Показания к сдаче РПГА, расшифровка результатов

12.08.2019 Анализы

РПГА — один из главных анализов крови, при помощи которого можно выявить присутствие болезнетворных микроорганизмов в организме человека. Зачастую подобные исследования проводят в случае подозрения на сифилис, коклюш, инфицирование желудочно-кишечного тракта и прочие опасные патологии.

Определение понятия

В медицинской практике под этой аббревиатурой понимают реакцию пассивной гемагглютинации, которая используется для выявления патогенных процессов в человеческом организме.

Это исследование проводится для определения наличия антигена бледной трепонемы, которая провоцирует развитие сифилиса. Если пациент абсолютно здоров и не имеет хронических болезней, при попадании возбудителя в организм иммунитет начнет вырабатывать антитела.

Выявление в крови трепонемы является достаточным основанием для подтверждения диагноза «сифилис». Исследование можно условно разделить на два типа:

  • специфическое;
  • неспецифическое.

Альтернативные методы диагностики патологии

Разделение анализа на виды зависит от типа антител, которые обнаружены в биоматериале. Несмотря на то что впервые подобное исследование проводилось в 1965 году, метод широко используется и сегодня ввиду высокой эффективности и результативности.

Неоспоримое преимущество анализа заключается в том, что с его помощью можно выявить инфекцию на любой стадии, в том числе в латентной фазе.

Показания к сдаче крови

Специалисты выдают направление на сдачу биоматериала на РПГА в определенных случаях. Некоторые из них:

Особенности исследования РПГА

  • возникновение у пациентов признаков алопеции (причем не имеет значения, очаговой или диффузной);
  • человек планирует быть донором крови или плазмы;
  • при оформлении санитарной книжки;
  • при клинических проявлениях симптоматики сифилиса (увеличение лимфатических узлов, появление эрозии), а также регионарной лимфаденопатии: в подобных ситуациях исследование необходимо в обязательном порядке, ведь с его помощью можно диагностировать заболевание в любой стадии;
  • если человек вступал в интимную связь с носителем сифилисом;
  • при ежегодном профосмотре сотрудников различных государственных учреждений;
  • при госпитализации.

В 70% случаев положительный результат исследования свидетельствует о том, что человек болен сифилисом. Примечательно, что последний бывает не только приобретенным, но и врожденным. Кроме того, результат может свидетельствовать о развитии следующих патологий:

Диагностика сифилиса

  • различные формы гепатита;
  • возвратный тиф;
  • венерические заболевания;
  • дифтерия;
  • наркомания;
  • онкологические заболевания;
  • СПИД;
  • перенесенный незадолго до исследования инфаркт миокарда;
  • туберкулез;
  • клещевой боррелиоз;
  • диффузные патологии соединительной ткани;
  • воспалительные процессы в полости рта или в области гениталий;
  • инфекционный мононуклеоз.

Для получения достоверных результатов при сдаче биоматериала необходимо учитывать все рекомендации врачей, иначе возбудитель сифилиса могут не обнаружить.

Особенности РПГА

Подготовительный этап, расшифровка результатов

Пациентов интересует, почему именно РПГА нужно сдавать при подозрении на сифилис. По мнению специалистов, популярность исследования обусловлена точностью результатов (99%).

Значения будут отрицательными только при отсутствии возбудителя в организме человека, в противном случае анализ в обязательном порядке покажет их наличие. Практика показывает, что тест является высокочувствительным, поэтому результат будет положительным даже при скрытой фазе заболевания. В силу этого исследование пользуется большой популярностью.

Еще этот тест назначают в случае подозрения на иерсиниоз (острая инфекция органов желудочно-кишечного тракта), брюшной тиф, а также коклюш. Примечательно, что чувствительность анализа превосходит почти все серологические исследования. Помимо этого, РПГА помогает выявить множество недугов, которые спровоцированы риккетсиями и патогенными микроорганизмами. При этом антигенами могут быть компоненты бактериальных вакцин. Кроме точных результатов, у методики есть другие достоинства:

  • для проведения анализа не требуется специальное оборудование;
  • тест высокочувствительный к возбудителю сифилиса;
  • человеку нужно сдать лишь биоматериал;
  • проверка не займет много времени: зачастую результаты исследования оглашают в течение суток.

Нюансы проведения

Конечно же, сифилис — серьезный диагноз. В силу этого необходимо со всей ответственностью подойти к процедуре сдачи крови. Чтобы результат был достоверным, необходимо соблюдать определенные рекомендации:

Забор крови на анализ на сифилис

  1. Забор крови должен в обязательном порядке проводится натощак. Именно поэтому сдача анализов происходит утром.
  2. Накануне анализа нежелательно что-либо пить, кроме чистой воды. Однако последнюю рекомендуется употреблять в минимальном количестве, чтобы она не повлияла на состав биоматериала.
  3. Специалисты настоятельно рекомендуют утром перед исследованием не курить. Это обусловлено тем, что вещества, которые содержатся в сигаретном дыму и парах, могут оказать отрицательное влияние, вследствие чего результат получится недостоверным.
  4. Полный запрет возлагается и на спиртные напитки. Примечательно, что перестать употреблять алкоголь желательно за 2−3 дня до анализа.

Зайдя в кабинет, пациенту необходимо оголить руку, чтобы медсестра имела возможность взять кровь. Это относительно безболезненная процедура. По окончании манипуляций персонал должен разъяснить, когда можно забрать результат.

