Анализ на иммуноглобулины: подготовка к анализу, расшифровка

В состав плазмы крови входит иммуноглобулин E. Это вид белкового соединения, которое вырабатывают иммунные клетки при проникновении в организм патогена − инородного агента (антигена). Человек сдает кровь на иммуноглобулин E, чтобы врач определил причину бронхоспазмов, отеков, кожных высыпаний, дерматитов.

Виды иммуноглобулинов

По эффекторным функциям, строению, аминокислотному составу все антитела (иммуноглобулины) подразделяют на 5 классов. Белковые соединения выполняют специфические функции. Они защищают организм от антигенов. Это вирусы, бактерии, микроорганизмы, паразиты.

Лабораторные исследования крови (качественные, количественные)помогают выявить заболевание. Оценить состояние больного, тяжесть и специфику аллергии. Выбрать правильную методику лечения.

Иммуноглобулин G IgG

На 5 сутки после проникновения инфекции в организм вырабатываются антитела класса G. Они отвечают за вторичный иммунный ответ. Их вырабатывают зрелые β-лимфоциты. IgG борются с патогенами в течение 23-25 дней, повышают сопротивляемость организма:

• обезвреживают токсины (продукт жизнедеятельности бактерий);
• тормозят аллергические реакции;
• выявляют и уничтожают вредные клетки.

У иммуноглобулинов класса G низкий молекулярный вес, поэтому они проникают через стенки сосудов (лимфатических, кровеносных), плаценту.

Организм матери передает эти антитела эмбриону, они формируют у плода первичный иммунитет к некоторым заболеваниям. Он теряет силу после рождения, через 9 месяцев. К этому времени у ребенка начинает работать своя иммунная система.

Анализ крови на IgG помогает выявить онкологию, аллергию, отклонения в работе лимфатической системы. Определить степень воспаления, вызванного вирусной, бактериальной инфекцией. Предположить наличие паразитов в организме.

Назначение антител класса G:

• борьба с бактериями;
• антипаразитарные действия;
• уничтожение грибков, вирусов.

Иммуноглобулин M IgM

Антитела класса М называют антителами тревоги. Эта группа иммуноглобулинов первыми включаются в борьбу с патогенами. Именно они запускают защитный механизм. По анализу крови на IgM выявляют хронические и острые формы заболеваний, определяют методы их лечения.

Антитела класса М отвечают за первичный иммунитет. Их концентрация максимальна первые дни после инфицирования. Они активны в течение 5 суток. Их назначение:

• обезвреживание, вывод патогенов;
• запуск процесса фагоцитоза.

Иммуноглобулин E IgE

При попадании аллергена в организм через кожу, слизистые желудка, полости рта, носа вырабатываются антитела класса E. Они отвечают за аллергические реакции, формируют ответ иммунной системы на гельминтов.

В крови процентное содержание иммуноглобулинов IgE резко увеличивается при аллергии. При контакте антитела с аллергеном (антигеном) происходит синтез гистамина.

Это вещество вызывает:

• ринит (аллергический);
• кожные высыпания;
• отеки слизистых тканей;
• анафилактический шок;
• крапивницу;
• бронхит;
• астму.

При рините человек страдает от насморка, чихания. У него постоянно раздражена слизистая носа. На коже аллергия проявляется покраснениями, сыпью. Астма проявляется затрудненным дыханием, хрипами, одышкой.

Иммуноглобулин A IgA

Антитела класса A есть в сыворотке крови, секреторной жидкости. Они отвечают за местный иммунитет. Находя патоген, они связывают его, предотвращая поражение клеток. По анализу на иммуноглобулин IgA выявляют:

• новообразования;
• иммунодефицит;
• рецидивирующее заболевание;
• аутоиммунные состояния.

Иммуноглобулин D IgD

Назначение антител класса D не установлено. У здоровых людей их концентрация низкая. У женщин она возрастает при вынашивании ребенка во время беременности. Отклонения возникают у людей с диагнозами:

• красная волчанка;
• астма (бронхиальная);
• иммунодефицит.

Информация об исследовании

В бюджетных учреждениях анализ на иммуноглобулин E не делают. Услугу оказывают платные диагностические центры. Стоимость лабораторного исследования на общий IgE не превышает 1000 руб:

• анализ концентрации – 650;
• забор крови – 200 руб.

Цены приведены примерные. У каждой организации свой прайс-лист, своя система скидок. Процедура забора венозной крови длится 5 минут. Ее берут из вены. В крупных городах результаты готовы на 3 сутки, в удаленные населенные пункты их доставляют позднее.

При проведении комплексного иммунологического обследования пациент сдает анализ на IgM + IgA + IgG. Этот вид лабораторного исследования крови назначают специалисты:

• онколог;
• инфекционист;
• хирург;
• иммунолог;
• гематолог;
• ревматолог.

Что показывает анализ на иммуноглобулин

На исследование пациентов направляют врачи. По результатам анализа крови на иммуноглобулин они определяет причину недомогания. По общему анализу на IgE судят о наличии:

• аллергии лекарственной, пищевой, на пыльцу, металлы, химические соединения;
• атопической бронхиальной астмы;
• атопического ринита, дерматита;
• крапивницы.

