Открытие иммуноглобулина (гликопротеид) E (IgE) стало прорывом в области аллергологии и иммунологии. Иммуноглобулин е – антитело, выделяемое иммунной системой. Если возникает аллергия, иммунитет чрезмерно реагирует на аллерген, вырабатывая антитела, называемые иммуноглобулином E (IgE).
Характеристики иммуноглобулина Е
Открытие IgE было сделано намного позже, чем других подклассов иммуноглобулинов. В 1968 году Международный справочный центр по иммуноглобулинам ВОЗ объявил о наличии пятого изотипа иммуноглобулина – IgE. Это изотип антитела, который содержит тяжелую цепь и представляет собой мономер с пятью доменами в структуре иммуноглобулина. Он присутствует в плазме в концентрации менее 1 мкг /мл, имеет период полураспада в сыворотке 2 дня.
Иммуноглобулин Е (IgE) представляет собой специфическую группу антител. Найденные антитела IgE взаимосвязаны с поверхностью иммунных клеток: тучные клетки, эозинофильные гранулоциты. В сыворотке крови у людей, проживающих на европейской территории России, молярность свободного гликопротеида Е составляет 0,002%.
Антитела попадают в клетки, которые выделяют химические вещества, вызывая аллергическую реакцию. Антитела этого вида участвуют в борьбе с паразитами, такими как черви или простейшие. Они отвечают за опосредование определенных аллергических реакций, активируют клетки, которые вызывают аллергию немедленного типа (аллергия типа I).
Иммуноглобулин Е защищает человека от болезнетворных бактерий. Он дает аллергический ответ в виде воспалительных процессов (отеки слизистых, кожные реакции (зуд, сыпь), бронхоспазм) в тот момент, когда организм атакует патогенная микрофлора.
Какова роль иммуноглобулина Е
Дает ответ антителам в виде аллергических реакций. IgE концентрируется в слизистых оболочках, коже и легких. В общем, антитела – это белки, которые циркулируют в крови, а также в других жидкостях организма. Они вызывают аллергический ответ против посторонних веществ: пыльца, грибковые споры, паразиты и перхоть животных. Уровень антител IgE часто высок у людей с аллергией. Когда IgE активен в крови, антитело вызывает гиперчувствительную реакцию.
Аллерген связывается с белком на определенных иммунных клетках, называемых базофилами и тучными клетками. Это связывание приводит к высвобождению химических веществ, вызывающих воспаление в организме (гистамин, серотонин, протеазы, фактор, генерирующий брадикинин, хемотаксические факторы из различных иммунных клеток, лейкотриены, простагландины и тромбоксаны) в течение 30 минут после воздействия. Эти химические медиаторы вызывают симптомы аллергии, такие как крапивница, насморк, слезотечение, чихание, хрипы и зуд.
Аллергия
Это ненормальная реакция организма, проявляющаяся при вступлении в контакт с веществами извне, на которые большинство других людей обычно не реагируют. Эти вещества называются аллергенами. Таким образом, аллергический ответ представляет собой преувеличенную защитную реакцию или гиперчувствительность иммунной системы, возникающую у генетически предрасположенных людей.
Атопия – это генетическая тенденция к развитию аллергических заболеваний. Когда атопические люди подвергаются воздействию аллергенов, у них может развиться иммунная реакция, которая приводит к аллергическому воспалению. Это может быть:
- аллергический ринит (сенная лихорадка) или конъюнктивит;
- экземе или крапивница;
- астма.
Виды анализов на иммуноглобулин е
Тесты на аллергию бывают двух видов – общий и специфический иммуноглобулин е. Первый – показатель аллергической реакции немедленного типа (аллергия класса I), а также один из индикаторов, который указывает на гельминтоз. Данный анализ используется для диагностирования разнообразных аллергических (бронхиальная астма, атопический дерматит, крапивница) и паразитарных ответов организма. К сожалению, он не определяет точную причину аллергии. Общий тест на гликопротеид может быть назначен, когда у человека наблюдаются периодические или постоянные симптомы аллергии, особенно когда потенциальный аллерген неизвестен. Симптомы могут быть разнообразными:
- периодический или постоянный зуд;
- крапивница;
- красные, зудящие глаза;
- экзема;
- тошнота, рвота, постоянный понос, запоры;
- чихание, кашель;
- затрудненное дыхание;
- симптомы астмы (одышка, кашель, стеснение в груди).
Иногда анализ крови на ige может быть назначен в качестве скринингового теста, чтобы устранить подозрения на паразитарные инфекции. Для определения увеличения количества эозинофилов можно сделать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой.
В отличие от анализа на общий IgE специфический иммуноглобулин – более точный. Он определяет наличие аллергии на конкретное вещество, поскольку антитела IgE уникальны для каждого аллергена, например, IgE, продуцируемый в ответ на пыльцу, отличается от IgE, продуцируемого после укуса пчелы.
Распространенные аллергены, которые можно проверить с помощью аллерген-специфического теста IgE,:
- пыльца;
- плесень;
- перхоть животных;
- пылевые клещи;
- продукты (включая арахис, молоко, яйца или морскую рыбу);
- тараканы;
- лекарства (например, пенициллин);
- яд насекомых (от укусов пчел или ос);
- латекс.
Как подготовится к сдаче анализов
Анализ иммуноглобулин е общий используют для выявления аллергических заболеваний. Он измеряет полный уровень гликопротеида Е в крови. Тест может быть заказан сам по себе или вместе с аллерген-специфическими панелями в зависимости от того, выявил ли сам пациент или врач потенциальные вещества, на которые у больного может быть аллергия.