Если человек подозревает, что инфицирование сифилисом все-таки произошло, нужно выждать не меньше месяца, а только потом сдать биоматериал. Это необходимо для максимальной точности результата. Однако существует перечень симптомов, при выявлении которых следует как можно быстрее обратиться к венерологу. Некоторые из них:

  • сыпь на коже, ступнях и ладонях;
  • высокие показатели температуры тела;
  • язвы во рту, на половых органах или анусе;
  • недомогание, частые головные боли;
  • увеличение лимфоузлов.

Важно понимать, что даже в случае облегчения состояния не стоит полагаться на отступление болезни. Спустя время может произойти рецидив, который грозит серьезными последствиями.

Расшифровка значений

Для выявления патологии лаборант к полученному биологическому материалу добавляет специальный раствор. Если в организме присутствует возбудитель, произойдет агглютинация. В результате этой реакции эритроциты окажутся в осадке.

Виды заболевания

Количество эритроцитов напрямую зависит от того, сколько антител в реагенте. Примечательно, что пассивная гемагглютинация не только свидетельствует о присутствии антител, но и позволяет определить их число.

Подтверждение и опровержение

Положительный результат исследования указывает на присутствие возбудителя. Для постановки диагноза человека направляют на дополнительную диагностику.

Безусловно, при обнаружении сифилиса следует срочно обратиться к врачу. Только всестороннее обследование позволит специалисту увидеть полную картину заболевания и назначить терапию.

Медикаментозное лечение предполагает использование антибактериальных препаратов различного спектра (тетрациклин, пенициллин и другие). Часто в запущенной стадии добавляют пиротерапию, с помощью которой пациенту искусственно повышают температуру, а также прописывают внутримышечные инъекции антибиотиков.

Зачастую при лечении третичного сифилиса используют высокотоксичные лекарственные средства на основе висмута, причем назначают их как дополнительную терапию к антибиотикам. Лечение должен проходить не только носитель инфекции, но и его близкое окружение, которое незадолго до постановки диагноза имело с ним различного рода контакты. Все предметы личного пользования в доме обязательно должны пройти дезинфекцию.

В подобных случаях народные средства не дают эффекта, поэтому их практически не используют.

Расшифровка анализа РПГА может дать отрицательный результат в строго определенных случаях:

  • забор биоматериала осуществлялся неправильно;
  • с момента инфицирования прошло менее месяца, поэтому иммунитет еще не начал выработку антител;
  • в организме человека отсутствует возбудитель сифилиса.

Однако специалисты рекомендуют даже при опровержении сдать дополнительные анализы, чтобы убедиться в отсутствии болезнетворных микроорганизмов.

Ложноположительный результат

Практика показывает: несмотря на высокую чувствительность этого исследования, результаты иногда могут быть ложноположительным. Безусловно, это происходит довольно редко в результате циркуляции в биоматериале антител, схожих с сифилитическими, однако не являющиеся ими. Нередко это случается при красной волчанке. Кроме того, искаженные результаты могут быть при следующих состояниях:

Причины развития заболевания

  • болезнь Лайма;
  • онкологические заболевания;
  • беременность;
  • СПИД;
  • гепатит;
  • туберкулез;
  • многочисленные переломы.

Ложноположительные реакции в обязательном порядке требует перепроверки спустя время. Например, в течение полугода после родов у женщины все становится на свои места. Примечательно, что расшифровка анализа крови РПГА у человека, который хоть раз в жизни перенес сифилис, всегда будет положительной. Исключением являются случаи, когда заболевание было выявлено на ранних сроках и сразу же было назначено интенсивное лечение.

Альтернативные методы

Конечно же, ни один анализ не может гарантировать 100% результат. В некоторых случаях отклонения могут быть 8−10%. Именно поэтому специалист назначает комплексную диагностику, которая состоит из нескольких типов исследований.

Одной из популярных методик является серологический анализ. Он состоит из специфических и неспецифических анализов.

Стадии сифилиса

Подобные тесты позволяют подтвердить или опровергнуть диагноз при недостаточных симптомах или их полном отсутствии. К неспецифическим исследованиям относятся:

  1. Реакция Вассермана. Этот тест проводится минимум через 6 недель после заражения.
  2. Микрореакция преципитации — осуществляется через месяц после инфицирования.

Материалом для исследования является кровь из пальца, а также жидкости спинного мозга. К специфическим тестам относятся:

Методы диагностики патологии

  1. Реакция иммунофлюоресценции — актуальна на ранних стадиях патологии. Материалом для исследования служит кровь из пальца или вены.
  2. Иммуноблотинг — относительно новый метод, который применяют для подтверждения других анализов. Это довольно точный способ диагностики, однако его стоимость высока.
  3. Иммуноферментный анализ — является одним из наиболее точных видов диагностики. Его используют как самостоятельно, так и после проведения неспецифического тестирования.
  4. Лабораторный анализ — бюджетный и быстрый метод. Материалом для проведения исследования является сперма, пробы язв, а также грудное молоко. Если результат будет отрицательным, потребуется проведение дополнительного анализа, чтобы полностью исключить присутствие возбудителя.

РПГА — востребованный способ диагностики патологий инфекционного и бактериологического характера. Важно понимать, что подобные заболевания опасны не только для пациента, но и для его окружения. В силу этого следует обращаться за помощью к квалифицированным специалистам при первых же симптомах. Только так можно пресечь распространение болезни по всему организму и ее переход в хроническое течение.

Логотип сайта Здоровые сосуды, лечение и профилактика

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются