Симптомы, причины и лечение высокого и низкого давления

Артериальное давление (АД) — один из четырёх показателей жизненно важных функций наравне с температурой тела, а также частотой пульса и дыхания. По нему судят о состоянии здоровья организма. Нормальными считаются значения 110−120/70−80 мм рт. ст. Небольшие отклонения, не приносящие дискомфорта, возможны из-за индивидуальных особенностей, но более резкие скачки свидетельствуют о внутренних патологиях.

Симптомы и лечение гипертензии

Если кровяное давление в течение длительного времени превышает значение 140/90 мм рт. ст., диагностируется артериальная гипертензия. Человек при этом начинает чувствовать себя плохо, у него проявляются следующие симптомы:

• потеря работоспособности;
• покраснение кожных покровов;
• мелькание точек перед глазами;
• чувство тревоги и страха;
• боль в груди и затылочной части головы;
• шум в ушах;
• одышка.

Читайте также

Если давление 170 на 100, что делать

Причинами возникновения высоких показателей АД могут служить различные внешние и внутренние факторы. Если разница…

Для людей старше 30 лет в подавляющем большинстве случаев это связано с нарушением тонуса сосудов. Поставить диагноз можно с помощью обследования пациента, включающего измерение АД, выявление изменений в ткани сердца, проведение электрокардиограммы и эхокардиографии. Если результатов этих анализов недостаточно, дополнительно могут быть использованы ультразвуковое исследование и рентген грудной клетки.

Для лечения нарушения тонуса сосудов нужно принимать гипертензивные препараты, рекомендованные врачом. Обычно это ингибиторы АПФ для молодых пациентов и блокаторы кальциевых каналов для пожилых людей. Кроме того, вне зависимости от возраста больного, для выведения из организма ионов натрия и хлора назначаются диуретики, например, Хлорталидон. Ранее также использовались бета-адреноблокаторы, но сейчас специалисты стараются не рекомендовать их пациентам из-за побочных эффектов, возникающих при длительном применении.

Немедикаментозная терапия заключается в модификации образа жизни по следующим направлениям:

• соблюдение диеты, предполагающей ограничение употребления соли, жиров, легко усваиваемых углеводов;
• поддержание благоприятного режима физических нагрузок и отдыха;
• избегание стресса;
• отказ от вредных привычек;
• нормализация массы тела.

Частные случаи

Артериальная гипертензия называется вторичной, если она развилась на фоне другого заболевания или была вызвана приёмом лекарственных средств и нерациональным питанием. Она диагностируется на основании сбора медицинского анамнеза, результатов биохимического анализа крови и иных исследований.

Внутренние нарушения

Давление может повыситься при болезнях почек, при которых эти органы не справляются со своими функциями, и нарушается работа мочевыводящей системы. Симптомами такой патологии бывают зоны отёчности на лице и конечностях, дискомфорт при мочеиспускании. Подтверждают её УЗИ сосудов почек, а также анализ крови и мочи, показывающий уровень креатинина и мочевины и повышение количества лейкоцитов, сигнализирующее о протекающем в организме воспалительном процессе. Такая проблема может возникнуть у любой категории людей, но особенно характера она для мужчин старшего возраста с обострившимся простатитом.

Ещё одной причиной, почему повышается давление у человека, являются гормональные нарушения. Из-за них сбивается нормальный обмен веществ, и возникает водно-солевой дисбаланс, приводящий к изменению состава крови и усилению нагрузки на сосуды. Такое возможно при избыточном выделении кортизола, норадреналина, адреналина и альдостерона, провоцируемых поражением коры надпочечников и возникновением в них доброкачественных опухолей.

Другими достаточно распространёнными нарушениями являются избыточное или недостаточное продуцирование гормонов щитовидной железы, повышенная выработка соматотропина, патологические изменения ткани почек из-за сахарного диабета. Диагностируются нарушения с помощью анализа крови на гормоны и УЗИ вырабатывающих их органов, например, щитовидной железы.

Спазм сосудов, приводящий к скачку давления из-за нарушения кровоснабжения мозга, может быть следствием повышения мышечного тонуса, провоцируемого шейным остеохондрозом или полученными травмами спины. Такие патологии можно легко выявить с помощью рентгена позвоночника.

Повышение АД к вечеру также может возникать у людей с сидячей работой, требующей чрезмерного напряжения мышц шеи и глаз. Такое состояние обычно не требует лечения, поскольку проходит во время ночного сна. Тем не менее лучше пересмотреть правильность организации рабочего места, чтобы исключить проблемы в дальнейшем.

Поскольку от причин высокого давления лечение зависит прямым образом, в первую очередь нужно обратить внимание на основную патологию. При болезнях почек принимают препараты, уменьшающие вязкость крови, нормализующие её водно-электролитный баланс, а также уровень холестерина и глюкозы. Могут понадобиться хирургическое лечение, ангиопластика или тромболизис.

Читайте также

Как простыми средствами быстро и эффективно снизить высокое давление

Артериальная гипертония – это стабильное повышение давления, вследствие уменьшения просвета сосудов. Исходя из этого,…

При гормональных сбоях назначается заместительная терапия. При проблемах с позвоночником может быть рекомендовано ношение ортопедического воротника, мануальная терапия, лечебная гимнастика. Необходимость приёма гипотензивных средств оценивает врач, поскольку АД может нормализоваться самостоятельно после устранения причины его скачков.

