Что надо делать и что нельзя делать при тахикардии

Тахикардия – это один из видов аритмии, то есть нарушение ритма биения сердца. Каждый человек хоть раз ощущал её в своей жизни вне зависимости от здоровья главной мышцы организма. Учащение пульса – это нормальная реакция на стресс и физические нагрузки. Но бывают ситуации, когда ритм становится слишком быстрым или ускорение происходит в ситуации не связанной с нервным, мышечным напряжением. В таких случаях необходимо пройти обследование, разобраться с причинами и возможными последствиями тахикардии.

Симптомы и виды

Средняя частота сокращений сердца (ЧСС) в минуту здорового человека в возрасте 18-50 лет составляет 60-80 ударов, превышением нормы является пульс с показателем 90 и выше. Такое состояние может сопровождаться следующими симптомами:

• боль в левой части груди;
• пульсация в висках;
• чувство тяжести в сердце;
• сильные головокружения;
• одышка;
• ощущение нехватки воздуха;
• понижение артериального давления;
• судороги;
• бледность и синюшность кожных покровов;
• нарушения сна;
• повышенная утомляемость;
• снижение аппетита.

Различается синусовая и желудочковая тахикардия, в зависимости от места зарождения импульса движения мышцы. Первая может протекать бессимптомно и зачастую не является опасной, ЧСС немного превышает 90 ударов.

Желудочковая или пароксизмальная способна стать началом сердечного приступа, она длится от нескольких минут и до суток, сопровождается сильной слабостью, одышкой, шумом в ушах и болью в грудине, во время приступа насчитывается более 200 ударов сердца в минуту. Такая клиническая картина требует немедленной госпитализации.

Реже встречается предсердная или наджелудочковая тахикардия, при ней ЧСС имеет показатель – 140-200. Срочного вызова скорой помощи при отсутствии других беспокоящих симптомов не требуется, но посетить врача для обследования необходимо.

Причины и особенности проявления

Ускорение сердечного ритма – это не всегда сбой в работе главной мышцы организма. Человеческая нервная система делится на симпатическую и парасимпатическую, первая запускает процессы в организме, вторая тормозит их. Хорошо иллюстрирует эту функцию процесс дыхания: вдох обеспечивает симпатическая, выдох – парасимпатическая.

В случае с тахикардией активирующая часть нервной системы ускоряет работу синусового узла сердца, который отвечает за его биение. Но если при этом в организме происходит сильный выброс адреналина, то ритм становится слишком быстрым и желудочки сердечной мышцы не успевают наполниться кровью. У организма начинается кислородное голодание, что и приводит к ухудшению самочувствия, вплоть до обмороков.

Такая ситуация происходит при:

• стрессах;
• физических нагрузках;
• резкой смене положения тела в пространстве;
• расстройствах психики;
• вегетососудистой дистонии;
• сильной нехватке кальция или магния;
• инфекционных заболеваниях, протекающих с повышением температуры тела;
• значительном переутомлении;
• алкогольном опьянении;
• отравлениях токсическими веществами, в том числе ядом насекомых, пауков или змей;
• чрезмерном употреблении напитков, возбуждающих нервную систему (крепкий чай, кофе);
• обезвоживании;
• сильном болевом синдроме;
• применении ряда лекарственных препаратов.

Вышеуказанные состояния относятся к внешним внесердечным причинам, такая тахикардия является физиологической.

Но есть и внутренние факторы, при которых учащенное сердцебиение – это лишь симптом более тяжелого заболевания, а учащение пульса называют патологической тахикардией. К ним относятся:

• сердечная недостаточность;
• ишемическая болезнь;
• вальвулопатия;
• гипотиреоз;
• врожденный порок сердца;
• ревматизм;
• миокардит;
• диабет;
• гипогликемия;
• стенокардия;
• анемия;
• острая сосудистая недостаточность;
• кардиосклероз;
• бактериальный эндокардит;
• врожденные деформации сердечной мышцы.

У женщин

Прекрасный пол более предрасположен ко всем видам аритмии. Это объясняется более высокой возбудимостью нервной системы и влиянием часто меняющегося гормонального фона. Особенно опасными для сердца периодами выступают беременность и менопауза, некоторые женщины жалуются на учащение сердцебиения во время менструаций.

