Чем опасен тромбоз геморроидальных узлов

Тромбоз геморроидальных узлов  чаще является проявлением хронической формы геморроя, который может вызвать опасные осложнения. Заболевание проявляется расширением узлов, в которых содержатся сгустки крови, вызывая отек слизистых оболочек, боль, жжение в области анального сфинктера.

Общая информация

Геморроидальный узел состоит из нескольких полостей, разделяющихся мышечно-соединительнотканными перегородками. Узлы имеют обильное кровоснабжение, артериовенозные шунты. При рефлекторном сужении вен малого диаметра скорость движения крови замедляется, часть жидкости задерживается внутри полостей, в то время как приток крови сохраняется в полном объеме.

Из нарушения баланса между приходящей и оттекаемой жидкости, полости геморроидальных узлов начинают расширяться, их стенки ослабевают, истончаются. Эти процессы ведут к дистрофическим изменениям, которые лежат в основе осложнений болезни.

Причины

На развитие заболевания влияют множество факторов, которые связаны с изменением состояния сосудов ректального сплетения. Наиболее частые причины:

1. Неправильное питание. Преобладание в рационе острых, соленых, горьких блюд, алкоголя усиливают движение крови по сосудам, в том числе и в малом тазу. Быстрое кровообращение повышает давление в геморроидальных узлах, увеличивается нагрузка на их стенки, вследствие чего они растягиваются, ослабевают, уменьшается отток крови.
2. Повышение внутрибрюшного давления из-за тяжелых физических нагрузок, потуг во время родов, беременности (особенно многоводной, многоплодной) приводит к выпадению, ущемлению узлов.
3. Спазм анального сфинктера. Имеет значение при геморрое с выпадением узлов. Из-за спазма они пережимаются, кровь не оттекает по венам. Возникает отек тканей, формирование тромбов.
4. Нарушение стула. При частых запорах, диареях давление в прямой кишке повышается, за счет этого узлы начинают выпадать, защемляться.
5. Пассивный (сидячий) образ жизни. Отсутствие физических нагрузок, сидячая работа приводит к застою жидкости в сосудах, нарушению ее оттока, застаиванию в узлах.
6. Повреждение слизистой анального отверстия, прямой кишки – травмы, в том числе повреждения оболочек сфинктера твердыми каловыми массами, самостоятельное вправление выпавших узлов при геморрое.
7. Частые переохлаждения. Способствуют сужению сосудов, нарушению оттока крови от вен малого таза.
8. Болезни, связанные с повышением свертывающей функции крови.
9. Воспалительные, онкологические заболевания органов малого таза, мочеполовой системы, которые связаны с нарушением кровообращения.

Ученые доказали генетическую предрасположенность к заболеванию. Согласно исследованиям, аномальный размер, форма полостей, расположение геморроидальных узлов в подслизистом слое прямой кишки, увеличение количества питающих сосудов закладывается на этапе внутриутробного развития. В будущем эти аномалии могут стать фоном для развития заболевания.

Осложнения тромбоза геморроидальных узлов

При присоединении бактериальной флоры тромбированный узел воспаляется. Его содержимое распадается на мелкие фрагменты и разносится током крови по всему организму. На своем пути они могут затромбировать любой сосуд мелкого, среднего диаметра. При выпадении глубоких узлов, спазме сфинктера прямой кишки может произойти полное или частичное закрытие просвета сосуда, что приведет к тромбозу вен, располагающихся рядом с анальным отверстием.

Из-за тромбоза нарушается кровоснабжение оболочки геморроидального узла, появляются участки некроза. На его месте образуются болезненные язвы, которые могут кровоточить. Участки некроза с язвами при отсутствии лечения ведут к образованию абсцессов – ограниченных полостей с гноем.

Осложнением тромбоза может стать парапроктит –  распространенный, воспалительный, нагноительный  процесс в параректальной клетчатке (воспаление тканей, которые находятся вокруг прямой кишки). Абсцессы, парапроктит при отсутствии лечения ведет к тяжелому заболеванию, имеющему высокую летальность –  сепсису (заражению крови).

При своевременном лечении болезнь имеет благоприятный прогноз. При его отсутствии развиваются осложнения, связанные с воспалением, некрозом тканей, лишенных кровоснабжения. Чтобы снизить риск тромбоза необходимо следить за питанием, работой кишечника (стулом), заниматься умеренными физическими нагрузками, своевременно выявлять, лечить заболевания органов малого таза, в том числе прямой кишки.