Болезни сердца, названия в медицине, перечень и особенности

Сердце — центральный орган кровообращения, находится в переднем средостении (область между легкими). Его основная функция — перекачивать кровь, выполняя более 100 000 ударов в день. Кровь, качаемая из сердца, несет кислород и питательные вещества, обменивая их на углекислый газ, который поступает в легкие, почки и печень для выведения из организма. Если у человека появляются симптомы болезни сердца, стоит обратиться к врачу.

Немного об органе

Сердце является полым органом. Оно разделен перегородкой вертикально на 2 половины, и каждая часть органа состоит из двух внутренних камер — предсердия вверху и желудочка снизу. Венозная кровь поступает в правое предсердие и перекачивается из желудочка в легкие, где выделяется углекислый газ и связывается кислород. Насыщенная кислородом кровь на легочном уровне снова попадает в сердце в левое предсердие и перекачивается из левого желудочка в артерии, которые ведут его во все районы организма.

Направление и поток крови через внутренние камеры регулируется четырьмя клапанами сердца. Характерное сердцебиение связано именно с открытием и закрытием этих клапанов.

Сердце — это мышца, которая называется миокардом. Ткань, внутренне покрывающая камеры органа и клапаны, называется эндокардом. Внешне мышца покрыта перикардом — слоистой мембраной с волокнистым компонентом снаружи и серозной мембраной внутри. Перикард выполняет двойную функцию: формирует защитный барьер вокруг сердца и позволяет ему биться в среде практически без трения.

Каждый человек должен хотя бы в общих чертах знать о сердечных недугах, причинах, лечении и симптомах болезней сердца. Список их весьма внушительный.

Типы болезней

Термин «сердечная болезнь» относится к множеству острых и хронических заболеваний, которые могут поражать один или несколько компонентов органа. Любая проблема, повреждающая всю систему сердца, снижающая его функцию и изменяющая его способность перекачивать насыщенную кислородом кровь во все сосуды и органы, вызывает серьезные последствия на системном уровне. Заболевание может быть врожденным или приобретенным.

В России сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти, но также и одним из наиболее частых хронических недугов. Кардиологическая болезнь может поражать как мужчин, так и женщин.

Общие сердечные заболевания

Ишемическая болезнь (ИБС) — представляет собой наиболее распространенную форму кардиопатии. Она является частью класса сердечно-сосудистых недугов — группы заболеваний, характеризующихся сужением артерий сердца и всего организма за счет накопления жиров в виде отложений, называемых атеросклеротическими бляшками.

Сужение артерий может привести к значительному уменьшению количества крови, кислорода и питательных веществ, способных достигать органов и тканей. Сужение или закупорка артерий может привести к стенокардии, инфаркту или инсульту. Названия наиболее частых сердечных недугов в области медицины:

1. Стенокардия — характеризуется периодическими болями в груди, вызванными недостаточным снабжением сердца и крови кислородом (ишемия). Стенокардия считается стабильной, если боль в груди ощущается только при стрессе и связана с уменьшением переходного типа кровоснабжения. Эта патология обычно ухудшается со временем. Если боль в груди ощущается в условиях покоя или при минимальном стрессе, такая стенокардия называется нестабильной.
2. Сердечный приступ (острый инфаркт миокарда, IMA) — состоит из гибели клеток сердечной мышцы (миокарда) в результате блокировки кровоснабжения (ишемическая болезнь), а затем из-за снабжения кислородом, которым управляет сердечная артерия. Это клиническое состояние может вызвать острую и постоянную боль. IMA, наряду с нестабильной стенокардией, является частью ишемической болезни, известной как острый коронарный синдром (SCA).

Недостаточность и кардимиопатия

Застойная сердечная недостаточность — неспособность органа правильно сокращаться, а затем полностью заполнять или опорожнять камеры с последующим снижением способности перекачивать кровь по всему организму. Кровь может накапливаться на уровне нижних и верхних конечностей, а также в легких или печени, вызывая отек, астению и затрудненное дыхание. Сердечная недостаточность может быть временной, но обычно это хроническое заболевание с прогрессирующим течением. Улучшить состояние можно с помощью соответствующих методов лечения.

Кардиомиопатия включает ряд патологий сердечной мышцы (миокард):

1. Дилатационная — расширение одной или нескольких камер.
2. Гипертрофическая — утолщение одной или нескольких стенок.
3. Ограничительная — накопление аномальных веществ в стенках, что приводит к жесткости тканей и снижению сократительной способности.
4. Ишемическая — снижение притока крови к органу.
5. Идиопатическая — неясные причины.

Стоит упомянуть и миокардит, который влияет на воспаление миокарда. Он часто сопровождается дыхательной недостаточностью или нерегулярным сердцебиением. Может быстро прогрессировать до сердечной недостаточности.

Заболевания перикарда — относится к группе патологий наружной сердечной мембраны. Перикардит является воспалением перикарда и может вызывать боль в грудной полости.

Эндокардит — это воспаление эндокарда, внутренней оболочки сердца.

Мерцательная аритмия — характеризуется нерегулярным сердцебиением, что может привести к образованию тромба, инсульта, сердечной недостаточности или других сердечных осложнений.

Классификация недугов включает в себя и клапанную болезнь. Она бывает 2 видов:

1. Пролапс — часть клапана может выступать в предсердие, предотвращая полное закрытие — это может привести к регургитации крови и повышенному риску эндокардита.
2. Стеноз — сужение калибра клапана, что уменьшает кровотока внутри камер; в зависимости от вовлеченного клапана, это называется стеноз легочного, аортального или митрального клапана.

