Альфа-амилаза в крови повышена: причины и лечение

25.06.2019 Анализы

Альфа-Амилаза В Крови Повышена

Амилаза крови – это группа пищеварительных ферментов, участвующих в расщеплении углеводов. Содержится в тканях, органах, крови. Для определения уровня амилазы проводят лабораторную диагностику. Повышение ее концентрации в первую очередь указывает на заболевания поджелудочной железы.

Амилаза в организме

Фермент амилаза вырабатывается ацинозными клетками в поджелудочной железе (ПЖ) и выделяется по ее протокам в двенадцатиперстную кишку. Она вырабатывается и в слюнных железах, так как расщепление углеводов начинается в ротовой полости. Фермент имеет 3 вида: гамма, бета, альфа.

Для диагностики важна имеет альфа-амилаза. Она имеет 2 типа: S и P. Первый вырабатывается слюнными железами (60%), второй – поджелудочной железой (40%). При исследовании подсчитывают оба типа. ПЖ имеет обширное кровоснабжение, поэтому часть ферментов обнаруживается в крови, что считается нормой.

Важно! 

Амилаза проходит через почки, выделяется с мочой, поэтому отклонения от нормы фермента дополнительно можно определить по анализу мочи.

Показания для проведения анализа

Амилаза крови является показателем эндокринных, воспалительных заболеваний в организме. Показания для проведения:

  • частая рвота;
  • слабость;
  • жидкий стул;
  • тошнота;
  • тянущая боль в области правого подреберья;
  • опоясывающая боль в животе;
  • обострение панкреатита;
  • сухая кожа, слизистые;
  • сильная жажда;
  • зуд кожи;
  • полиурия.

Анализ на амилазу назначают пациентам с кистами, доброкачественными и злокачественными новообразованиями поджелудочной железы, подозрением на муковисцидоз.

Подготовка к анализу и его проведение

Чтобы определить уровень фермента, пациенту нужно сдать кровь на биохимический анализ. Для получения точного результата анализа на альфа-амилазу врачи рекомендуют:

  • за 48 часов до сдачи ограничить употребление острой, жирной, соленой пищи;
  • за 1 день до анализа не употреблять кофе, крепкий чай, энергетические и алкогольные напитки;
  • за сутки не заниматься спортом;
  • исключить стрессовые ситуации;
  • сдавать кровь строго натощак.

Если пациент принимает лекарственные средства, нужно сообщить об этом лечащему врачу, так как прием некоторых препаратов искажает результаты. Для исследования необходима венозная кровь. В материал добавляют углеводы и наблюдают за скоростью их расщепления. После проводят расшифровку показателей, сравнивают с нормой.

Расшифровка результатов

Отклонения от нормы – признак заболеваний, чаще желудочно-кишечного тракта. У женщины и мужчины показатели одинаковые. Содержание в крови фермента указывают в единицах на литр.

Возраст Уровень показателя
до 6 месяцев 1 – 12
от 6 месяцев до 2 лет 3 – 38
от 2 до 19 лет 4 – 31
от 19 до 70 лет 25 – 125
старше 70 лет 20 – 160
Важно! 

Изменения показателя на 1-2 единицы может не проявляться симптомами и быть временным явлением. Увеличение в 2-6 раз точно указывает на наличие заболевания.

Повышение амилазы в крови

Уровень фермента чаще повышается при панкреатите. При воспалении повышается температура, усиливается кровоток, расширяются сосуды, поэтому в кровь выделяется больше амилазы. Другие причины:

  • злоупотребление алкоголем;
  • травмы брюшной полости;
  • трубная беременность;
  • сахарный диабет;
  • желчнокаменная болезнь;
  • опухоли, кисты поджелудочной железы;
  • воспаление, повреждение слюнных желез;
  • почечная недостаточность;
  • перитонит;
  • перфорация кишечника, желудка;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • тромбоз сосудов брыжейки.
Важно! 

Повышенная в крови альфа амилаза выявляется у людей, которые злоупотребляют курением, жирной, жареной, копченой, соленой пищей.

Понижение показателя

Фермент в крови может не только снижаться, но и падать до нуля. Низкий уровень отражает наличие тяжелых форм заболеваний. К ним относят: доброкачественные, злокачественные опухоли, тотальный некроз поджелудочной железы, хроническую форму гепатита.

