Причины абсолютного и относительного моноцитоза у взрослых

В крови присутствуют зрелые лейкоциты с одним ядром. Они находятся в числе активных фагоцитов. При выявлении моноцитов в лабораторных анализах ставится диагноз моноцитоз. Если их уровень понижен, такое состояние называется моноцитопенией. Больше всего этих компонентов содержится в селезенке и костном мозге. Также обнаруживаются они в лимфатических узлах и печени.

Значение в лабораторных анализах

Моноциты могут присутствовать в крови на протяжении нескольких дней. По прошествии этого срока они перемещаются в лежащие рядом ткани, где постепенно созревают. Здесь они превращаются в гистоциты. Так обозначается разновидность тканевых макрофагов.

Уровень моноцитов — ключевой показатель, на который обращают специалисты при расшифровке лабораторного анализа крови. У взрослых его увеличение может говорить о различных патологиях. Отдельно можно рассматривать заболевания:

• дерматологические;
• инфекционные;
• гранулематозные.

Особого внимания заслуживают волчанка и ревматоидный артрит.

Роль в организме

Моноциты представляют собой белые клетки крови. Их причисляют к категории фагоцитов. Это говорит о том, что указанные компоненты крови борются с бактериями, вирусами и другими посторонними агентами в организме. Но на этом список их задач не заканчивается. Они расширяют пространство после гибели лейкоцитов. Благодаря такому явлению уменьшается выраженность воспаления, соответственно, ткани регенерируют. Моноциты отвечают за выработку интерферона и профилактику онкологических патологий.

Соотношение лейкоцитов и моноцитов играет важную роль. В норме их уровень по отношению ко всем прочим фагоцитам составляет 4−12%. Изменение этого показателя в сторону повышения указывает на развитие моноцитоза. Содержание форменных элементов различное у взрослых и детей:

1. Норма у ребёнка составляет 2−7% от общего содержания лейкоцитов. Важно принимать во внимание изменения уровней в зависимости от возраста.
2. Нормальное количество моноцитов у взрослого составляет 1−8% от общего содержания фагоцитов. Если перевести это в абсолютное число, получается 0,04−0,7*109/л.

Причины увеличения

Моноцитоз бывает двух типов: абсолютный и относительный. В последнем случае уменьшается содержание не только моноцитов. Относительный моноцитоз провоцирует и снижение других разновидностей фагоцитов. Если имеет место абсолютный моноцитоз, наблюдается повышение только моноцитов. Их увеличению может способствовать лимфоцитопения либо нейтропения. Также существуют следующие причины моноцитоза у взрослых:

• инфекционные процессы, которые связаны с попаданием в организм вирусов и бактерий;
• патологии системы кроветворения;
• ряд физиологических состояний, допустим, окончание месячных у женщин;
• приём еды.

Аналогичное явление наблюдается у детей, чей возраст не достиг 7 лет. Оно возникает как итог проникновения в дыхательные пути инородных веществ.

Моноцитоз может иметь место при перенесенных в недавнем прошлом оперативных вмешательствах. Иногда он наблюдается во время выздоровления после инфекционных болезней.

Во время беременности

Существует ряд изменений, затрагивающих показатели моноцитов во время беременности. Не стоит сразу думать, что это указывает на патологию. Такой процесс является естественной адаптивной реакцией со стороны иммунитета. Моноциты выделяют преимущественно цитокины — соединения, обладающие противовоспалительным эффектом. Несмотря на то что эти компоненты крови превосходно борются с бактериями, их увеличение способствует снижению противовирусной защиты. Вот почему будущей матери необходимо периодически сдавать анализы на наличие тех или иных вирусов. Приняты нормы, которые варьируются в зависимости от периода беременности:

• 1 триместр — 3,9% в среднем;
• 2 триместр — 4%;
• 3 триместр — 4,5%.

Показатели у детей

В большинстве случаев моноцитоз у ребенка указывает на вирусную инфекцию. Дети болеют такими заболеваниями более часто, нежели взрослые. По этой причине увеличение моноцитов свидетельствует о борьбе с инфекцией, которая имеет место в настоящий момент. Повышение количества форменных элементов крови возникает при заражении паразитами:

• аскаридоз;
• энтеробиоз;
• иные разновидности глистных инвазий.

Моноцитоз исчезает, как только удаётся избавиться от паразитов.

Несмотря на то что сегодня удаётся достичь хороших показателей по профилактике туберкулёза, увеличение моноцитов должно насторожить родителей. Им стоит посетить фтизиатра на всякий случай.

Диагностические мероприятия

Моноцитоз не стоит расценивать в качестве самостоятельного диагноза. Для получения информации по состоянию человека надо проанализировать уровень других лейкоцитов и форменных элементов крови. Это дает возможность понять, на какой стадии находится болезнь, хорошо ли работает иммунитет и эффективно ли применяемое лечение. Какие комбинации возможны:

1. Увеличенные уровни моноцитов и лимфоцитов. Это говорит о наличии вирусной патологии, поражающей верхние и нижние дыхательные пути. Одновременно может понижаться и уровень нейтрофилов.
2. Одновременное повышение моноцитов и базофилов. Указанные клетки в первую очередь обнаруживаются в очагах воспаления. Иногда их увеличение свидетельствует о продолжительном приеме человеком препаратов на основе гормонов.
3. Комбинация изменения уровня моноцитов в сторону повышения с эозинофилией является итогом аллергической реакции. Это распространенный вариант при попадании микоплазмы в организм, глистных инвазиях. В таких случаях нередко имеют место характерные симптомы в виде сухого кашля при отсутствии хрипов в легких и прочих клинических симптомов.

Составляющие лейкоцитарной формулы могут периодически замещать друг друга, чтобы восполнять недостаточность тех или иных функций. В большинстве случаев имеют место незначительно выраженные отклонения, а потому полноценное лечение дает хорошие результаты. Терапию достаточно проводить от 1 до 2 недель. Беспокоиться о возможных серьезных болезнях можно только в том случае, если моноцитоз продолжается длительное время и при этом меняются показатели других лейкоцитов.

Тактика лечения, прогноз и профилактика

Терапия подбирается в зависимости от причины, спровоцировавшей рост моноцитов. Обязательной является сдача анализа крови. Такую процедуру надо периодически проводить для контроля эффективности лечения. Если после проведенной диагностики не обнаружено никаких патологий, лечение не требуется.

Если установлен моноцитоз, лечить его самостоятельно ни взрослым, ни детям нельзя. Он представляет собой симптом разных заболеваний, поэтому дальнейшая тактика лечения зависит от данных обследования. Очень важно, чтобы в этот период питание было полноценным и включало в себя все необходимые организму вещества. Можно на дополнительной основе принимать витамины. Надо делать акцент на овощах и фруктах, молочных продуктах и других источниках белка.

Физические упражнения должны быть регулярными. Большую пользу приносят прогулки на свежем воздухе.

Если причиной моноцитоза стала бактериальная инфекция, необходимы антибиотики. Когда причина скрывается в вирусах, назначают противовирусные препараты. У детей моноциты могут увеличиваться во время прорезывания зубов.

Прогноз зависит от того, какими специфическими особенностями обладает недуг, спровоцировавший рост моноцитов. Основой профилактики является предотвращение болезней, которые могут привести к такому состоянию. Если избежать болезни не удалось, необходимо своевременно обратиться к врачу. При правильно подобранном лечении прогноз является благоприятным.