Во время вынашивания ребенка частота пульса может достигать 100 ударов в минуту, и это является нормой. Сообщить об увеличении частоты биения сердца доктору стоит, если такая аритмия сопровождается снижением веса, или появляются другие неприятные симптомы.

Тахикардия в период климакса связана с уменьшением выработки организмом эстрогена, что приводит в более активное действие симпатическую нервную систему.

У мужчин

Согласно статистическим данным у мужчин чаще развивается ишемическая болезнь сердца. Виной тому служит пристрастие к алкоголю, сигаретам и жирной мясной пище. Одним из первых симптомов ИБС выступает тахикардия, поэтому при появлении признаков нарушения ритма сердца стоит пройти обследование у кардиолога.

У детей

В возрасте до 15-18 лет диагностировать тахикардию у ребенка сложно, поскольку его нормальное сердцебиение в несколько раз быстрее, чем у взрослых людей. Это обусловлено быстрым метаболизмом растущего организма, требующим больше кислорода.

Например, у младенцев до года частота ударов может достигать 190 раз в минуту, постепенно показатель будет сокращаться. Но до наступления половой зрелости ЧСС равный 120 не является превышением нормы.

Волноваться следует если возникают сопутствующие симптомы – одышка, посинение конечностей, набухание шейных вен, головокружение.

Причинами тахикардии патологического характера у детей могут выступать инфекции, заболевания щитовидной железы, развитие анемии, ожирение, ВСД, порок сердца, миокардит.

Зачастую чрезмерное ускорение ритма обусловлено повышенной физической активностью ребенка, стрессом или жарким климатом.

В пубертатный период у подростков может наблюдаться синдром «малого сердца», при котором сосуды не успевают за ростом мышц. Данное явление временное и обычно сходит на нет по мере взросления.

Диагностика

Постановка диагноза при тахикардии начинается с общего осмотра пациента, поскольку важную роль играют пол, возраст, вес, психологическое состояние, предыдущий анамнез, семейная история болезней, врожденные заболевания и патологии, а также время года и место проживания. Уже исходя из этих данных опытный врач может предположить наиболее вероятную причину учащенного сердечного ритма.

Для уточнения диагноза назначают:

1. Анализ крови, чтобы проверить уровень гемоглобина и гормонов.
2. Электрокардиограмму, она подтверждает или опровергает наличие тахикардии, а также определяет степень её выраженности.
3. Анализ мочи, он выявляет инфекции в организме, показывает уровень глюкозы и белков.
4. УЗИ сердца, наиболее эффективно демонстрирует наличие или отсутствие патологий органа.
5. Суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру, помогает установить взаимосвязь приступа учащенного сердцебиения и жизненной ситуации.

Первая помощь при тахикардии

При ускорении сердечного ритма до 120 ударов в минуту и возникновении ощущения нехватки воздуха необходимо вызвать скорую врачебную помощь. До её приезда больного следует:

• успокоить, иначе переживания еще сильнее ускорят сердцебиение;
• усадить или уложить;
• дать выпить стакан прохладной воды;
• расстегнуть тесный воротник, манжеты, снять галстук, шарф и все что сковывает дыхание;
• обеспечить свободный доступ кислорода, открыв окна;
• умыть больного холодной водой, положить на голову влажное полотенце;
• взрослому человеку можно дать Корвалол, Валокордин, настойку валерианы, пиона или пустырника (растворить 20-40 капель в 100 мл чистой воды).

Можно и самостоятельно помочь себе справиться с приступом, используя способы активации парасимпатической нервной системы. Для этого существуют специальные методики воздействия на собственный организм:

• закройте глаза и несильно давите на глазные яблоки в течение 10 секунд;
• произведите действия, аналогичные тем, что делает человек, когда тужится;
• прокашляйтесь;
• выдыхайте с усилием, словно дуете в свисток;
• сделайте мягкий массаж шеи в месте расположения сонной артерии.

При значительном увеличении ЧСС нельзя стоять, курить, пить алкогольные напитки, чай, кофе, какао, употреблять в пищу шоколад и блюда с острыми приправами.

Тахикардия – довольно распространённый вид нарушения сердечного ритма у людей. Для детей ускоренный пульс является нормой, часто он наблюдается и у женщин в периоды гормональных изменений. У мужчин тахикардия встречается реже, обычно её появление сигнализирует о сопутствующих заболеваниях или неправильном образе жизни.