При анализе крови учитывают множество показателей: лейкоцитарная формула, число тромбоцитов, показатель эритроцитов, различных микроэлементов и витаминов, гемоглобин. Также в результатах можно увидеть три буквы – МПВ. Что это такое – MPV в анализе крови и каковы нормальные показатели, расскажет врач при обнаружении отклонений. Он же назначит дообследование для точной постановки диагноза и лечение.
MPV в крови: тромбоцитарный индекс и норма
Буквосочетание MPV – mean platelet volume, а в переводе означает «средний объём тромбоцитов» или тромбоцитарный индекс. Тромбоциты – элементы крови, которые регулируют гемостаз. Это свёртываемость, которая позволяет человеку не истекать кровью при малейшем повреждении сосудов. Оценить способность свертываться как раз позволяет оценка показателя крови MPV. Любые отклонения в содержании кровяных телец в большую или меньшую сторону – повод для беспокойства и тщательной детальной диагностики.
При анализе тромбоцитарного индекса оценивают степень зрелости клеток, размер белых клеток и их количество на 1 кубический миллилитр крови.
Оценка МПВ:
- изучает общий анализ крови;
- выявляет заболевания и их причины – от болезней кровеносной системы и сосудов до патологий половой системы человека.
Для определения нормального уровня МПВ проводят специальный анализ, так как при общем исследовании крови этот показатель не всегда заметен. Норма индекса расположена между 7 и 11 fl.
Изучение тромбоцитарного индекса
Образец крови на предмет MPV изучают специальным цитометрическим флуоресцентным методом. Для эффективного изучения требуется объём не менее 5 мл. Чтобы оценить уровень МПВ в крови с наибольшей эффективностью, исследование проводят не позднее двух часов с момента забора.
Конечный результат представляют в виде гистограммы. Иногда врачи и пациенты уделяют незаслуженно мало внимания значению МПВ. Однако такой показатель при анализе необходим.
Он оценивает не просто количественные характеристики тромбоцитов, а проводит ещё и их качественную оценку – изучают размер, способность к передвижению, склонность к склеиванию и другие не менее важные функции тромбоцитов.
Виды лабораторной диагностики:
- Определение резистентности капилляров. Такой общий анализ обозначает обязательное проведение манжеточной и баночной проб, осуществляют подсчёт количества МПВ, определяют время кровотечения по Дьюку. После первого шага резистентность капилляров считается пониженной, если число образующихся на коже маленьких красных пятнышек на коже сильно выше нормы, выявленной у здоровых людей. Далее под микроскопом подсчитывают общее число тромбоцитов. Норма – 200-400-110/л. При сильно уменьшенном индексе вероятность кровотечения возрастает в разы. По методу Дьюка длительность кровотечения должна составлять до 300 секунд. Резистентности дают оценку суммарно после трёх экспертиз. Низкий уровень резистентности влечёт опасность возникновения других заболеваний;
- Второй способ определяет клиническое значение МПВ. Производят исследование ретенции тромбоцитарных свойств крови при контакте со стеклом. Норма ретенция составляет не больше 50% и не меньше 20%. Следующий шаг – изучение агрегационности тромбоцитов с регистрацией процесса графиком. Тромбоцитарная плотность оценивают после введения в их состав АДФ. В этот момент исследуют минимальное значение, на которое реагируют клетки. Слишком низкий порог говорит о подверженности тромбоцитов к тромбообразованию. Резкие скачки в тромбообразовании также объясняются неполноценностью веществ. Последний показатель – уровень рецепторов, способных противостоять попадающим антибиотикам. Высокий показатель – лучше.
Норма у женщин, мужчин и детей, при беременности: таблица.
Категория граждан | Норма тромбоцитов |
Мужчины | 180-320х10 |
Женщины | 180-320х10 |
Дети | 160-360х10 |
Беременные женщины | 140-320х10 |
Стоит понимать, от чего зависит уровень тромбоцитов у всех людей:
- время суток;
- врем года;
- у женщин – от фазы менструального цикла;
- заболевания и паралогические процессы, происходящие в теле.
Значение имеет и качественный показатель, который оценивают отдельно.
Подготовка к исследованию
Расшифровка анализа MPV выявляет повышенную агрегацию тромбоцитов, возможную активную кровопотерю, тромбоз, а также миелопролиферативных заболеваний. Исследование проводят путём анализа.
