Что такое гипоксия миокарда: причины и лечение заболевания

Гипоксия миокарда – серьезный функциональный сбой, обусловленный недостаточным поступлением кислорода к сердечной мышце. Такое состояние приводит к нарушению образования энергии, в которой нуждаются все внутренние органы человека. Факторов формирования заболевания очень много, поэтому требуется тщательное диагностическое исследование и высокая квалификация кардиолога.

Что такое гипоксия миокарда

В 70% всех случаев гипоксия миокарда является хроническим состоянием, реже – острым. Внезапное возникновение болезни часто заканчивается летальным исходом. Мышечная ткань на начальном этапе размягчается, что приводит к отмиранию клеток и дальнейшему некрозу. Хроническая форма имеет вяло текущее развитие и может проявиться, когда уже сформировалось стойкое поражение сердца. Функцию органа полностью восстановить не удается.

Причины возникновения

Для нормальной работы сердца необходимо достаточное количество кислорода. При его нехватке наблюдается постепенное отмирание мышечных волокон. В результате на их месте формируется рубец, замещающий отмершие клетки. Такой аномальный процесс может спровоцировать много неблагоприятных факторов. К числу распространенных причин относятся:

• критическое низкое содержание кислорода в атмосферном воздухе;
• патологии легких, сопровождающиеся нарушением газообмена;
• пневмония, с последующим отеком легких;
• болезни, характеризующиеся закупоркой сердечных сосудов, например, инфаркт;
• отравление углекислым газом, ядохимикатами, солями тяжелых металлов и другими токсическими веществами;
• заболевания сердца – стенокардия, ишемия, врожденные и приобретенные сердечные пороки;
• механические травмы дыхательной системы.

Гипоксия сердечной мышцы также может возникнуть на фоне физического и эмоционального перенапряжения, курения, алкоголизма, атеросклероза, высокого уровня холестерина, железодефицитной анемии, сахарного диабета, болезней центрально-нервной системы, ожирения, гиподинамии, неправильного питания. Все перечисленные причины увеличивают нагрузку на миокард, что вызывает высокую потребность в кислороде.

Симптомы гипоксии миокарда

Признаки кислородного голодания сердца зависят от того, в какой форме протекает заболевание – в острой или хронической. Скорость нарастания признаков дефицита кислорода обусловлена общим состоянием организма и его способностью приспосабливаться к отсутствию энергетических ресурсов.

При хроническом типе симптомы не являются строго специфичными. В таком случае специалист может лишь только предположить о сбое в работе сердца. Молниеносная форма, например, вызванная кардиогенным шоком, быстро приводит к нарастающей сердечной слабости, падению артериального давления. Аритмии носят опасный для жизни характер – фибрилляция желудочков, пароксизмальная мерцательная аритмия.

Гипоксия у беременных и новорожденных

Иногда кислородную недостаточность фиксируют у женщин в период вынашивания ребенка. Кислородное голодание возникает, когда у них уровень кислорода в крови снижен. К такому состоянию могут привести:

• ожирение;
• пневмония;
• тяжелая анемия;
• бронхиальная астма;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• пневмоторакс.

Дефицит кислорода у будущей матери отрицательно сказывается на состоянии плода. Гипоксия миокарда левого желудочка сердца у плода может возникнуть на фоне фетоплацентарной недостаточности. При этом состояние дефицита кислорода сердце малыша компенсирует самостоятельно, увеличивая частоту сердцебиения. Этот первый признак проблемы легко распознать при прослушивании сердечного ритма у плода. Иногда беременность заканчивается самопроизвольным выкидышем.

Пороки сердца, патологии легких у новорожденного – состояния, способные привести к гипоксии сердечной мышцы. В тяжелых случаях появляется сердечная недостаточность, которая фиксируется на ЭКГ. Кислородное голодание угрожает жизни маленького пациента.

Методы диагностики

Составить представление о том, что пациент испытывает хроническую гипоксию миокарда, можно только с помощью комплекса обследований. Диагностика включает следующие способы:

1. Пульсоксиметрия – неинвазивный метод определения степени насыщения крови кислородом. В основе исследования лежит спектрофотометрический способ оценки количества гемоглобина в крови.
2. Электрокардиограмма (ЭКГ) – способ определения электрической активности сердечной мышцы. Ее биологические потенциалы регистрируют специальные электроды. Итоговые данные кардиограммы отображаются в графическом виде на мониторе аппарата либо распечатываются на бумаге.
3. Ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца – эхокардиография, которую используют для выявления и подтверждения различных сбоев в работе органа. С помощью УЗИ можно обнаружить структурные аномалии сердечной системы человека.
4. Рентгенография легких – исследование, необходимое для оценки функций внешнего дыхания при подозрении на болезни бронхо-легочной системы.

Лечащий врач подтверждает или опровергает диагноз только после тщательного диагностического обследования. После выявления причины развития гипоксии миокарда, определяет шаги дальнейшего лечения.

