Симптомы хламидии трахоматис у женщин

Если в анализах обнаружена хламидия трахоматис, значит, пациент страдает урогенитальным хламидиозом. После ее открытия ученые долго спорили, что это такое: вирус или бактерия. Это связано с тем, что у патогена имеются качества, присущие обеим группам. Постепенно ситуация прояснилась и уже сейчас медики выделяют хламидию как мелкую бактерию. Сказать точно, откуда берется патоген невозможно, так как вопреки распространенному мнению он передается не только половым путем. Для женщин хламидиоз особенно опасен. Поэтому начинать его лечить нужно как можно раньше.

Способы заражения

Сегодня хламидиоз диагностируют в 3 раза чаще, чем гонорею. Точной статистики по заболеваемости нет. По разным данным от 8% до 40% женщин заражены. Общее число больных на планете достигает 1 млрд. Наиболее часто заражение происходит во время незащищенного полового акта. Это возможно при вагинальном, оральном и анальном контакте. Большинство больных хламидиозом – это лица, ведущие активную сексуальную жизнь. Чтобы заразиться достаточно всего одного незащищенного полового акта.

В редких случаях инфекцией заражаются бытовым способом. Патоген может передаваться через общую посуду, постельное белье, одежду. Доказано, что хламидии живут во внешней среде до двух суток, при условии, что температура воздуха составляет 20 °C. Также существует вертикальный путь заражения, когда инфекция проникает в организм плода во время беременности или родов.

Признаки и диагностика

Сразу после заражения хламидии трахоматис не проявляют себя. Инкубационный период продолжается от 15 дней до нескольких лет. Так, из-за отсутствия дискомфорта около 70% зараженных женщин не знают о своей проблеме. Однако когда иммунитет снижается, внутриклеточные паразиты активизируются и начинают активно размножаться. Именно в этот период у больных возникают первые неприятные проявления. К основным признакам болезни можно отнести:

• желтоватые выделения из половых органов с неприятным запахом;
• зуд, жжение во время опорожнения мочевика;
• нарушение месячного цикла;
• боль в области малого таза.

При проникновении chlamydias вида trachomatis в протоки бартолиновой железы возникает припухлость половой губы. Впоследствии она увеличивается, развивается ложный абсцесс. Травмирование опухоли и заполнение ее гноем, приводит к истинному абсцессу. Локализация патогенов в районе прямой кишки сопровождается зудом и жжением ануса. В этом случае при дефекации из кишечника выходят слизистые выделения. Кожа вокруг анального отверстия покрывается трещинами и ранками, которые трудно поддаются лечению. При проникновении хламидий в брюшную полость повышается температура тела, развивается боль в животе, возникают позывы к рвоте.

При наличии хотя бы некоторых из этих симптомов необходимо обратиться к врачу. Чтобы диагностировать хламидиоз специалисты прибегают к ПЦР-диагностике. Суть этого метода состоит в определении количества ДНК патогена в имеющемся образце. Это исследование позволяет узнать, действительно ли воспаление возникло из-за хламидий. Если их в пробе очень много, результат является положительным. При незначительном числе хламидий диагностику продолжают. Вероятно, проблема у женщины спровоцирована не хламидиозом.

ИФА больше является вспомогательным анализом. Он позволяет определить, когда случилось инфицирование. Сразу после заражения организм начинает вырабатывать IgM. Его наличие означает наличие острого воспаления. Если в ходе исследования не были обнаружены IgG и IgA, значит, инфицирование было первичным. У здоровой женщины результаты диагностики отрицательные. IgG появляются примерно спустя месяц после первичного инфицирования. Их наличие говорит о том, что болезнь протекает в хронической форме. Наличие в результатах IgG и отсутствие IgM говорит о том, что заражение случилось 8-12 недель назад. Если после лечения из организма исчезли IgM, IgG и IgA, значит, наступило полное выздоровление. Для диагностики используют венозную кровь.

Посев на хламидии с определением чувствительности к антибиотикам – это точный, но дорогой метод диагностики. В этом случае отделяемое влагалища помещают в благоприятную для патогена обстановку, инкубируют в термостате и выполняют микроскопию. В ходе последней определяют наличие или отсутствие хламидий в биоматериале. Если таковые были выявлены, специалисты исследуют, их реакцию на антибиотики.