Для более точных данных анализа следует придерживаться некоторых стандартных правил:
- за двое суток до сбора крови прекратить употреблять спиртные напитки, жареную, острую и жирную пищу;
- анализ сдавать натощак. Пить только чистую воду;
- ограничить или вовсе снизить физическую активность;
- в течение суток стараться не курить;
- если была проведена ренгенография легких, УЗИ или физиотерапия, сдачу крови лучше отложить на сутки.
Если употребляете какие-либо лекарства, не забудьте предупредить об этом врача.
Процедура прохождения теста проста: у человека берут кровь из вены. Анализ крови на иммуноглобулин е у детей, которым нет года, берется из пятки. В государственных поликлиниках исследование на иммуноглобулин можно сдать бесплатно при условии, что в лаборатории есть реагенты. При отсутствии необходимых материалов в больнице всегда можно обратиться в коммерческие лаборатории.
Цена теста на общий иммуноглобулин Е – от 555 до 850 рублей. Анализы на аллергокомплексы (специфический иммуноглобулин) – от 3925 до 15900 рублей. Общий чек зависит от панели аллергенов, которая выбрана.
Расшифровка результатов
Точно расшифровать результаты и назначить лечение или дальнейшее обследование может только аллерголог, иммунолог, педиатр или терапевт. Уровень иммуноглобулина е в крови у здоровых людей обычно составляет <0,001% от общего количества присутствующих. Иммуноглобулины класса е играют важную роль в опосредовании атопических реакций, которые возникают, когда чувствительные люди подвергаются воздействию аллергенов.
Таблица 1. Нормы показателя иммуноглобулина Е у детей и взрослых.
Возраст | Референсные значения, МЕ/мл |
0-12 месяцев | 0-15 |
1-2 года | 0-45 |
2-3 года | 0-49 |
3-9 лет | 0-60 |
9-15 лет | 0-200 |
взрослые | 0-100 |
Референсные значения анализа из таблицы 1 являются одинаковыми мужчин, детей и женщин.
Женщинам репродуктивного возраста стоит проконсультироваться с врачом при сдаче анализов, так как менструации влияют на концентрацию иммуноглобулина Е в крови.
Повышенный уровень общего IgE указывает на то, что у человека одна или несколько аллергий. Аллерген-специфические уровни IgE будут увеличиваться после воздействия аллергена, а затем снижаться со временем. Если присутствует сезонная аллергия на пыльцу, то можно ожидать, что и специфический, и общий IgE увеличатся в течение года, когда в слизистых присутствует аллерген. Если у исследуемого есть одна или несколько пищевых аллергий, то общий уровень IgE будет отражать воздействие этих продуктов. При наличие хронической аллергии, например, на плесень в доме или перхоть кошки, общий уровень IgE может постоянно увеличиваться.
Таблица 2. Анализ крови на иммуноглобулин е, расшифровка.
Уровень антител в крови ме/мл | Расшифровка (заболевание) |
120-1200 | Астма |
120-1000 | Аллергический ринит |
1000-14000 | Гипериммуноглобулинемия |
80-14000 | Атопический дерматит |
Свыше 15000 | IgE-миелома |
Повышенный уровень общего IgE указывает на наличие аллергического процесса, но не указывает на то, на что у человека аллергия. Повышение IgE также иногда указывает на паразитарную инфекцию, но не используется для определения ее типа. Нормальный уровень IgE снижает вероятность возникновения аллергии у человека, но не исключает.
О чем говорят уровни иммуноглобулина Е
Повышенный сывороточный иммуноглобулин Е (IgE) может быть вызван аллергией, инфекциями и иммунными состояниями, включая синдром гипер-IgE. Если в анализах обнаружили высокий уровень иммуноглобулина е, то рекомендовано:
- могут потребоваться дополнительные аллергопробы для выявления точного аллергена;
- постараться избавиться от источника аллергена, если это возможно;
- проконсультироваться с врачом, который назначит лекарственные средства;
- контролировать уровень IgE, регулярно сдавать анализы;
- употреблять больше чистой воды и соблюдать гипоаллергенную диету;
- повышать иммунитет.
Не занимайтесь самолечением при аллергии, иммунитет и так ослабевает. Бездумный прием лекарств без сдачи анализов и консультации врачи может усугубить заболевание.
Случаи, когда низкий ige е в анализах, бывают крайне редко. Иммуноглобулин е понижен у взрослого по причине следующих заболеваний:
- иммунодефицит;
- дефицит плазматических клеток;
- сосудистые звездочки и повреждение Т-клеток;
- IgE – миелома;
- аллергический ринит.
Низкий иммуноглобулин е и болезни, сопутствующие при его понижении, лечатся или поддерживаются в состоянии ремиссии. Только лечащий врач, разобравшись с протеканием болезни, может назначить корректное лечение. Аллергия является распространенным и хроническим заболеванием, которое затрагивает иммунную систему организма. Обычно иммунитет борется с вирусами, бактериями и другими инфекционными агентами. Когда у человека аллергия, иммунная система рассматривает безопасное вещество, такое как пыль или пыльца, как угрозу. Чтобы бороться с этой предполагаемой угрозой, начинается выработка антител, называемых иммуноглобулинами.
Ученые собрали отличную базу знаний о различных этапах аллергических реакции, но, несмотря на них, распространенность больных аллергией все еще увеличивается. В некоторых районах промышленно развитого мира поражено до 50% людей. Необходимо приложить больше усилий для понимания аллергической сенсибилизации и того, как ее можно предотвратить. Выявление патологической роли IgE и последующего высвобождения медиаторов воспаления и цитокинов позволило врачам лечить аллергические симптомы с учетом основных иммунологических механизмов.
Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!