Приём лекарств и неправильное питание

К изменению работы внутренних органов и систем, сопровождающемуся ухудшением самочувствия, может приводить приём лекарственных препаратов. Повышение давления провоцируют нестероидные противовоспалительные препараты, средства для подавления аппетита и некоторые лекарства от кашля. У женщин ухудшение состояния может происходить при приёме гормональных контрацептивов.

При диагностированной гипертензии и её лечении при помощи медикаментов нужно с осторожностью принимать лекарственные препараты от других болезней, поскольку последние могут снижать терапевтический эффект гипотензивных средств. Чтобы не допустить этого, следует тщательно проверять совместимость медикаментов по приложенным к ним аннотациям.

Продукты, насыщенные солью, вызывают застой жидкости и могут также приводить к резким скачкам давления. К ним относятся маринованные овощи, рыба, сало, консервы, мясные полуфабрикаты, копчёные колбасы, некоторые виды сыров, фастфуд. Напитками, противопоказанными при гипертензии, являются кофе, газированный лимонад, энергетики, пиво и крепкий алкоголь. В противоположность им снижают давление ягодные морсы, чай с лимоном, лёгкое сухое вино.

Артериальная гипотензия

Другой проблемой является снижение давления до уровня 90/60 мм рт. ст. и ниже, называемое артериальной гипотензией. Обычно она является следствием следующих проблем:

• осложнение какого-либо заболевания;
• внутренние нарушения регуляции давления организмом;
• недостаток питательных веществ и витаминов;
• кровопотери, ожоги, травмы головного и спинного мозга.

Гипотензия является менее угрожающим жизни состоянием, чем гипертензия, так как при ней снижен риск инфаркта и инсульта. Тем не менее при ней возникают симптомы, сильно снижающие качество жизни, например:

• хроническая слабость и утомляемость;
• дневная сонливость и нарушения ночного сна;
• чувствительность к погодным изменениям;
• нарушение терморегуляции;
• стягивающие головные боли и головокружения;
• возможность обмороков;
• тошнота;
• снижение активности.

Симптомы возникают, потому что мозг, сердце и другие важные органы снабжаются кровью в недостаточном объёме, а значит, испытывают кислородное голодание и не могут работать в нормальном режиме.

Медикаментозное лечение при артериальной гипотензии назначает кардиолог. При выборе он руководствуется характером течения заболевания, индивидуальными особенностями пациента и другими факторами. Специалист может назначить препараты следующих групп:

• адаптогены, отличающиеся мягким сосудосуживающим и тонизирующим действием (например, Пантокрин);
• альфа-адреномиметики, повышающие давление быстро и эффективно за счёт воздействия на альфа-адренорецепторы и поддержания постоянного объёма циркулирующей крови (Мезатон);
• аналептики, активно воздействующие на отделы продолговатого мозга и стимулирующие выполнение дыхательной и сосудодвигательной функций.

Со своей стороны пациент должен соблюдать нормальный режим труда и отдыха, рационально питаться, избегать стрессов и отрицательных эмоций, укреплять сосуды с помощью таких процедур, как контрастный душ и плавание, делать массаж и гидромассаж.

Контроль показателей давления

При частых скачках давления нужно иметь дома тонометр. С его помощью можно самостоятельно контролировать показатели и вовремя принимать меры. Самым удобным является автоматический (электронный) тонометр, им могут пользоваться даже люди с ограниченными возможностями. Он состоит из манжеты, надеваемой на руку, и электронного табло.

При нажатии кнопки (может быть обозначена словом start, davlenie или как-либо иначе, перед использованием нужно свериться с прилагаемой к прибору инструкцией) в манжету нагнетается воздух. Достигнув некоторого уровня, воздух автоматически выпускается, после чего на табло появляются показатели давления и частоты пульса.

Результаты измерения электронным тонометром характеризуются достаточно высокой точностью. Кроме того, прибор обычно оснащён внутренней памятью, что позволяет сравнивать текущие показатели с измеренными ранее. Такими же достоинствами обладает полуавтоматический тонометр. Принцип его действия аналогичен, за исключением того, что воздух в манжету нужно нагнетать механически с помощью груши.

Недостатком автоматического и полуавтоматического тонометров является сравнительно высокая цена, поэтому более распространённым является механический вид прибора. Он состоит из манжеты, резиновой груши, фонендоскопа и ртутного или мембранного манометра. Манжета надевается на руку, к внутренней стороне локтевого сгиба прикладывается диск фонендоскопа, присоединённый к звукопроводу и двум металлическим дужкам, концы которых нужно вставить в уши.

Далее с помощью груши в манжету нагнетается воздух до отметки 210 мм рт. ст. Затем воздух сбрасывается, а по манометру отслеживаются значения первого и последнего слышимого звука биения сердца. Механический тонометр является довольно надёжным, однако его использование затруднено при ослабленном слухе или зрении.

Какой бы прибор ни был выбран, при его использовании нужно придерживаться следующих правил:

• освободить верхнюю часть руки от плотной и сдавливающей одежды;
• держать спину ровно;
• класть руку на стол так, чтобы манжета находилась на уровне сердца;
• находиться в состоянии покоя, не двигаться, не напрягать мышцы руки и не разговаривать;
• нормализовать дыхание.

Кроме того, измерение лучше проводить через 1−2 часа после приёма пищи, температура воздуха в помещении при этом должна быть выше 20 градусов. От соблюдения этих правил во многом зависит точность результата.

Регулярно контролируя показатели давления, ведя здоровый образ жизни и следуя всем рекомендациям врача, можно избавиться от скачков давления и забыть об их неприятных симптомах.