Что такое брадикардия: виды, симптомы и лечение

Сокращение сердечной мышцы до 45 ударов в течение 1 минуты – основание для постановки диагноза брадикардия сердца, что это такое и как лечить расскажет медик. Он определяет степень выраженности патологии на основании фиксирования количества ударов в минуту. У здорового человека показатель равен 60, а у больного – колеблется от 40 до 50 ударов в минуту. Брадикардия возникает на фоне вегетативных нарушений, проблем с артериальным давлением (АД), нарушений в работе эндокринной системы и так далее. Кардиолог назначит курс лечения после завершения обследования пациента.

Почему она возникает

Замедленное сердцебиение свидетельствует о сбое в насосной функции органа. Проблема возникает на фоне внешних и внутренних факторов. В зависимости от локализации первопричины, брадикардия бывает нескольких форм:

• экстракардиальная – спровоцирована неврозами, повышенным АД, сосудистой дистонией, нарушениями в работе ЖКТ и мозга;
• органическая – результат перенесенного инфаркта или кардиосклероза;
• медикаментозная – возникает после многолетнего использования сильнодействующих лекарств, например, блокаторов кальциевых каналов;
• токсическая – развивается на фоне гепатита, уремии или отравления фосфатами;
• физиологическая – результат пристрастия к табаку и алкоголю, сильного переохлаждения.

Завершает список старческая брадикардия. Она возникает у мужчин и женщин, которым больше 65 лет.

Стадии заболевания

Раннее диагностирование сердечно-сосудистого заболевания повышает шанс пациента выздороветь.

Пациенты, у которых диагностирована выраженная синусовая брадикардия лечение проходят под наблюдением врача.

Симптомы брадикардии

Клинические проявления брадикардии не имеют однозначный характер. Ранняя диагностика заболевания возможна только при регулярных профилактических визитах к врачу. Человек в белом халате способен на ранней стадии заметить симптомы и лечение будет подобрано правильно:

• головокружения;
• проблемы с памятью;
• кожа приобрела бледный оттенок;
• давящее чувство в области груди;
• обмороки;
• внезапные приступы нехватки воздуха;
• резкое снижение АД;
• резкое повышение АД;
• внезапное ухудшение зрения;
• проблемы с дыханием;
• невозможность сконцентрироваться;
• ощущение слабости;
• перманентная усталость.

Оказание первой помощи

Человек, который почувствовал недомогание, должен немного побегать или выпить 1 кружку крепкого кофе. Нужно как можно быстрее увеличить число ударов сердца. Вторая рекомендация – померить уровень АД. Если тонометр фиксирует до 30-35 ударов в течение 1 минуты, нужно немедленно вызвать бригаду «скорой помощи». Пациента укладывают на ровную поверхность, а ноги – помещаю на подушку так, чтобы они были выше уровня головы. Под голову подкладывают небольшой валик. Человеку кладут под язык 1 таблетку препарата «Нитроглицерин». Дальнейшие рекомендации даст бригада реаниматологов.

В случае потери сознания, пациенту выполняют искусственное дыхание. Порядок действия выглядит следующим образом:

• пациенту зажимают рукой нос;
• вторую руку кладут пострадавшему под шею;
• делают глубокий вдох;
• касаются губами губ пострадавшего;
• выдыхают в рот пострадавшему.

В случае правильного выполнения манипуляции пострадавший самостоятельно сделает выдох. После 2 минут подобных процедур измеряют пульс. Если искусственное дыхание не помогло восстановить естественный уровень пульса, проводят непрямой массаж сердца:

• ладонь кладут на 1/3 нижнюю долю грудной клетки перпендикулярно шее пострадавшего;
• вторую руку кладут поверх первой;
• выполняют 12 коротких ритмичных и не слишком сильных надавливаний;
• выполняют 2 подхода искусственного дыхания;
• повторяют 12 коротких ритмичных нажатий;
• и так далее.

Процедуру разрешено прекратить после восстановления самостоятельного дыхания или приезда врачей.

Диагностический курс

Брадикардия неразрывно связана с аритмией и имеет ряд признаков, которые можно заметить при помощи УЗИ, ЭКГ и тонометра. Высокое давление – это первый сигнал о наличии заболевания.

ЭКГ – позволяет быстро определить степень выраженности патологии. В том случае, когда электрокардиограмма не помогла обнаружить блокаду артерий, пациенту проводят ЧПЭФИ. С ее помощью врач определит, имеет ли место у пациента функциональный или органический тип брадикардии. В обязательном порядке проводят УЗИ сердца и ЭКГ под нагрузкой.

Консервативная терапия

Раннее диагностирование брадикардии позволяет кардиологу минимизировать риск для здоровья пациента. В зависимости от степени выраженности болезни, доктор подберет препараты при брадикардии и может их сочетать, приминая во внимание свойства лекарств.

Перед тем как принимать при брадикардии лекарства врач проверяет наличие у пациента противопоказаний. Чтобы не случилось гипотонии, которая возникает от приема большого количества лекарств, кардиолог тщательно подбирает дозировку.

Правила составления курса лечения

Врач назначает лечение (препараты) с учетом основного заболевания, на фоне которого образовалась брадикардия:

• гипертония – пациент нуждается в лекарствах, которые приводят в норму АД;
• атеросклероз – больному назначают класс никотинки, статины и фибраты;
• ишемическая болезнь – требует симптоматического лечения.

Спустя 5 суток после начала курса проводят повторное обследование. Врач должен знать, как организм реагирует на препараты.

Хирургическое вмешательство

Отсутствие положительной динамики после 7 дней консервативной терапии требует изменения курса лечения. Пациента готовят к операционному вмешательству, где вживят кардиостимулятор. Егор задача – контролировать ритм сердца. Устройство генерирует электрический импульс в тот момент, когда количество ударов сердца опускается ниже минимально допустимого порога. Второе основание для назначения операции – наличие острой формы брадикардии. Она проявляет себя следующим образом:

• брадикардия – результат продолжительного приема лекарственных средств, от которых невозможно отказаться;
• прогрессирует сердечная недостаточность;
• сочетание брадикардии и тахикардии.

Операцию проводят под наркозом. Пациенту делают разрез в области ключицы. Кардиостимулятор доставляют на место через вены.

Восстановительный курс

Больной нуждается в витаминах для поддержания работы сердечно-сосудистой системы.

Продолжительность приема и дозировку определяет кардиолог.

Народные методы

Их рассматривают в качестве элемента комбинированной терапии, а не альтернативного курса лечения. Ставку делают на слепые дары природы.

Брадикардия – состояние, при котором сердце бьется менее 55 ударов в минуту. Патология – результат воздействия внешних и внутренних факторов. Ее диагностируют у представителей всех возрастных групп. Снизить вероятность развития необратимых изменений помогут ежегодные профилактические визиты к врачу.