Как выбрать дыхательный контур

Дыхательные контуры представляют собой приспособление для подачи кислородной смеси или общей анестезии от аппарата в дыхательные пути пациента. Ассортимент современной продукции достаточно разнообразен. Чтобы подобрать подходящий вариант и не ошибиться в выборе, необходимо руководствоваться разными параметрами. Энимед расскажет, на что обратить внимание при подборе.

Назначение

По области использования выделяют два типа контуров – для аппаратов искусственной вентиляции легких и для наркозно-дыхательных аппаратов. Оба вида похожи по устройству и функционалу. Но следует учесть некоторые аспекты, например, при длительном нахождении на ИВЛ для улучшения микроклимата можно выбрать реверсивный контур с фильтром CO₂.

Также, вне зависимости от назначения, необходимо учитывать совместимость приспособления и аппарата, с которым планируется использовать контур. Изделие следует подбирать к конкретной модели аппарата ИВЛ или НДА.

Размеры

Еще один важный параметр при выборе – это размер. Различают взрослые, детские и неонатальные дыхательные контуры. Взрослые используются для совершеннолетних пациентов, а также для подростков. Детские применяются для детей, неонатальные предназначены для новорожденных младенцев.

Под размером в данном случае имеется в виду диаметр контура. Изделия для детей отличаются уменьшенным диаметром, чтобы обеспечить подачу воздуха или наркозной смеси в объеме, оптимальном для небольших детских органов. Неонатальные приспособления имеют наименьший размер – в среднем около 10 мм в диаметре.

Конструкция

Дыхательный контур может иметь реверсивную конструкцию, когда выдыхаемый воздух поступает обратно в аппарат полностью или частично, или нереверсивную, когда выдыхаемая взвесь целиком выбрасывается в окружающую среду. Нереверсивное изделие не предусматривает возвращение выдоха в аппарат, даже частичное.

В свою очередь, реверсивные контуры делятся на закрытые, функционирующие в полностью замкнутой системе без какого-либо сообщения с окружающей средой, и полузакрытые, когда часть выдыхаемых газов уходит в атмосферу. Нереверсивные системы могут быть открытыми, когда аппарат осуществляет частичный забор воздуха для вдоха из атмосферы, а выдох полностью отправляется в окружающую среду, и полуоткрытыми, без забора воздуха на вдох.

Функционал

В зависимости от требований, которые предъявляются к приспособлению в конкретном случае, можно отдать предпочтение контуру с гофрированной или гладкой поверхностью внутренних стенок. Гофрированная текстура устойчива к изгибам и деформациям, а гладкая медленнее накапливает конденсат. Для повышенных нагрузок рекомендуется армированный вариант.

Очень остро стоит вопрос повторного использования материалов. Одноразовые конструкции обеспечивают высокий уровень стерильности. Многоразовые изделия более экономичны, но все равно требуют периодической замены даже при тщательной дезинфекции.

С помощью дополнительных аксессуаров возможно собрать любую конфигурацию, оптимальную для пациента. Сюда входят увлажнители, переходники, лимбы и многое другое. Чтобы сделать правильный выбор, можно уточнить подробности о каждом изделии и его функционале у консультантов.