Синусовая аритмия у ребенка: причины, симптомы и лечение

Мало кто задумывается о здоровье сердца. Часто такое пренебрежение бывает фатальным. К кардиологу идут, когда проблемы становятся серьезными и не ограничиваются простой терапией. Но это взрослые люди, а что делать, когда синусовая аритмия у ребенка, почему она возникает – эти вопросы нужно изучить каждому родителю.

Что такое синусовая аритмия

В медицинской терминологии это определение означает, что случился сбой в работе сердца – нарушился синусовый ритм. Вызваны такие сбои нарушениями в работе синусового узла (электроузла, запускающего сердце).

В нормальном своем состоянии человеческое сердце функционирует в постоянном ритме, и частота его сокращений составляет от 60 до 90 ударов в минуту у взрослого, у сердца ребенка эти показатели значительно выше:

• первый месяц жизни (новорожденный) – до 150;
• до года – 120-130;
• 1-3 года – 110-120;
• 3-8 лет – 100;
• 8-12 – 80-90;
• старше 12 – 60-80.

Но в силу различных факторов могут произойти сбои в этой работе, частота сокращений перестанет быть равномерной – это и есть аритмия. Она может быть врожденной, наследственной или приобретенной.

В зависимости от того, на каком уровне происходят сбои, различают:

• синусовую аритмию;
• предсердную;
• желудочковую;
• аритмию атриовентрикулярного соединения.

Аритмия может развиваться по типу брадиаритмии (замедления сердечного ритма), синусовой тахиаритмии (ускорение сердечного ритма), их сочетания тахи-брадиаритмии.

Наличие синусовой аритмии у ребенка 7 лет обычно свидетельствует о том, что нервная система не успевает за ростом организма.

Опасные и неопасные формы

Различают формы аритмии, угрожающие здоровью, физиологические (не опасные), вызванные реакцией на психо-эмоциональный стресс или высокую физическую нагрузку. Иногда случаи синусовой аритмии возникают во время еды или в моменты безудержного веселья.

Однако, не все так радужно, есть ряд хронических заболеваний, который приводит к развитию брадикардии, тахикардии или экстрасистолии (преждевременному сокращению сердца).

Выделяют четыре типа по уровню опасности:

1. Легкий – обычно, никак не проявляет себя, видна только на ЭКГ в возрасте до 10 лет, не является отклонением от нормы или признаком более серьезных заболеваний, можно проконсультироваться с врачом.
2. Синусовая аритмия I степени – изредка проявляются симптомы, в основном связанные с нарушением дыхания, проходят сами. Они характерны для подростков в период гормональной перестройки организма и пожилых людей. Нужно сходить на консультацию к врачу.
3. СА II степени – симптомы проявляются четко, часто сосуществуют с более серьезными заболеваниями. Проявляются в тяжелом затрудненном дыхании, быстрой утомляемости и хронической усталости, особенно после пяти вечера.
4. СА III степени – ярко выраженные симптомы, необходима полная диагностика организма, для точной постановки диагноза, своевременного лечения.

Врачи выделяют следующие причины развития СА, которые указывают на развитие патологий:

• врожденные, приобретенные пороки сердца;
• заболевания органов дыхания;
• заболевания эндокринной системы;
• недостаток активных металлов в организме (калия, магния, натрия);
• прием сердечных лекарственных препаратов;
• курение, употребление алкоголя, наркотиков;
• проблемная беременность, гипоксия плода
• СА без объективной причины.

В зависимости от механизма возникновения выделяют несколько форм синусовой аритмии.

Дыхательная СА

Она проявляется как усиление ЧСС на вдохе, замедлением на выдохе. Именно такая форма чаще всего диагностируется у детей и с возрастом сходит на нет. Однако, ребенок должен состоять на учете у кардиолога, чтобы своевременно были диагностированы изменения состояния, вовремя приняты меры.

Но все же, кроме замедленного развития нервной системы синусовую аритмию у детей могут спровоцировать другие факторы:

• высокое внутричерепное давление;
• внутриутробная гипоксия, связанные с ней поражения мозга;
• патологии развития, связанные с преждевременными родами;
• нарушения обмена веществ, связанные с ним нарушения дыхания, работы сердца.

