Бета липопротеиды крови: норма у женщин, мужчин, причины отклонений

Липопротеиды позволяют всем липидам, полученным из пищи или синтезированным в определенных органах, транспортироваться по всему организму кровеносной системой. Из-за нарушения процесса всасывания жиров холестерин накапливается на стенках сосудов, вызывая атеросклероз. Анализ крови может измерить уровень липопротеинов, включая ЛПВП и ЛПНП. Когда и как часто необходимо проходить этот тест, зависит от возраста, факторов риска и семейного анамнеза.

Что представляют собой липопротеиды

Липопротеины – это биохимический комплекс, целью которого является перенос гидрофобных липидных (жировых) молекул в воду, кровь или внеклеточную жидкость. Они имеют однослойную внешнюю оболочку из фосфолипидов и холестерина, гидрофильные частицы которой ориентированы наружу на окружающую воду. Липофильные части каждого фрагмента ориентированы внутрь к молекулам липидов в частицах.

В мембрану встроены аполипопротеины, которые как стабилизируют комплекс, так и придают ему функциональную идентичность, определяющую его судьбу. Таким образом, комплекс служит для смешивания жиров с водой. Многие ферменты, транспортеры, структурные белки, антигены, адгезины и токсины являются липопротеинами. В качестве примера можно привести липопротеиновые частицы плазмы, классифицируемые как ЛВП, ЛНЛ, ЛПП, ЛОНП (также известные как хиломикроны).

Эти сложные белковые капсулы позволяют переносить жиры во всей внеклеточной воде, включая кровоток, подгруппы которого являются модуляторами атеросклероза. Протеолипиды распространены в тканях головного мозга человека и животных.

Норма липопротеидов для мужчин, женщин: таблица

Результаты теста могут различаться в разных лабораториях. Нормы липопротеидов (Lp) у мужчин и женщин составляют менее 30 мг/дл. Во многих случаях у людей не будет обнаруживаемых уровней Lp в крови. Если результаты превышают порог в 30 мг/дл, это может указывать на повышенный риск развития атеросклероза, сердечного приступа или инсульта. Уровень холестерина также измеряется в миллимолях на литр (ммоль/л).

Поговорите со специалистом в случае отклонения от нормы ЛП в результатах анализа. Врач рекомендует необходимые медикаментозные меры для стабилизации общего холестерина, как ЛПНП и ЛПВП, так и уровень триглицеридов. Это может включать изменение диеты, запуск последовательной программы упражнений и прием лекарств для снижения уровня холестерина и липопротеинов.

Таблица 1. Норма общего холестерина для обоих полов

Таблица 2. Норма липопротеидов ЛПНП для мужчин и женщин

Таблица 3. Норма липопротеидов ЛПВП

Таблица 4. Норма триглицеридов для обоих полов

Липодограмма и биохимический анализ крови

Липидные панели и биохимический анализ крови заказываются как часть физического обследования, наряду с другими исследованиями, такими базовая метаболическая панель. Липидный профиль представляет собой панель из анализов крови, который используется для исходного инструмента скрининга для отклонений липидов, таких как холестерин и триглицериды. Результаты этого теста могут выявить генетические заболевания и приблизительные риски сердечно-сосудистых болезней, определенных форм панкреатита.

Холестерин в организме присутствует в виде фракций – триглицеридов – липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Эти ферменты представлены в виде комбинации жира (липид) и белка. Липиды прикрепляются к белкам, чтобы перемещаться по крови.

ЛПВП и ЛПНП имеют разные цели:

1. ЛПВП означает липопротеиды высокой плотности. Они переносят вещество из других частей тела обратно в печень. Затем печень удаляет холестерин из организма. Нормальный уровень будет 1,2 ммоль / л или выше.
2. ЛПНП означает липопротеиды низкой плотности. Высокий уровень ЛПНП приводит к накоплению бляшек в артериях. Нормальное показание должно быть менее 3 ммоль/л.

Используя эти значения, лаборатория также может рассчитать:

1. Липопротеин очень низкой плотности (ЛПОНП).
2. Соотношение холестерина к ЛПВП.

Триглицериды – это жиры, которые увеличиваются в крови после еды. Нормальный уровень триглицеридов должен составлять менее 1,7 ммоль/л. Общее содержание холестерина должно быть 5 ммоль/л или ниже, чтобы считаться нормальным. Риск высокого уровня холестерина в крови потенциально опасен для жизни, и нет никаких признаков или симптомов гиперхолестеринемии, поэтому необходимо сдавать эти четыре ключевых маркера для оценки состояния здоровья.

Как правильно расшифровать результаты анализов

Этот тест используется для выявления различных нарушений уровня холестерина и триглицеридов, многие формы которых являются признанными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний и редко панкреатита. Показания общего холестерина могут использоваться для оценки сердечных болезней у пациента, однако на него не следует полагаться как на единственный показатель. Отдельные компоненты, которые составляют общее чтение холестерина – ЛПНП, ЛПВП и ЛПОНП – также важны для измерения риска.

Например, у кого-то общий уровень холестерина высокий, но это может быть связано с повышенным показателем холестерина ЛПВП, который помогает предотвратить сердечные заболевания. Тест в связан с высоким уровнем ЛПНП или плохим холестерином. Хотя повышенный уровень общего холестерина может показать, что существует проблема, компоненты, составляющие липидную панель, также должны быть измерены.

Какие факторы должны учитываться при расшифровке анализа

Хотя на ЛПНП в целом влияют физические упражнения, диета и семейный анамнез, уровень ЛП определяется генетикой. Показатели ЛП являются постоянными на протяжении всей жизни, но конкретные условия могут увеличить количество Lp в организме.

Состояния, которые нужно учитывать при расшифровке анализа:

• истощение эстрогена;
• гиперхолестеринемия, состояние, характеризующееся высоким уровнем холестерина в крови;
• тяжелый гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы;
• неконтролируемый диабет;
• почечная недостаточность;
• заболевание почек, характеризующееся потерей белка, отеком и повышенным уровнем холестерина и липопротеинов в крови.

Что делают бета липопротеиды

Липопротеины низкой плотности составляет от 1,019 до 1,063 г/мл и отличаются в диаметре от 18 до 28 нм. У здорового человека он состоит приблизительно из 25% белка, 21% фосфолипида и 4% триацилглицерина. Бета липопротеиды происходят из ЛПОНП и ЛПНП в плазме и содержат большое количество холестерина. Их роль заключается в доставке холестерина в периферические ткани. Почти две трети холестерина и его сложных эфиров, содержащихся в плазме связана с ЛПНП.

Бета липопротеиды важны для транспорта молекул жира, таких как фосфолипиды, холестерин и триглицериды по всему организму. Поэтому, важно знать, что это такое когда липопротеиды низкой плотности повышены. Высокие концентрации ЛПНП являются показателем основного заболевания, такого как атеросклероз и другие сердечные заболевания.

Когда необходимо делать анализы на выявление холестерина

Для здоровых взрослых людей без сердечно-сосудистых факторов риска рекомендуется проводить скрининг один раз в пять лет. Липидный профиль можно также заказывать через регулярные промежутки времени, чтобы оценить успех гиполипидемических препаратов, таких как статины. В детском и подростковом возрасте тестирование липидов не проводится. Тем не менее рекомендуется один раз обследовать детей в возрасте от 9 до 11 лет на наличие серьезных нарушений холестерина.

Состояния, при которых назначают тестирование уровня холестерина:

1. Высокое кровяное давление.
2. Сахарный диабет 2 типа.
3. Курение.
4. Избыточный вес или ожирение.
5. Недостаток физической активности.
6. Диета с содержанием насыщенных жиров.

Возраст также может быть фактором, потому что риск сердечных заболеваний увеличивается по мере взросления. Врач может назначить тест на холестерин в рамках обычного обследования, или если есть семейная история сердечно-сосудистых заболеваний.

