушах.

Гипертонический криз – острое состояние, которое сопровождается давящей болью в грудине, тошнотой, непроизвольным мочеиспусканием, пятнами перед глазами. Больного беспокоит тревожность, панические атаки. Теряется чувствительность кончиков пальцев, происходит нарушение зрения, потеря ориентации в пространстве.

Причины

Болезнь провоцируют внешние факторы, болезни внутренних органов. Гипертензия проявляется у людей любого возраста и пола. Повышение давления может быть вариантом нормы, если после устранения провоцирующего фактора показатель восстанавливается до нормального. Возможные причины:

• атеросклероз – закупорка сосудов;
• гиподинамия;
• наследственная предрасположенность;
• курение, алкоголь – вредные привычки приводят к ломкости сосудов;
• болезни – мочеполовой, эндокринной, сердечно-сосудистой систем;
• беременность – из-за возрастания нагрузки на организм;
• неправильное питание;
• стрессы, физические, эмоциональные перегрузки.

Гипертония часто проявляется у людей, работающих на вредных производствах или проживающих в экологически загрязненных регионах. Провоцирующие факторы – избыточная масса тела, ожирение. Причиной болезни может быть избыток соли, хронический дефицит магния и калия. В группе риска – мужчины старше 40 лет, женщины в период менопаузы.

Диагностика

Необходимо посещение врача общей практики. Доктор собирает анамнез, измеряет давление на обеих руках, выдает направления на ЭКГ, УЗИ сердца. Лабораторные исследования включают анализы крови и мочи, требуется контроль сахара и холестерина, определение скорости клубочковой фильтрации. Больной сообщает доктору информацию о хронических болезнях, отмечает наличие в семье гипертоников.

Диагностировать болезнь помогут косвенные признаки – сосудистые звездочки на лице, отечность кожных покровов. Чтобы поставить точный диагноз, проводят исследования – суточное мониторирование, допплерография сосудов. При необходимости выдаются направления к врачам узких специальностей – неврологу, кардиологу, эндокринологу.

Лечение

Во время лечения контролируют показатели давления, пульса, массы тела. Терапия считается оптимальной, если гипотензивное действие лекарственного средства сохраняется в течение суток, давление восстанавливается до показателей 135/90 мм рт.ст. Важным критерием считается нормализация давления по утрам, когда наиболее велик риск инфарктов и инсультов.

Медикаменты

Схему лечения составляет врач исходя из общего состояния и возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний. Для терапии назначают одновременно несколько препаратов. Цели лечения – нормализация давления, понижение тонуса сосудов, восстановление клеточного метаболизма. Терапия поможет остановить прогрессирование болезни, не допустить поражения внутренних органов. В таблице приведены популярные препараты для лечения артериальной гипертензии 1-3 стадий.

Нетрадиционная медицина

Отвары и настойки помогут улучшить общее состояние больного, снять усталость и тревожность. Народные средства используют одновременно с медикаментами. Вылечить гипертензию 2 степени только с использованием фитотерапии нельзя. Целебные отвары не вызывают привыкания, при соблюдении дозировки отсутствуют побочные эффекты.

Понизить давление при артериальной гипертонии 2 степени рисков 1-3 помогут травы: женьшень, клюква, чеснок, брусника. Растительные чаи и соки можно хранить в холодильнике не более суток. Народные средства противопоказаны при индивидуальной непереносимости, аллергических реакциях. В период беременности отвары и настои можно принимать после консультации с врачом.

Правила питания

Диета не предполагает голодания или значительного ограничения пищи. Больному рекомендовано сбалансированное питание, из рациона необходимо убрать блюда, приготовленные методом жарки. Под запретом – фастфуд, жирное мясо и рыба, консервы, соления, маринады. Уменьшить количество выпечки, сдобы. Что включить в меню:

• зелень;
• овощи, фрукты – в свежем, запеченном или отварном виде;
• нежирные супы, бульоны;
• молочные продукты с низким процентом жирности – молоко, йогурт, кефир;
• сухофрукты;
• мед;
• овощные салаты.

Больному рекомендуется частое, но дробное питание. В сутки необходимо выпивать до 2 л воды. В качестве питья используют свежеприготовленные соки, негазированную воду, отвары трав.

Физическая активность

Прогулки на свежем воздухе улучшают снабжение крови кислородом. Каждый день нужно гулять не менее 2 ч, вдали от предприятий и автомобильных трасс. Больному артериальной гипертензией 2 степени рекомендуется ежедневная зарядка, которая включает простые упражнения:

1. В положении лежа на спине подтянуть пятки к ягодицам.
2. Опускать и поднимать ноги под прямым углом от пола.
3. Поднятие одновременно правой ноги и левой руки, затем – левой ноги, правой руки.
4. Упражнения «Ножницы», «Велосипед».
5. В положении сидя – дотянуться ладонями до пяток.
6. В положении стоя – круговые движения руками.

Физические упражнения помогут расслабить мышцы, нормализовать давление. Длительность тренировки – не более 30 мин, первое занятие – 5 мин. До и после зарядки проводят тонометрию – если давление значительно повышается, нагрузку нужно сократить.

Инвалидность

Если патология сопровождается поражением внутренних органов, больному дают 3 группу инвалидности. При ухудшении состояния – вторую. Если заболевание сопровождается злокачественными новообразованиями или человек не может двигаться, ходить, после экспертизы пациент получает первую группу. Для инвалидов 2-3 групп требуется ежегодная экспертиза, для первой – процедура проводится 1 раз в 2 года. При гипертонии 2 степени молодые люди освобождаются от призыва в армию. Если болезнь диагностирована во время службы, военного комиссуют.

Профилактика

Рекомендуется ведение здорового образа жизни – умеренная физическая активность, закаливание. Как избежать гипертонии:

• контроль массы тела;
• сбалансированное питание;
• отказ от вредных привычек;
• оптимальный режим сна и отдыха;
• исключение стрессов;
• уменьшение умственной и физической нагрузки.

Для профилактики заболевания следует обеспечить организм витамином С, Омега-жирными кислотами, кальцием, магнием, L-карнитином. Необходим ежедневный контроль артериального давления, ежегодная диспансеризация. Болезнь легче лечить на начальных стадиях, поэтому при первых симптомах гипертонии нужно обратиться к врачу.

Прогноз

Прогноз зависит от общего состояния больного, стадии заболевания, рисков. При часто повторяющихся гипертонических кризах возможно поражение органов-мишеней, что приводит к острым состояниям:

• инсульт;
• ретинопатия;
• инфаркт миокарда, сердечная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• закупорка сосудов, атеросклероз.

Если вовремя установить причину повышения давления и начать лечение патологии, прогноз благоприятный. При артериальной гипертензии 1 степени и риске 2 болезнь поддается лечению, но необходимо регулярно принимать медикаменты. На 3-4 стадии прогноз менее благоприятный, возможна инвалидность. Если пациент отказывается от лечения, патология может привести к летальному исходу.

Артериальная гипертензия 2 стадии – болезнь, поддающаяся коррекции и терапии при своевременном лечении и соблюдении рекомендаций врача. При прохождении курса лечения нельзя самостоятельно отменять медикаменты, даже если самочувствие улучшилось. Необходимо исключить стрессы, умственные и физические перегрузки.