У детей сниженный амилазный показатель характерен для муковисцидоза – тяжелого заболевания наследственной природы с нарушением функционирования желез наружной секреции. Мутация гена ведет к нарушению густоты секрета желез и затруднению ее выделения в протоки.

Снижение амилазного показателя наблюдают и после хирургических операций с частичным или полным удалением поджелудочной железы.

Амилаза при заболевании поджелудочной железы

Повышение панкреатической амилазы – один из главных диагностических признаков, указывающих на заболевания ПЖ, так как фермент вырабатывается ее клетками. У взрослых наиболее частая патология – панкреатит, при котором показатель может превышать норму в 10-20 раз и достигать уровня до 1000 Ед/л. В моче концентрация фермента может повышаться до 16000 единиц (при норме до 64 ед.).

Если при остром панкреатите нарушается работоспособность почек, уровень фермента в моче пропорционален уровню в крови. Гиперамилаземия в острый период панкреатита может быть временной (3-4 дня), затем показатель нормализуется.

Важно! 

После нормализации уровня амилазы для подтверждения остановки воспалительного процесса в железе необходимо проведение УЗИ.

Восстановление уровня амилазного показателя

Лечебные мероприятия начинают после полного обследования. Так как амилаза – это прямой показатель состояния поджелудочной железы, то лечение начинают с восстановления работоспособности органа.

Медикаменты

При воспалительных процессах назначают антибиотики, антифибринолитические препараты (для снижения кровообращения и выработки фермента). При гормональном лечении часто используют препарат Октреотид (для снижения активности ферментов, секреции желудка и снятия признаков воспаления).

При риске развития онкологических болезней в поджелудочной железе назначают противоопухолевые средства, антиметаболиты. В острый период заболеваний необходимы:

  • спазмолитики – при болевом синдроме;
  • антигистаминные препараты – имеют седативное и противовоспалительное действие;
  • диуретики – уменьшают отечность тканей.

Диетотерапия

Медикаментозная терапия обязательно должна сочетаться с соблюдением диеты, чтобы облегчить нагрузку на поджелудочную железу. При обострениях эффективно лечебное голодание до 3 дней. Из рациона необходимо исключить острую, соленую, жирную, копченую пищу, сдобную выпечку. Питание дробное, малыми порциями до 6 раз в день.

На период обострения исключить употребление соли, питаться низкоуглеводными продуктами. Не пить крепкий чай, кофе, алкогольные напитки. Для снятия нагрузки с желудочно-кишечного тракта лучше составить рацион из пюреобразных супов, каш, блюд, приготовленных на пару. В рационе должны быть овощи, фрукты, мясо и рыба нежирных сортов.

Последствия, отзывы

Отсутствие лечения при повышении в крови альфа амилазы может привести к развитию сахарного диабета, анемии, метаболическим нарушениям. Пища плохо переваривается, а это ведет к вздутию живота, болям в области желудка, диарее, запору. Врачи и пациенты отмечают положительную динамику в восстановлении нормальных показателей после медикаментозного лечения с соблюдением диеты.

Елена, 39 лет, Москва:

Высокий уровень амилазы (в 10 раз больше нормы) был выявлен после очередного обострения панкреатита. Его вызвало употребление большого количества жирной, копченой пищи во время праздника. Врач назначил лечебное голодание, а после щадящую диету, покой, спазмолитики и антибиотики. Через 6 дней все показатели были в пределах нормы.

Екатерина, 48 лет, Самара:

Попала в хирургическое отделение с жалобами на боль в области желудка и правого подреберья. Врачи экстренно назначили анализы крови. Результаты показали сильное увеличение уровня амилазы. Назначили УЗИ, поставили диагноз желчнокаменная болезнь. После лечения в стационаре уровень фермента вернулся в норму.

Амилаза – очень важный фермент для полноценного расщепления углеводов. Повышение панкреатической амилазы ведет к заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта. Анализ можно сдать бесплатно в любой поликлинике по назначению лечащего врача или обратиться самостоятельно в частную клинику по платной услуге. Сдача крови занимает 5 минут, а результаты можно узнать через 1-2 дня.

Логотип сайта Здоровые сосуды, лечение и профилактика

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются