Миксома сердца: суть патологии, причины, симптомы и лечение

Организм человека склонен к образованию опухолей доброкачественного характера. Они могут присоединяться к любой части организма, в том числе к сердечной мышце. В 50% случаев явления всех опухолей диагностируется миксома предсердия или желудочка. В МКБ-10 ее код D15.1. Опасаться такой патологии не стоит, чаще всего, наблюдается положительный прогноз ее лечения. Но, оставлять без внимания не стоит.

Миксома сердца: что это такое

Миксома сердца – это новообразование, образованное на сердечной мышце. Примечательная особенность – большая скорость разрастания. Новообразование представляет собой гладкую форму, состоящую из ножки и тела. В медицинской практике существует два вида аномалии:

• миксома левого предсердия;
• миксома правого предсердия.

Это говорит о том, что опухоль поражает только одну часть предсердия. В единичных случаях она образуется в области желудочков. Чаще всего, диагностируется доброкачественное новообразование. Но, это не говорит о том, что развитие онкологического заболевания исключено. Первоочередная задача пациента – поиск опытного кардиолога, выявление причины появления патологии.

Причины появления

Десятки лет лучшие мировые специалисты исследовали особенности появления, развития новообразования в области предсердия. Удалось выяснить, что она развивается из пристеночного тромба, который постепенно перевоплощается в опухоль. Имеет она случайное образование, нет факторов, которые могут спровоцировать ее появление. Но, есть определенная статистика, которая позволяет определить несколько причин этой патологии:

1. Синдром Карни, передающийся по наследству от поколения к поколению. Он обнаружен у 10% пациентов с миксомой предсердия. Иными словами, он именуется синдромом множественных доброкачественных образований.
2. Травма, полученная из-за хирургического вмешательства на сердечную мышцу. Научных объяснений этой закономерности нет, но зафиксированы случаи, когда опухоль нарастала после повреждения.
3. Аномальное строение перегородки, склонной к размножению и росту клеток.
4. Множество сосудистых структур, сосредотачивающих очаги распада и кровоизлияний.

Миксома быстро разрастается, из-за чего от нее могут отделяться мелкие частицы, которые перемещаются по кровеносным сосудам. Далее, они прикрепляются к другим органам, образуют новое дочернее образование. Размер опухоли может достигать нескольких сантиметров. Даже если она имеет доброкачественный характер, все равно существует риск развития серьезных осложнений или угрозы жизни.

Симптомы

Чем раньше будет выявлена патология и начато лечение, тем больше шансов на благоприятный исход. Определить ее можно по нескольким характерным симптомам:

• отдышка, которая может появиться даже, если человек спит или отдыхает;
• обморок;
• учащение сердечного пульса;
• повышение температуры тела до 37-37,5 градусов;
• повышение показателей тонометра;
• боль в области груди;
• затруднение дыхания;
• анемия верхних и нижних конечностей.

Такие симптомы могут появиться и из-за нарушения функционирование других органов. Более точную клиническую картину раскроют симптомы, которые проявятся в результате диагностического обследования. К ним относится: снижение содержания тромбоцитов в крови, сердечные шумы, малокровие и синдром Рейно.

Места локализации

Миксома в области желудочков практически не фиксируется. У 75% пациентов очагом поражения становится левое предсердие. Опасность такой локализации связана с ухудшением венозного оттока и уменьшением митрального отверстия. На фоне обострения осложнений существует риск повышения артериального давления и развития сердечной недостаточности. Если опухоль сформировалась вблизи овальной ямки предсердия, то она может достичь большого размера, опуститься внутрь желудочка и закупорить отверстие клапана.

По статистике миксома локализуется в области правого предсердия только у каждого 5 пациента. Из-за ее развития происходит сужение правого атриовентрикулярного отверстия, что приводит к нарушению венозного оттока. Опасным осложнением становится риск гипертонического кризиса на фоне резкого повышения давления.

Диагностика

Появление отдышки, боли в области грудной клетки, слабости или учащенного сердцебиение – веская причина посетить кардиолога. Он выслушает жалобы пациента и проведет ряд инструментальных методов исследования работы сердечной системы. К ним относится:

1. Измерение показателей артериального давления при помощи тонометра. Пациенту требуется проводить этот вид диагностики несколько раз за день, что позволяет создать подробный анамнез.
2. Эхокардиография – метод исследования тканей. Позволяет исследовать сердечные шумы, выявить наличие опухоли и оценить ее признаки.
3. МРТ – способ выявления характера кровотока и пролиферативной активности. Исследование осуществляется с применением специального контрастного вещества – гадолиния.
4. Рентгенография – метод определения увеличения сердца и его отдельных камер, неровности контура мышечного контура.
5. Общий и биохимический анализ крови, который требуется для определения содержания веществ.

Ведущим методом исследования является эхокардиография и МРТ, позволяющая определить наличие опухоли, ее признаки, размеры и степень подвижности. Остальные методы диагностики недостоверны. Их проведение необходимо для оценки состояния здоровья пациента.

Лечение

Миксома представляет собой доброкачественную опухоль. Но, внушительные ее размеры не позволяют полноценно работать сердечной и сосудистой системы. Есть риск возникновения угрозы для здоровья и жизни пациента. Единственный способ избежать неблагоприятных последствий – лечение. К сожалению, новообразование в предсердие не лечится медикаментами. Препараты могут быть назначены только для улучшения самочувствия человека и устранения некоторых сопутствующих симптомов. Единственный способ ее побороть – удаление хирургическим способом.

Как проводится операция по удалению

Операцию проводи кардиохирург. Процесс удаления миксомы включает в себя несколько основных этапов:

1. Создание разреза в пределах поверхности грудной клетки.
2. Обеспечение искусственного кровообращения за счет подключения пациента к клапанному аппарату.
3. Вскрытие пораженной области.
4. Создание отверстие в мышечном органе.
5. Устранение ножек новообразования.
6. Зашивание дефектов и наложение швов.
7. Отсоединение пациента от клапанного аппарата, который в период операции обеспечивал искусственное кровообращение.

Следующий этап лечения – восстановление организма пациента. А течение 10 дней он должен находиться в условиях стационара под присмотром врача-кардиолога. Чаще всего, самочувствие улучшается сразу же. Полный процесс выздоровления составляет 30 дней. В это время требуется соблюдать покой, насыщать организм кислородом, избегать стрессов, правильно питаться и исключить вредные привычки.

Прогноз жизни

Неблагоприятный исход возможен только в том случае, если человек халатно относится к своему здоровью и не обращается к врачу для проведения диагностики и лечение. Самое опасное, что может с ним случиться – внезапна смерть, возникающая на фоне отрыва тромба и его попадания в циркулирующую кровь. Еще одно осложнение – инфаркт миокарда. Происходит он из-за прекращения кровоснабжения и омертвения тканей.

Если лечение проведено вовремя, то в таком случае прогноз положительный. Кардиохирурги удаляют миксому хирургическим методом, пациент быстро восстанавливает и навсегда забывает о том, что в области его предсердия когда-то была доброкачественная опухоль.  Возможен риск рецидива только в том случае, если во время операции места крепления множественных миксом были удалены не полностью.

В заключение

В результате исследований было доказано, что миксома разрастается за 1-2 года. К 3-4 годам она достигает таких размеров, что может препятствовать полноценной работе сердечной системы и привести к летальному исходу. Способом защиты собственной жизни и здоровья становится регулярная профилактика работы сердца и обращение к врачу-кардиологу при появлении неблагоприятных симптомов.