Возникает такая синусовая аритмия у ребенка с 5 лет, а к 14-15 уходит. Обычно синусовая дыхательная аритмия у детей не приносит сольного дискомфорта.

Функциональная СА

Может возникать на фоне протекающих инфекционных заболеваний или сбоев в работе щитовидной железы, надпочечников. Обычно, такая форма СА считается неопасной, встречается не очень часто.

После устранения причины, чаще всего сердечная деятельность возвращается в норму. Если проявляется синусовая аритмия у ребенка 8 лет, то к переходному возрасту можно полностью от нее избавиться.

Органическая СА

Самая опасная форма синусовой аритмии у ребенка, диагностируется при наличии серьезных патологий в деятельности сердца. Чаще всего затронуты не только ткани самого сердца, но и приводящие нервы, может сопровождаться:

• ревматизмом;
• пороком сердца;
• миокардитом.

Симптомы ярко выражены, не проходят без медикаментозного вмешательства и заметно ухудшают качество жизни ребенка. Если аритмия у ребенка 6 лет, следует незамедлительно начать лечение у кардиолога.

Причины и симптомы

При выраженной синусовой аритмии у ребенка проблема часто взрослеет вместе с ним, хотя диагностируется рано. В таких случаях возможно развитие осложнений, таких как: асистолия (когда сердечные сокращения на время прекращаются), фибрилляция (когда сокращения происходят в разных частях сердечных волокон).

Выделяют три основные причины появления СА:

1. Врожденная – вызванная гипоксией плода при беременности, проблемными родами, осложнениями во время самой беременности.
2. Наследственная – передается ребенку от родителей, у которых есть аритмия.
3. Приобретенная – самая обширная группа, нарушения сердечной деятельности развиваются в процессе взросления под влиянием вредных факторов окружающей среды, из-за особенностей развития ребенка.

Проблема заключается в том, что у СА неспецифичные симптомы. Часто аритмию у детей выявляют при лечении других заболеваний. Так у грудничка СА может проявиться как одышка или синюшность/бледность кожи, плохой сон, неспокойное поведение, недобор веса.

В более старшем возрасте могут проявляться следующие признаки:

• быстрая утомляемость при физических нагрузках, симптом хронической усталости;
• головокружения, головные боли и даже потеря сознания;
• гипотония;
• боли в области сердца.

Эти изменения обусловлены недостаточным снабжением внутренних органов кислородом. Поэтому так важно своевременно диагностировать у ребенка СА, определить ее причину. Умеренная синусовая аритмия у ребенка – уже повод пройти обследование.

Диагностика и лечение СА

Конечно, самый информативный метод диагностики – проведение ЭКГ. Но врач может назначить сдачу дополнительных анализов, которые помогут подтвердить или опровергнуть предположения о наличии проблем. К таким дополнительным мерам относятся:

• анализ крови, мочи;
• биохимический анализ крови;
• УЗИ щитовидной железы, внутренних органов;
• проведение ЭКГ под нагрузкой.

При выявлении физиологической синусовой аритмии лечебные мероприятия сводятся к предупреждению развития осложнений. Заключаются они в основном в регулировании распорядка дня, сбалансированной диете, продуманном режиме занятий, отдыха.

Медикаментозное лечение

Если у ребенка в ходе обследования выявлены формы аритмии, требующие медикаментозной коррекции, важно помнить, что все препараты может назначать только врач. Недопустимо заниматься самостоятельным лечением.

В основном действие медикаментов направлено на нормализацию сердечной деятельности, купировать причину патологии они не способны.

Антиаритмические препараты назначают в комплексе с:

• успокоительными средствами;
• витаминными комплексами, обогащенными калием, магнием и натрием;
• ноотропными веществами.