Причины и факторы риска

Существует множество факторов, которые могут вызывать или способствовать развитию заболеваний. Вот некоторые примеры:

• употребление алкоголя;
• амилоидоз — редкое прогрессирующее заболевание, связанное с накоплением аномальных белков, называемых амилоидами, на уровне различных органов и тканей, включая сердце, с последующим их повреждением;
• использование анаболических стероидов;
• атеросклероз — отложение липидов на стенках артерий, приводящее к сужению и усилению артерий и уменьшению кровотока;
• аутоиммунные заболевания, такие как волчанка;
• врожденные дефекты;
• диабет;
• диета, богатая насыщенными жирными кислотами и холестерином;
• использование наркотиков, таких как кокаин;
• использование лекарств для лечения рака или СПИДа;
• гипертония;
• инфекция бактериальная, вирусная или грибковая;
• травмы;
• ревматизм;
• малоподвижный образ жизни;
• сигаретный дым;
• дисфункция щитовидной железы (гипер — или гипотиреоз).

Признаки и симптомы

Болезнь главного органа может быть острой или развиваться с течением времени (хроническая). Они могут быть временными, относительно стабильными или прогрессивными. Эти признаки и симптомы разнообразны и часто ухудшаются постепенно.

Хроническая болезнь характеризуется наличием острых эпизодов с ухудшением симптомов: они проходят спонтанно или в результате лечения, но могут быть стойкими до тех пор, пока не станут потенциально смертельными. Больные с заболеваниями сердца на ранних стадиях могут иметь некоторые симптомы, такие как:

• астения;
• диспноэ;
• головокружение;
• тошнота.

Эти симптомы неспецифичны и не могут указывать на присутствие патологии сердца. По мере прогрессирования заболевания признаки и симптомы могут становиться все более серьезными:

• опухание ног или живота;
• нерегулярное сердцебиение и изменения длительности сердечных сокращений (аритмия);
• боль в груди, чувство тяжести и угнетения;
• лучевая боль в груди к левому плечу, руке, спине или челюсти;
• дилатация одной или нескольких камер органа вследствие гипертонии;
• неспособность сердца, особенно во время физических нагрузок, обеспечить необходимый приток крови и питательных веществ к тканям и устранить ненужные вещества клеточного метаболизма;
• недостаточное сокращение, приводящее к неэффективному заполнению или опорожнению камер;
• гипертрофия желудочков — увеличение толщины стенки органа с уменьшением размера камеры и гибкости ткани.

Диагностические тесты

Цель тестов, выполняемых при подозрении на болезнь сердца, в основном касается дифференциальной диагностики между этими и другими заболеваниями с похожими симптомами. Они могут быть полезны для определения того, является ли это острой или хронической патологией, тяжести и степени заболевания и для отслеживания происходящего сердечного события, такого как инфаркт миокарда.

Наличие легкого заболевания сердца также можно обнаружить во время посещения специалиста при выяснении причин астении.

Лабораторное исследование

Скрининг на риск сердечно-сосудистых болезней может проводиться у лиц без симптомов. Факторы риска, принимаемые во внимание, включают возраст, семейную историю сердечных заболеваний, диету, физическую активность и кровяное давление. Лабораторные тесты могут включать:

1. Липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды) — определение количества и типа жира в крови.
2. Сверхчувствительная ПЦР обнаруживает даже небольшое количество маркера воспаления, также связанного с атеросклерозом.
3. ЛП (а) — дополнительный липидный тест, используемый для выявления высокого уровня липипротеина (а), модифицированного ЛПНП, связанного с повышенным риском атеросклероза. Этот тест можно запросить в связи с липидным профилем.

Определение инфаркта

Существует много лабораторных, а также диагностических тестов, которые можно использовать, когда необходимо подтвердить или исключить сердечный приступ у пациента с соответствующими признаками и симптомами. Поскольку некоторые виды лечения для предотвращения повреждения сердца в результате сердечного приступа должны проводиться быстро, тесты следует проводить в экстренной ситуации.

Часто требуются так называемые маркеры, то есть белки, выделяемые в кровоток поврежденными клетками сердечной мышцы. Эти маркеры полезны, если у пациента имеются симптомы острого заболевания коронарной артерии: боль в груди, челюсти, шее, животе, спине или иррадиирующие в плечо или руки, тошнота, одышка и головокружения. Эти тесты включают в себя:

1. Тропонин — увеличивается в течение нескольких часов после появления симптомов и остается повышенным в течение двух недель.
2. CK-MB — особая форма фермента креатинкиназы, присутствующего в большинстве клеток сердечной мышцы. Увеличивается при повреждении миокарда.
3. BNP или NT-proBNP — эти маркеры высвобождаются организмом в ответ на сердечную недостаточность. Высокие уровни BNP хотя и не являются диагностическими, указывают на повышенный риск осложнений у людей с острым коронарным синдромом.

Другие методы анализа

Боль в груди и другие симптомы также могут быть оценены с помощью ряда исследований. К ним относятся:

1. История болезни пациента, в том числе наличие факторов риска: возраст, вес, диабет и курение.
2. Физическое обследование.
3. Электрокардиограмма (ЭКГ) — тест, который оценивает электрическую активность и сердцебиение.
4. Эхокардиография — УЗИ сердца.

Постоянно разрабатываются новые лекарства, процедуры и руководства для лучшего лечения заболеваний сердца, поэтому необходимо связаться со своим врачом или специалистом, чтобы подобрать подходящую терапию.