Можно ли предупредить смерть при острой коронарной недостаточности

Острая коронарная недостаточность входит в число самых распространенных патологий, приводящих к внезапной гибели людей от остановки сердца. Причины этого состояния бывают разные. Иногда смерть наступает молниеносно и бессимптомно, и спасти больного становится невозможно. В остальных случаях симптомы, предшествующие летальному исходу, не отличаются, и сохранить жизнь себе или другому человеку, а также предотвратить последствия кислородного голодания сердечной мышцы реально.

Симптомы перед смертью

За исключением инцидентов, возникающих внезапно и без симптомов (около 30% случаев), состояние сопровождается следующими проявлениями боли в грудной клетке, которая нередко отзывается под лопатку или в левую руку (самая распространенная причина – стенокардия). Часто возникает после физических нагрузок или сильного стресса. Спазм происходит из-за того, что ограничивается приток крови к сердцу. Другие симптомы:

• головокружение;
• потливость;
• ощущение сильного холода;
• одышка и кашель;
• учащенное сердцебиение;
• бледность и цианоз кожи;
• судороги;
• слабость и повышенная усталость;
• потеря сознания;
• панический страх смерти.

Бывает, что перечисленные симптомы проявляются слабо, и на фоне хорошего самочувствия больной иногда не замечает их. Но первый симптом ясно проявляется у большинства людей. Около 70% погибших перед смертью жаловались на появление боли в груди или на изменение её характера и продолжительности.

Доктора утверждают, что больной умирает, как правило, в течение 60-90 минут после начала болевых ощущений. Поэтому важно вовремя принять меры для спасения пациента.

Как спасти человека: первая помощь

В большинстве случаев единственный шанс спасти больного – правильно оказать ему первую помощь. В первую очередь вызывают скорую, а затем приступают к действиям по спасению человека. Основной принцип – осуществление сердечно-легочной реанимации (СЛР). Перед началом СЛР проверяют, находится ли больной в сознании и способен ли он дышать самостоятельно.

СЛР осуществляют в 3 этапа:

1. Обеспечивают проходимость дыхательных путей. Для этого больного укладывают на ровную поверхность, очищают ротовую полость от скопившейся жидкости. Если дыхание так и не появилось и пострадавший не пришел в сознание, приступают ко 2 этапу.
2. Делают искусственное дыхание. Левую руку кладут на лоб больного, большим и указательным пальцем правой руки зажимают его нос. Затем делают вдох, и выдыхают воздух в ротовую полость пострадавшего с частотой около 12 раз в минуту.
3. Проводят непрямой массаж сердца. Руки помещают на грудную клетку больного (чуть ниже уровня сосков). Кисти при этом ставят друг на друга, слегка скрестив их. 30 ритмичных нажатий делают на глубину около 3-5 см со скоростью 100-120 раз в минуту. Этот этап осуществляют параллельно с искусственным дыханием. Если реанимацию проводит 1 человек, то он совершает действия по очереди: сначала 30 нажатий на сердце, затем 2 выдоха. Действия продолжают до тех пор, пока на сонной артерии не будет пульса.

Если же больной в сознании, ему лучше перестать паниковать и активно двигаться, чтобы не усугубить ситуацию. После того как больной успокоится, ему дают препараты первой помощи – «Нитроглицерин» или «Валидол». Перечисленные меры помогут избежать поражений мозга из-за гипоксии и поддержат пострадавшего до приезда бригады скорой помощи.

Действия медиков

Если на момент приезда скорой пациент так и не пришел в сознание, врачи проводят реанимационные мероприятия. Но если система кровообращения перестала функционировать более 30 минут назад или больной предварительно подписал отказ, реанимацию не осуществляют. Если же прошло менее получаса, больного экстренно госпитализируют.

Пациенту, пережившему приступ, назначают длительное лечение, направленное на предотвращение рецидива. Высокий риск повторного приступа делает обязательным постоянный контроль со стороны персонала больницы, особенно в первые 2 недели после инцидента. Главное правило терапии – исключение любых нагрузок (как физических, так и эмоциональных).

Спасти человека с острой коронарной недостаточностью во многих случаях возможно. Для этого при возникновении симптомов приступа немедленно вызывают скорую помощь и начинают проводить сердечно-легочную реанимацию. Однако предпочтительнее своевременно начинать лечение недуга, чтобы не ставить свою жизнь под угрозу.