По результатам теста на общий IgE определяют концентрацию антител в сыворотке крови. У людей, страдающих от аллергии, она повышена во время приступов и между ними. Уровень выше, если контакты с аллергеном частые, продолжительные.

Для определения конкретного аллергена назначают анализ на сывороточный IgE. Этот вид диагностики для детей безопасен. Он исключает аллергические реакции немедленного типа, их риск существует при выполнении кожных проб.

Показания к назначению исследования

Общий анализ крови на иммуноглобулин E назначают людям, которые подвержены аллергическим реакциям. Он показан при экземе, частых бронхоспазмах, подозрениях на сенную лихорадку, поллинозе.

Кровь на IgE сдают, если есть симптомы гипоплазии тимуса, лимфогранулематоза, иммунодефицита.

Направляют на исследование пациентов с признаками паразитарной инвазии:

• диарея, сопровождаемая рвотой;
• гипертермия.

Есть пациенты, которые анализ на антитела класса E сдают в системе:

• ВИЧ-инфицированные;
• принимающие гормоны, цитостатики;
• с диагнозом хроническая базофилия.

Контроль суммарных иммуноглобулинов классов A, G, M помогает выявить инфекционные заболевания в стадии обострения и хронические. Исследование показано больным при заболеваниях верхних дыхательных путей, вызванных бактериями:

• синусите;
• тонзиллите;
• пневмонии.

Интерпретация результатов анализа на суммарные иммуноглобулины (G, A, M) помогает выявить патологии печени, аутоиммунные заболевания, онкологию (лимфому, лейкоз, ретикулосаркому).

Подготовка к исследованию

В диагностическом центре при предварительной записи дают рекомендации о правилах подготовки к сдаче анализа крови на иммуноглобулин. Накануне исследований исключить:

• употребление напитков, содержащих алкоголь;
• прием лекарств;
• длительные, интенсивные нагрузки (спортивные, физические).

Курить утром перед забором крови нельзя, так же как заниматься утренней зарядкой, бегом. В диагностический центр стоит прийти заранее, перед тем как зайти в лабораторию, отдохнуть. Специалисты рекомендуют 15 минут покоя.

Рекомендации, которые лучше соблюдать перед сдачей крови, приведены в таблице.

Результаты исследования

Концентрацию иммуноглобулина измеряют в кЕ/л (количество килоединиц на литр) или в мЕ/л (количество международных единиц на литр). Норма IgE зависит только от возраста. Пол роли не играет. Если в назначении на анализы есть несколько наименований IgG IgM IgA, то при оценке результатов в расчет берут общую концентрацию и отдельное значение каждого показателя.

Факторы, влияющие на результаты исследований

На результат лабораторного исследования могут влиять лекарства. О систематическом приеме препаратов снижающих артериальное давление, понижающих холестерин, уровень сахара в крови (диабет II типа) нужно сообщать врачу.

Состояние пациента влияет на результат исследования, их искажают:

• истощение;
• переутомление;
• сильные физические нагрузки;
• недомогание (общее);
• психические расстройства.

Интерпретация результата

Когда раздражающие факторы отсутствуют, концентрация антител класса E в крови низкая, она не превышает 0,5 мг/л. Норма IgE общего для взрослого человека (от 16 лет и старше) – 0-100 МЕ/мл. Ее значения для детей приведены в таблице.

Видно, что с момента рождения до полового созревания концентрация антител увеличивается. Иммунная система детей более чувствительная, поэтому детские лабораторные анализы более точные.

В зимнее время содержание антител класса E снижается. Летом и весной, когда активно цветут растения, их концентрация увеличивается. У взрослых людей она может составлять 250 МЕ/мл. О патологии свидетельствуют значения анализов на специфический иммуноглобулин Е, если они не соответствуют норме.

Повышенные значения

Причиной повышения общего белка может быть поллиноз, лекарственная и пищевая аллергии, атопический дерматит, синдромы Стивенса-Джонсона, Лайелла, Вискотта, бронхиальная астма, крапивница, астматический бронхит.

Концентрацию антител класса E повышают:

• пыль;
• клещи (синантропные);
• БАДы;
• лекарства;
• косметика;
• парфюмерия;
• плесень;
• пищевые продукты;
• пыльца;
• бытовая химия.

Если в организме присутствует инфекция, то повышен уровень суммарных иммуноглобулинов. Возможны разные причины отклонения показателей от нормы:

• респираторное заболевание;
• инфекция в желудке, кишечнике;
• больная печень;
• другие хронические и рецидивирующие заболевания инфекционного характера.

Пониженные показатели

Состояния, когда концентрация иммуноглобулина ниже нормы, фиксируют не часто. Недостаточность антител M, G, A возникает после операции по удалению селезенки, мальабсорбции, опухоли лимфоидной системы, при ожогах, лимфопролиферативной патологии.

Снижают концентрацию:

• анемия;
• энтеропатия;
• нефропатия;
• радиационная болезнь;
• прием цитостатиков, иммунодепрессивных препаратов, кортикостероидных гормонов.

Для установления точного диагноза сдать кровь на IG не достаточно. Это исследование назначают, чтобы определить группу патологических состояний. Сузить область обследования. Правильно назначить лечение.