Пациент должен соблюдать правила:
- за 8 часов разрешается только пить простую негазированную воду;
- за 5 часов до процедуры отказаться от курения (даже электронных сигарет);
- за день исключить из меню жирную, излишне соленую и острую пищу;
- исключить применение гормоносодержащих препаратов за месяц до исследования;
- не делать анализ сразу после клинических процедур – УЗИ, биопсия, компьютерная томография.
Для избавления от неприятных симптомов после анализа следует повысить уровень глюкозы в организме.
Анализ норм показывает соотношение зрелых, старых клеток, новообразовавшихся, дегенеративных. Согласно норме, дегенеративные клетки составляют не более 0,3%, зрелые клетки – 90%, старые – 6%, вновь образовавшиеся – до 1%.
Расшифровка нормы тромбоцитов у детей показывает, что скачки в одном и том же возрасте бывают слишком разными. Это объясняется резкими скачками роста и изменениями гормонального фона у ребёнка.
По MPV анализу крови расшифровка норм у женщин в положении разнится в зависимости от гормонального фона. В период беременности гормональный фон перестраивается несколько раз, готовясь к новому этапу. Резкое увеличение уровня происходит в момент формирования кровеносной системы ребёнка. Так как он заимствует клетки матери, ей требуется больше собственных. В этот период жизни анализ на тромбоциты производится систематически, так как любые изменения в уровне свёртываемости крови несут угрозу жизни матери и ребёнка.
Отклонения от нормы: высокий и низкий показатель
Если MPV в анализе крови понижены – это проявляется по нескольким разнообразным причинам. Проявляется низкий уровень тромбоцитов в превышении количества старых клеток над числом молодых. Временный скачок тромбоцитов, например, у беременных или подростков – абсолютная норма. Однако перманентное состояние, характеризующееся пониженным уровнем белых клеток – симптом тромбоцитопении. Она вызывает пониженную свёртываемость крови.
Причины возникновения:
- Нарушения в процессах распределения тромбоцитов. Чаще всего происходят на фоне других заболеваний: бронхит, астма, туберкулёз.
- Полное прекращение выработки молодых клеток. Происходит при злоупотреблении алкоголем и наркотическими веществами.
- Скорость разрушения тромбоцитов превышает скорость создания новых.
Симптоматику низких показателей пациент может заметить у себя ещё до похода ко врачу. Женщины с низким показателем заметят сильную и длительную (более 8 дней) менструацию, мужчины и дети – кровотечения из носа. Все группы риска замечают кровоизлияние в сетчатке глаз, появление большого количества синяков по всему телу.
Если MPV в анализе крови повышен, число тромбирующих телец исследуемого превышает средний показатель в несколько раз. Под действием усиленного образования тромбов в крови существенно возрастает вероятность образования тромбов, препятствующих нормальному распространению крови по всему телу. Возникает тромбоцитоз.
Причины:
- Слишком много молодых клеток – возможно после оперативного вмешательства или переливания крови.
- Нарушение процесса кроветворения и превышение дегенеративных клеток.
- Обострение устойчивых патологий пищеварительного тракта, опорно-двигательного аппарата, заболеваний крови.
Как восстановить уровень MPV
Для пониженного и повышенного MPV используют разные техники преодоления проблемы.
При повышенном MPV используют антикоагулянты для восстановления нормальной концентрации крови, а также исключают и исследуют возможные причины нарушения.
Для исследования проводят процедуры исследования мочи, БХАК, УЗИ органов малого таза и других органов по назначению врача, изучение гормонального фона.
При пониженном MPV нужна профилактика, направленная на нормализацию психологического состояния жизни заболевшего:
- исключить стресс и его факторы;
- увеличить количество спорта в жизни;
- нормализовать режим работы и отдыха;
- контролировать восьмичасовой ежедневный сон.
Среди лекарственных препаратов назначают использование антикоагулянтов длительного действия – Варфарин, Синкумар, Фенилин.
Анализ на тромбоциты – это не самостоятельный вид исследования. Для контроля за уровнем тромбоцитов исследование рекомендуется проводить не чаще одного раза в месяц. За это время клетки тела успеют восстановиться и анализ не потеряет эффективность.
При возникновении любых симптомов пониженных или пониженных тромбоцитов лучше сразу обратиться ко врачу для дальнейшего контроля за их уровнем.
Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!