Оперативное вмешательство

В случае, когда консервативные методы лечения синусовой патологии не имеют успеха и состояние ребенка ухудшается, врач принимает решение о назначении оперативных методов решения проблемы. Операцию проводят малоинвазивными методами:

• радиочастотная абляция (отторжение части пораженных тканей радио или лазерным излучением);
• установка сердечного имплантата;
• установка дефибриллятора, прибора для экстраимпульсной терапии нарушений сердечного ритма;
• точечная заморозка пораженных зон.

Народная терапия

При использовании народных методов важно следить за состоянием пациента и при первых признаках возникновения аллергических реакций отказаться от препаратов и обратиться к врачу. Вообще все меры самостоятельной профилактики должны предприниматься только после совета с лечащим врачом. Методы народной медицины – это скорее меры облегчения тяжелого и поддержания нормального состояния.

Основное правило одно – целебные ягоды и травы нельзя кипятить. Их заливают кипящей водой и настаивают, принимают внутрь до или во время еды небольшими порциями. Из свежего тысячелистника готовят спиртовую настойку, что сразу исключает микстуру из детского рациона.

Хорошо влияют на состояние успокаивающие травяные сборы. К ним относят:

• мяту;
• ромашку;
• тысячелистник;
• валериану;
• шиповник;
• мелиссу;
• цветки василька синего;
• траву хвоща.

При изготовлении настоев и отваров нельзя смешивать больше 2–3 трав, а некоторые: пустырник, валериана, мелисса и шиповник, нужно запаривать кипятком отдельно друг от друга.

Хороший метод для облегчения симптомов – резкий точечный массаж стоп ребенка. Массируют несколько точек: основание большого пальца, место сгиба большого пальца и, отступив от среднего пальца несколько сантиметров вниз, найти 3 точку. Чтобы массаж был эффективен, нужно массировать область сердца, солнечного сплетения и головного мозга (область лба).

Конечно не стоит пренебрегать физическими упражнениями и прогулками. Хорошее питание и спорт помогут справиться с проблемой.

Прогнозы и возможные осложнения

Для детей и подростков прогнозы, при должном контроле и лечении, весьма благоприятные. Обычно аритмия исчезает с установкой гормонального фона или состояние стабилизируется с помощью лекарственных или народных методов лечения. Но всегда есть риск, при халатном отношении пропустить развитие осложнений и патологий.

Нарушения сердечного ритма могут говорить о развитии таких отклонений:

• анемия;
• гипертония;
• болезни почек и печени;
• инфекционные заболевания;
• эндокринологические проблемы;
• заболевания крови и сосудов;
• депрессия и стресс;
• проблемы опорно-двигательной системы;
• гормональный дисбаланс.

Опасна синусовая аритмия тем, что может привести к развитию необратимых заболеваний: нарушению кислородного питания мозга, образованию тромбов в сосудах, развитию сердечной недостаточности, у грудничков может проявиться как синдром «внезапной смерти» из-за остановки сердца, инфаркта, инсульта и комы – при СА их риск возрастает.

Профилактика СА

Но не стоит впадать в панику, если ребенку поставлен диагноз «синусовая аритмия». Наблюдение врача и соблюдение предписанных рекомендаций помогут избежать развития последствий. Регулярное прохождение обследования и ЭКГ помогут выявить развитие отклонений и начать лечение. Нужно:

1. Придерживаться сбалансированной диеты и не позволять ребенку налегать на фаст-фуд.
2. Соблюдать режим дня, отдыхать и гулять, ограничить время за компьютером и телефоном.
3. Постараться исключить стресс из жизни ребенка, неприятности проходят, а здоровье восстанавливать очень трудно.

Вовремя пролечивать возникающие заболевания, не пускать на самотек даже, безобидные на первый взгляд, недомогания.

Синусовая аритмия – не приговор. Дети с таким диагнозом способны прожить долгую счастливую, а главное активную жизнь. Конечно, не стоит отмахиваться и списывать аритмию на возрастные изменения, но и «жить» в больнице не надо. Нужно сделать электрокардиограмму. Придерживаться рекомендаций врача, любить ребенка – это, пожалуй, все что нужно для излечения от синусовой аритмии.