Причины, симптомы и лечение повышения билирубина в крови

Комплексный анализ крови — первое, что назначает врач для подтверждения или установления диагноза. Показатели анализа могут прямо или косвенно указать на какое-либо заболевание, даже если нет явных симптомов и признаков. Если пациент жалуется на упадок сил и проблемы с ЖКТ, то среди прочих анализов семейный доктор назначит тест на определение уровня билирубина, что зачастую помогает выявить причину недомоганий.

Общие характеристики и нормы

Билирубин — зелено-желтый пигмент, который формируется в итоге расщепления гемоглобина. За количество этого элемента в крови и в желчи несет ответственность печень, поэтому проявляется неестественно высокий уровень в виде желтухи, различных форм гепатита или малокровия. Причин повышения билирубина в крови у взрослых немало, но любое из отклонений можно без труда выявить с помощью стандартного анализа — биохимического исследования печеночных проб.

Общий билирубин напрямую связан с показателями гемоглобина в крови, а именно с эритроцитами — красными кровяными тельцами, которые отвечают за транспортировку кислорода из легких в другие ткани организма. Старые эритроциты подвергаются распаду в таких органах, как костный мозг, печень и селезёнка. В результате этого процесса и появляется билирубин, который либо выделяется вместе с желчью и выходит из организма природным способом, либо обезвреживается ферментами печени.

Читайте также

Зачем нужен гемоглобин человеку, нормальный уровень белка

По определению гемоглобин (Hb) — это животный белок, который содержит в себе железо. У позвоночных организмов красный…

Различают такие виды билирубина, как:

• Непрямой, который формируется в результате разложения гемоглобина. Он считается довольно токсичным, так как легко проникает в клетки и нарушает их работу.
• Прямой, который формируется в печени и считается менее токсичным, так как выводится из организма вместе с желчью и является водорастворимым веществом.

Для взрослых мужчин и женщин нормой общего билирубина считается коэффициент от 5 до 17 ммоль/л. Если общий билирубин повышен, а причины не выяснены, то врач назначит дополнительные исследования.

Установленные нормы практически не отличаются для разных полов, но у мужчин повышенные значения встречаются чаще, чем у женщин.

Причины высоких титров

Если все же повышен билирубин, необходимо посетить не только терапевта или семейного врача, но и несколько узких специалистов. Увеличение количества печеночных ферментов может говорить о самых различных заболеваниях, а именно:

• Анемия врожденного или приобретенного типа. В этом случае накапливается именно непрямой билирубин, так как гемолиз эритроцитов при малокровии значительно ускорен. Анемия может быть осложнением на фоне ревматоидного артрита, волчанки или некоторых инфекционных поражений.
• Заболевания печени, а именно цирроз, гепатит или наличие опухоли, что приводит к нарушениям выработки прямого билирубина.
• Синдром Жильбера — хроническое заболевание, которое приводит к постоянному повышению уровня печеночного фермента.
• Болезни, связанные с нарушением оттока желчи, к примеру, аномалии в развитии желчного пузыря и неправильное питание.
• Прием лекарственных препаратов, которые нарушают выделительную функцию печени, например, гормональные препараты и нестероидные анальгетики.
• Паразиты и гельминты в организме.

Чтобы понять, по какой именно причине повышен билирубин в крови, необходимо не только провести ряд исследований, но и проанализировать жалобы пациента и выявить основные симптомы болезни. Это сократит список основных заболеваний, поможет поставить диагноз и назначить лечение в короткие сроки.

Симптомы и диагностика

Зачастую пациенты, имеющие проблемы с расщеплением и выводом из организма билирубина свободного и связанного типов, приходят к врачу с жалобами на головную боль, головокружение и постоянную усталость. Также наблюдается периодическая тошнота и горькое послевкусие во рту, изжога и отрыжка, особенно после жирной пищи. Иногда присутствует даже лихорадка, но только если проблема возникла в связи с гепатитом вирусного происхождения.

Диагностика заболеваний, связанных с повышением билирубина, заключается в проведении ряда исследований и анализов, которые и помогают определить причину ухудшения самочувствия. Пациенту назначают развернутый анализ крови. Если в расшифровке завышены лейкоциты — в организме присутствует воспаление, а низкий гемоглобин означает развитие малокровия и дефицит железа.

Далее делают биохимический анализ крови для измерения уровня билирубина, а также печеночные пробы — АСТ и АЛТ. Кроме этого, проводят ультразвуковое исследование печени и желчевыводящих протоков, которое показывает аномалии в развитии и новообразования. Все анализы и тесты курирует семейный врач, а когда становится ясна причина повышения показателей, то он перенаправляет пациента к гастроэнтерологу, инфекционисту или онкологу.

Приемы для снижения уровня билирубина

После определения первопричины пациент должен направить все усилия на то, чтобы устранить основное заболевание и тем самым снизить количество единиц фермента в крови. Лечебную терапию должен назначать специалист, так как многие лекарственные препараты имеют противопоказания, которые нужно учесть. Многие пациенты ищут пути лечения самостоятельно и удивляются, почему народные методы не помогают, а то и повышают показатели. Заниматься самолечением категорически запрещено. Только комплексный подход в лечении даст хороший результат и поможет человеку стать здоровым.

Наиболее успешные и действенные способы снижения билирубина сводятся к таким:

• Проведение инфузий, главная цель которых повысить сопротивляемость организма и очистить его, снять интоксикацию. Это эффективно и отлично помогает при резком увеличении количества единиц билирубина.
• Применение фототерапии, то есть назначение пациенту процедур с использованием специальных ламп. Под воздействием солнечного света связанный билирубин преобразуется в прямой и выводится из организма. Такая методика помогает привести в норму даже показатели у новорожденных.
• Назначение лекарственной терапии для нормализации выведения желчи. Наиболее распространенный и недорогой — активированный уголь.
• Переход на диетическое питание. Часто повышение билирубина — это результат неправильного питания и излишняя нагрузка на печень, поэтому пациенту советуют отказаться от жареных блюд и газированных напитков.

Если уровень билирубина повышается из-за наличия гепатита, то основная задача — устранить вирус. Параллельно принимают препараты для защиты и облегчения работы печени. После прохождения курса лечения количество фермента перестанет повышаться и будет соответствовать норме.

Синдром Жильбера и инфекционные поражения печени требуют лечения Фенобарбиталом и гепатопротекторами. Назначать эти препараты должен только врач, чтобы избежать осложнений и передозировки.

Народная медицина также используется в комплексном лечении. Это отвары и настои, которые принимают параллельно с медикаментозным лечением. Однако с травяными препаратами нужно быть очень осторожными, так как они могут исказить симптомы и клиническую картину.

Игнорировать и не лечить повышенное содержание фермента — крайне небезопасно, ведь это может привести к разрушению тканей печени и даже летальному исходу. Поиск причины и лечение, если билирубин в крови повышен, должны производиться как можно быстрее. Ведь подниматься уровень печеночных ферментов может стремительно. Своевременная постановка диагноза и медикаментозная терапия помогут не только облегчить состояние, но и навсегда избавиться от болезни.