Терапевтические мероприятия

Лечением гипоксии миокарда занимается врач-кардиолог. Цель терапии – устранить первопричину, которая ведет к кислородному голоданию. Учитывая причину развития и симптомы, лечение направляют с одной стороны на снятие проявлений, с другой — на предотвращение дальнейшего прогрессирования патологии.

Медикаментозное лечение

Вопрос о назначении того или иного препарата решается только лечащим врачом после осмотра и тщательного обследования пациента. Перечень лекарственных средств, которые может назначить специалист:

• сердечные гликозиды – Кардигин, Коргликон, Дигоксин;
• бета-блокаторы – Вискен, Тимолол, Бисопролол;
• антикоагулянты – Клексан, Гепарин, Варфарин;
• антиаритмические средства – Хинидин, Аденозин;
• антиоксиданты – Карнозин, Актовегин;
• кардиопротекторы – Милдронат, Элькар, Таурин.

Если нехватку кислорода спровоцировала анемия, показан прием железосодержащих препаратов. Антидоты используют при отравлении ядовитыми веществами. Острую кратковременную гипоксию купируют Нитроглицерином. Если первопричиной является инфаркт, применяют хирургическое вмешательство. Когда состояние пациента тяжелое, его подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.

Применение народных средств

Некоторые пациенты предпочитают устранять проблему нетрадиционным способом. Применение средств народной медицины обязательно согласовывают с лечащим врачом. Как правило, такую терапию проводят одновременно с приемом таблеток.

Многие лекарственные растения способны обеспечить миокард кислородом. К их числу относятся:

• боярышник;
• брусника;
• калина;
• рябина;
• донник;
• шиповник;
• мелисса.

Существует множество рецептов приготовления настоев и отваров для лечения гипоксии. Незаменимым помощником в лечении болезни выступает мокрица. Для приготовления настоя из ее листьев потребуется термос, листья травы (10 г) и кипяток (200 г). Сырье укладывают в термос, заливают кипятком. Средство настаивают 8 часов. Готовый настой пьют 3 раза в день по 50 мл.

Не меньшим лечебным эффектом обладает березовый сок. Его следует пить не менее литра в сутки. Помимо того, что это очень вкусно, но еще и полезно. Сегодня березовый сок продается практически во всех магазинах, поэтому сложностей с его поиском не возникнет.

Лечебное питание

Гипоксия миокарда требует правильного и рационального питания. Рацион обязательно обогащают овощами, фруктами, ягодами и зеленью, в состав которых входит калий, кальций, витамины группы В, фосфор. К их числу относятся:

• сухофрукты;
• чеснок;
• баклажаны;
• печеный картофель;
• огурцы;
• помидоры;
• фасоль;
• виноград;
• вишня.

Без внимания не оставляют молочные продукты, т.к. они обогащены большим количеством кальция. Из рациона исключают редис, щавель, газированные и спиртные напитки, любые соусы, перец, жирные сорта мяса, колбасные изделия. Эти продукты не рекомендуют употреблять при проблемах сердца. Обязательно снижают потребление соли. Блюда лучше готовить на пару, отваривать и запекать. Черный чай и кофе заменяют растительными напитками, компотом, минеральной водой.

Возможные осложнения

Артериальное давление при умеренной гипоксии миокарда может повышаться, но потом оно резко и очень быстро падает. Причём нередко возникает такое состояние, как коллапс. Но не только сердце начинает страдать при гипоксии миокарда. Начинает страдать и дыхание. Дыхательные движения становятся редкие, а затем и совсем прекращаются. Опасность состоит и в развитии ишемии сердца. Хронический дефицит кислорода приводит к замещению клеток сердечной мышцы соединительной тканью и развитию кардиосклероза.

Гипоксия сердечной ткани не протекает изолированно. Снижение сократительной активности мышечных волокон сердца приводит к дефициту кислорода в кровотоке, развитию анемии, ишемии почек, мозга и других органов тела. Без лечения заболевание ведет к постепенному снижению качества жизни, развитию сердечной недостаточности.

Профилактические меры

Чтобы снизить вероятность развития болезней сердца, врачи рекомендуют изменить образ жизни:

• отказаться от курения;
• заниматься посильным видом спорта;
• больше находиться на свежем воздухе;
• вовремя лечить инфекционные заболевания;
• перейти на правильное питание;
• поддерживать массу тела в норме;
• избегать стрессов.

Пациентам с диагнозом гипоксия миокарда физическую нагрузку выбирают с учетом степени болезни. При всех стадиях заболевания не следует заниматься подъемом тяжестей, боксом, выполнять упражнения с резкими скручиваниями, наклонами. Разрешены пешие прогулки, ходьба со скандинавскими палками, плавание, пилатес.

Гипоксия миокарда возникает на фоне многих патологий, но часто ее основной причиной является ишемическая болезнь сердца. Острую нехватку кислорода нередко сопровождают приступы стенокардии или развитие инфаркта миокарда. Сердечная недостаточность является итогом хронической формы. Диагностику и коррекцию последствий такого состояния проводит кардиолог. Для терапии применяют медикаменты, средства народной медицины, при необходимости – методы хирургического вмешательства.