Терапия

Так как хламидии – это внутриклеточные паразиты, то для их уничтожения необходимо использование особых антибиотиков. Они должны проникать и накапливаться в пораженных аномальным процессом органах, блокировать внутриклеточный синтез белка. Наиболее часто такими качествами обладают макролиды. Отзывы пациентов и врачей о них в основном положительные. Антибиотики тетрациклиновой группы для устранения хламидиоза также применяют. Однако курс лечения ими более продолжительный, что значительно повышает риск развития побочных эффектов.

Фторхинолоны при хламидиозе назначают редко, так как они менее эффективны, нежели макролиды и тетрациклины. При хламидиозе с беременностью обычно назначают эритромицин. Он эффективен и при этом редко вызывает побочные эффекты. Его разрешается принимать со второго триместра. Если произошло внутриутробное заражение плода, эритромицин не используют. Для достижения лучших результатов системную терапию дополняют использованием местных антисептических средств.

Прием любых антибиотиков приводит к нарушению кишечной и влагалищной микрофлоры. Поэтому во время лечения, а также на протяжении нескольких дней после его завершения полезно употреблять препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии. На фоне терапии антибиотиками часто возникает молочница. Чтобы предотвратить это, больной рекомендуют применять фунгицидные лекарства.

Если у женщины имеется постоянный половой партнер, важно чтобы он также лечился, даже если его анализы отрицательные. Во время курса следует воздержаться от сексуальных контактов, отказаться от алкоголя, острой и жирной пищи. Нужно постараться избегать чрезмерных психологических и физических нагрузок на организм, нормализовать режим сна и бодрствования. Общая длительность терапии составляет 2-3 недели. Спустя 21 день после окончания периода лечения хламидиоза сдают анализы. При отрицательных результатах исследование проводят повторно через 2 месяца.

Персистирующие и рецидивирующие формы болезни обычно указывают на сбои в работе иммунитета. В этом случае больной проводят иммунограмму и, опираясь на полученные результаты, выбирают подходящий иммунокорректор. Также в этом случае рекомендовано санаторно-курортное лечение, физиотерапия. Чтобы добиться полного выздоровления важно начать вести здоровый образ жизни.

Последствия

Чем дольше будет длиться болезнь, тем выше вероятность того, что женщина столкнется с осложнениями. Если произошло заражение хламидиями, риск развития бесплодия возрастает многократно. По статистике 50% пациенток с данной патологией имеют проблемы с зачатием. Также инфекция повышает шансы на внематочную беременность. В ряде случаев инфекция не ограничивается репродуктивными органами и поражает суставы, глаза, сердце.

Нередко у больных развивается синдром Рейтера – состояние, которое сопровождается артритом, конъюктивитом и вагинитом. Хламидийная инфекция может спровоцировать тяжелое поражение мочевой системы (например, уретрит, гнойный цистит). Болезнь чревата синдром Фитца-Хью-Куртиса, при котором наблюдается одновременное воспаление брюшины и капсулы печени.

Серьезные проблемы из-за хламидий трахоматис бывают у беременных женщин.

В их случае инфекция может привести к следующим последствиям:

• сильному токсикозу;
• многоводию;
• замершей беременности;
• выкидышам;
• гипоксии плода;
• преждевременным родам.

Даже если ребенок рождается вовремя, то у него из-за заражения хламидиями возникают такие воспалительные заболевания, как отит и конъюктивит. В последующем развитие инфекционного процесса грозит проблемами с кровеносной и нервной системой, а также органами ЖКТ. У девочек, инфицирование хламидиями в младенчестве, может закончиться бесплодием.

Профилактика

Профилактика хламидиоза включает в себя соблюдение правил гигиены, укрепление иммунитета, отказ от беспорядочных половых связей и использование барьерной контрацепции. Если произошел незащищенный сексуальный контакт со случайным партнером, специалисты советуют пропить антибиотики для профилактики. Предпочтение стоит отдавать препаратам, которые принимают однократно (например, Азитромицин). Дополнительно можно спринцеваться антисептиком (Хлоргексидином). Спустя месяц после этого желательно сдать анализы. Женщины, планирующие беременность, должны проходить тщательное медицинское обследование.

Хламидиоз – это серьезное заболевание, отсутствие лечения которого может привести к последствиям. Диагностировать патологию самостоятельно в домашних условиях невозможно. Возникновение аналогичных симптомов могут провоцировать самые разные инфекции. В случае развития каких-либо проблем нужно сразу обратиться к врачу. Только он может подтвердить или опровергнуть наличие хламидиоза, подобрать правильное лечение.