Что такое реовазография: когда назначают, расшифровка

Для диагностики циркуляции крови в сосудах рук или ног назначается исследование, называемое реовазография. Сама методика оценивает гемодинамику с помощью сопротивления в тканях пульсовых колебаний. При хорошем кровообращении сопротивление будет минимальным, при плохом – более высоким. При оценке учитывается интенсивность и объем крови. Для проведения процедуры используют датчики. Результат распечатывается на медицинскую ленту с помощью реовазографа в виде оттоков и притоков. Затем лента с кривой расшифровывается врачом.

Как проходит исследование

Существует реовазография рук и ног. Реовазография нижних конечностей по статистике выполняется чаще остальных направлений реографии. Ведь ноги за день получают значительную нагрузку. Особенно это касается пациентов, работа которых требует нахождения на ногах в течении длительного времени.

На основании исследования врач также может увидеть справляется ли сосудистая система человека с нагрузкой или нет, симметричность кровотока. Эти показатели очень важно определить своевременно.

Поскольку исследование не инвазивное, то выполняет его врач функциональной диагностики. Оно не требует проникновения в организм пациента. Кабинет для проведения исследования должен быть теплым. Диагностика может проводиться и по направлению врача и без направления. Исследование является безопасным. Достаточно выполнить требования предварительной подготовки, обратиться в медицинский центр. При проведении исследования используется ток высокой частоты (400-600 герц). Реовазография практически не имеет противопоказаний.

Распечатанный медицинский лист с результатами называют реовазограмма. Наиболее часто назначается с целью выявления:

• атеросклероза;
• тромбоза;
• варикозного расширения вен;
• сахарного диабета.

Используя результаты реовазограммы, доктор поймет, является ли плохой результат следствием образа жизни пациента, либо обусловлен специфическими причинами.

Пациент ложится на кушетку, контролируемые места обрабатывают спиртом, после чего к ним подсоединяют датчики. Они должны находиться на одном уровне относительно друг друга. Место под электродами также обрабатывают жидкостью-проводником.

РВГ сосудов нижних конечностей подразумевает следующую подготовку:

1. За 1 день до проведения процедуры нужно прекратить принимать препараты, влияющие на кровоток. Прием этих препаратов даст ложно положительный или отрицательный результат.
2. За 8-10 часов запрещено курить, так как никотин имеет большое влияние на сосудистую систему человека.
3. Физические нагрузки исключить за 1-2 часа до процедуры.
4. Исследование проводят натощак (не менее 2-х часов голода).
5. Перед диагностикой пациент должен максимально расслабиться, раздеться так, чтобы не оказывалось давление на исследуемую область.

Для фиксации электродов используют области рук или ног, такие, как голени, бедра, стопы или кисти, предплечья и т.д. После прохождения исследования пациент сразу получает результат. Процедуру проводят быстро, в течение 15 минут. Еще через 30 минут готова и расшифровка исследования.

Показания и противопоказания

Реовазография РВГ назначается при жалобах больного на конечности. К жалобам может относиться:

• онемение конечностей;
• побледнение или посинение конечностей;
• отеки;
• наличие судорог;
• отсутствие ощущений в конечности;
• боль или чувство покалывания.

Процедура может быть назначена, если у пациента диабет или есть хромота. Часто делают пенсионерам с целью оценки сосудистого тонуса.

РВГ нижних и верхних конечностей не имеют противопоказаний. Однако лечащий врач может отнести к ним периоды обострения хронических болезней, патологий инфекционного характера. Еще одно относительное противопоказание – наличие заболеваний на фоне течения которых не будет возможности отменить препараты, влияющие на кровоток. В этом случае провести исследование возможно, но результат может быть ложным.

Процедура настолько безвредна, что ее выполняют даже беременным. Врачи часто направляют женщину на эту процедуру в период вынашивания малыша, так как при беременности организм получает высокую нагрузку. Если пациент имеет на теле болячки, эрозии, язвы датчики на эти места не накладываются.

Разновидности исследования

В области реографии есть разновидности процедур, предназначенные для оценки головного мозга, легких, сердца и подобных органов. Но название для каждой части тела будет отличаться. Например, для верхних и нижних конечностей это реовазография, для головного мозга – реоэнцефалография. Для исследования реовазография есть только 2 разновидности: руки и ноги.

При проведении реовазографии ног достоинств больше, чем недостатков.
К сильным сторонам метода можно отнести:

• безопасность;
• невысокую стоимость;
• отсутствие болевых ощущений.

Процедура не требует участия узкопрофильных специалистов. Удобна с медицинской точки зрения. Исследование обеспечивает высокий уровень точности.

Недостаток – погрешность в результате некорректно проведенного обследования. Диагностику проводят люди и никто не застрахован от ошибки. Сама техника может ломаться.

Расшифровка

Уже через полчаса после проведения исследования доктор может рассчитать показатели, необходимые для оценки результата.

Показатели:

1. Индекс оттока. Его еще называют реографический индекс. Норма для показателя от 0,05 до 0,04. По нему можно увидеть сужен ли кровоток и каково его качество.
2. Индекс эластичности. Норма для показателя от 0,2 до 0,40. Показывает степень эластичности артериальных стенок. Если результат меньше показателя 0,20 можно предположить, что тонус сосудов резко снижен. При результате от 0,20 до 0,40 снижение умеренное.
3. Индекс периферического сопротивления. Нормы для показателя от 0,45 до 0,55. Показывает работу мелких сосудов. Основное оцениваемое качество – сопротивляемость.
4. Индекс венозного оттока. Норма для показателя от 0,20 до 0,50. Показывает, как быстро, происходит отток в венах. Основной показатель для оценки риска образования тромбозов.

Иногда дополнительно доктор назначает проведение проб.

Виды проб:

1. Компрессионная. Основана на временном пережиме артерии. Используется в этом случае специальная манжета. Манжета входит в комплектацию аппарата. С помощью манжеты на конечность нагнетается воздух, который затем спускается обратно. Цель процедуры: проверить как быстро будет восстановлено кровообращение в конечности.
2. Нитроглицериновая. Проба основана на выполнении РВГ до принятия таблетки нитроглицерина и после. Повторная процедура проводится спустя 5 минут после рассасывания таблетки. Цель процедуры: оценить органическое сужение артерии пациента под воздействием препарата и сопоставить с обычным состоянием вен и артерий.

Пробы часто используются врачами для диагностики скрытых форм заболеваний. РВГ проводится до и после проб. Благодаря этому дополнению врач видит полную картину.

Возможны следующие нарушения:

• компенсированные;
• субкомпенсированные;
• декомпенсированные;

Стоимость проведения услуги сильно отличается. В среднем цена от 500 до 3000 рублей. Разброс цен зависит от многих параметров.

Влияют на цену:

• город;
• имидж клиники;
• местоположение клиники;
• современность оборудования.

Реовазография является хорошим практическим инструментом для определения болезней кровотока нижних и верхних конечностей. Только своевременная диагностика улучшает процесс лечения. Наличие таких аппаратов поможет уберечь здоровье без неприятных ощущений.