Как сдать кровь на бета липопротеиды правильно

Традиционно в большинстве лабораторий пациенты должны поститься в течение 9–12 часов перед скринингом. Анализы сдаются натощак, это означает, что необходимо воздержаться от употребления еды перед сдачей теста. Ограничений в питье простой воды нет. Определенные ситуации и факторы могут повлиять на результаты теста.

Не должны проходить исследование на липопротеин, если есть какие-либо из следующих состояний:

• лихорадка;
• инфекционное заболевание;
• недавняя и значительная потеря веса;
• беременность.

Медицинский работник возьмет образец крови из вены на руке, используя маленькую иглу. После того, как игла введена, небольшое количество биоматериала будет собрано в пробирку или флакон. Можете почувствовать небольшое жжение, когда игла входит или выходит. Обычно процедура занимает менее пяти минут.

Как контролировать уровень липопротеинов

Около 20% или каждый пятый человек имеют высокий уровень ЛП, превышающий 50 мг/дл (500 мг/л) от рождения, на основании генетических факторов, которые они унаследовали от своих родителей, и большинство из них не знают, что они имеют его. По мере того, как высокий уровень ЛП проходит через кровоток, он накапливается в артериях, что приводит к постепенному их сужению. Это может увеличить риск сгустков крови, сердечного приступа или инсульта, и может ограничить кровоснабжение сердца, мозга и почек. Поэтому вопрос, что это значит когда липопротеиды низкой и высокой плотности повышены, становится очень актуальным.

Простой анализ крови измерит показатель панелей холестерина или липида для его дальнейшего контроля. Важно также проверить других членов семьи, включая родителей, братьев, сестер и детей. Ведь нормальный уровень холестерина важен для стабильной работы организма и хорошего самочувствия.

Причины повышенного уровня

ЛПВП обычно связывают со снижением сердечно-сосудистого риска, однако при некоторых генетических расстройствах такое повышение не является защитным фактором, и сопровождается другими нарушениями липидного обмена.

Высокий уровень липопротеидов может означать, что подвержены риску сердечно-сосудистых заболеваний. Не существует специальных методов лечения для снижения показателя. Значение липопротеинов определяется генами и не зависит от образа жизни или большинства лекарств. Врач может дать рекомендации по снижению других факторов риска, которые могут привести к болезни сердца.

Они могут включать лекарства или изменения образа жизни:

1. Здоровое питание.
2. Контроль веса.
3. Отказ от курения.
4. Получение регулярных упражнений.
5. Уменьшение стресса.
6. Снижение артериального давления.
7. Снижение холестерина ЛПНП.

Причины пониженного уровня

Уровень ЛП может быть слишком низким. Тем не менее, это гораздо реже, чем повышенный показатель ЛП. Факторы риска для низкого ЛП включают наличие семейного анамнеза заболевания, прием статинов или других программ лечения артериального давления, а также наличие нелеченной клинической депрессии.

Поскольку низкий уровень ЛП не вызывает беспокойства у большинства людей, они редко принимают меры для его предотвращения. Чтобы сохранить липопротеиды в равновесии, необходимо проходить медицинские осмотры не реже 1 раза в год. Поддерживайте здоровую для сердца диету и активный образ жизни, чтобы избежать необходимости принимать статины или лекарства от кровяного давления.

Лечение повышенного уровня бета липопротеидов

Изменения в образе жизни, такие как физические упражнения и правильное питание, являются первой линией защиты от высокого бета липопротеидов. Когда принятые меры недостаточны и показатель холестерина в крови остается повышенным, врач может порекомендовать лекарство. Выбор препаратов или комбинации медикаментов зависит от различных факторов, в том числе от возраста, состояния здоровья и возможных побочных эффектов.

Понижение уровня бета-липопротеидов в организме приносит пользу для здоровья, в том числе:

1. Уменьшение количества и степени липких бляшек холестерина на стенках артерий.
2. Предотвращение разрыва существующих бляшек, что может вызвать проблемы с образованием тромбов.
3. Снижение риска развития таких проблем, как сердечный приступ и инсульт.

Часто используемый тип препаратов, снижающих уровень холестерина, называют статинами, иногда их также именуют ингибиторами. Другие используемые препараты включают производные фибриновой кислоты, ингибиторы абсорбции холестерина и никотиновую кислоту. Эти препараты действуют по-разному и вызывают различную степень и типы понижения холестерина.

Если также есть высокий уровень триглицеридов, врач может назначить:

1. Фибраты. Препараты фенофибрат и гемфиброзил снижают выработку в печени холестерина липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) и ускоряют удаление триглицеридов из крови.
   Использование фибратов с пятнами может увеличить риск побочных эффектов статинов.
2. Ниацин. Он ограничивает способность печени вырабатывать холестерин ЛПНП и ЛПОНП. Но ниацин не дает дополнительных преимуществ по сравнению со статинами. Препарат также был связан с повреждением печени и инсультами, поэтому большинство врачей рекомендуют его только людям, которые не могут принимать статины.
3. Омега-3 добавки жирных кислот. Добавки омега-3 могут снизить уровень триглицеридов.

Профилактика: диета и образ жизни

Изменения в образе жизни необходимы для стабилизации уровня холестерина. Чтобы нормализовать показатели липидной панели, нужно следовать некоторым рекомендациям.

Изменения в образе жизни:

• Похудение. Потеря даже 2-5 килограммов поможет снизить уровень холестерина.
• Соблюдение здоровой для сердца диеты. Сосредоточьтесь на растительной пище, включая фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Ограничьте количество насыщенных жиров, содержащихся в красном мясе и молочных продуктах, и транс-жиров, имеющихся во многих обработанных продуктах.
  Мононенасыщенные жиры, содержащиеся в оливковом и рапсовом маслах, являются более здоровым вариантом. Авокадо, орехи и жирная рыба – другие источники полезного жира.
• Регулярное занятие спортом. Выполняйте упражнения не менее 30 минут умеренной интенсивности пять раз в неделю или энергичные упражнения пять раз в неделю.
• Отказ от курения. Найдите способ бросить курить.

Несколько изменений в диете будет достаточно, чтобы снизить холестерин до здорового уровня и помочь избежать приема лекарств.

Добавьте в рацион продукты, снижающие уровень холестерина:

1. Овсянка и овсяные отруби.
2. Грецкие орехи, миндаль и другие орехи.
3. Рыба, особенно скумбрия, озерная форель, сельдь, сардины, тунец и лосось.
4. Продукты, обогащенные растительными стеролами или станолами, такие, как апельсиновый сок и йогуртовые напитки.

Прогноз на жизнь

Как и холестерин ЛПНП, липопротеиды считаются фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Однако ЛП не отвечает на типичные стратегии снижения уровня холестерина ЛПНП, такие, как диета, физические упражнения или большинство гиполипидемических препаратов, таких как статины. Количество ЛП, которое есть в крови, определяется унаследованными генами, и он остается относительно постоянным в течение жизни. Считается, что высокий уровень ЛП способствует общему риску заболеваний сердца, что делает этот тест потенциально полезным в качестве маркера сердечно-сосудистого риска.

Изменения в образе жизни помогут нормализовать уровень липопротеинов и повысят эффективность лекарств, снижающих уровень холестерина. Иногда изменений в диете и отказ от вредных привычек недостаточно для снижения уровня холестерина. Тогда врач рекомендует лекарства, принимайте их в соответствии с назначением, продолжая при этом правильно питаться и заниматься умеренными физическими упражнениями.

Некоторое количество холестерина в крови не является критичным. Повышенный уровень увеличивает риск сгустков крови, сердечного приступа или инсульта. Благодаря скринингу, изменениям в образе жизни и лечению в будущем для снижения уровня ЛП, люди могут иметь возможность жить качественнее и дольше.