Снижение уровня гемоглобина в крови вызывают послеоперационные состояния, внутренние кровотечения, нерациональное питание, беременность и лактация. Ухудшение вызывают нерациональное питание, недостаток витамина В15, нарушения метаболизма. Легкую степень анемии корректируют с помощью изменения рациона, но в случае отклонения показателя от нормы свыше 20-30 мг/мл. без железосодержащих препаратов не обойтись. При лечении детей предпочтение следует отдавать сиропам. Когда лекарства вкусные, маленькие пациенты не капризничают.
Популярные сладкие средства для повышения гемоглобина
Железосодержащие препараты помогают добиться стойкого эффекта. Использование инъекций в возрасте до 3 лет и при беременности проблематично — возможные аллергические проявления вне стационара представляют опасность для жизни и здоровья. Поэтому выбирают лекарственные формы для перорального приема. Наиболее удобны жидкие — при появлении побочных эффектов легко уменьшить дозировку.
Перед тем как перейти таблеток на сиропы для поднятия гемоглобина нужно посоветоваться с врачом, особенно если аналоги дают детям. Возможны противопоказания из-за сопутствующего анамнеза. Лекарства имеют комплексный состав, подслащены, могут не сочетаться с иными препаратами, которые входят в терапевтический курс.
При сахарном диабете сладкие лекарства не используют.
Актиферрин
Активные составляющие — сульфата гептагидрат (двухвалентное железо), D, L-серин, ускоряющий поступление в кровоток. Дополнительные соединения: витамин С, ароматизаторы, глицерин и спирт. Для взрослых подходят все формы — сироп, капли и капсулы.
Прием удобный — во время еды, запивают небольшим количеством жидкости. Суточную дозу рассчитывают индивидуально, учитывая возраст, физиологические параметры и анамнез. Средняя дозировка — 1,3-4 мг на 1 кг веса. Продолжительность лечебного курса — 8 недель.
Побочные эффекты: тяжесть в желудке, боль в эпигастрии, тошнота, диспепсия. Стул становится темного цвета. Возможны аллергические реакции — сыпь, зуд кожи, анафилактический шок.
Передозировка опасна, необходимы специфические терапевтические мероприятия. При легкой интоксикации дают выпить молока или сырые яйца, при тяжелой — вызывают «скорую», а в домашних условиях промывают желудок раствором пищевой соды. Могут понадобиться детоксикационная терапия, гемодиализ.
Мальтофер
Лечебное действие обеспечивает гидроксид полимальтозат — трехвалентное железо. Дополнительные компоненты — сахароза, сорбитол, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, этанол. После усвоения железо связывается с трансферрином и накапливается в печени, где вступает в контакт с ферритином, или поступает в костный мозг и используется непосредственно для выработки гемоглобина. Все, что не усвоилось, выводится с калом.
Применяется для лечения анемий, не связанных с нарушением обменных процессов, для повышения гемоглобина в пожилом возрасте, при беременности, при донорстве, при лактации. Назначают во время периода активного роста детей в профилактических целях.
Побочные эффекты аналогичны появляющимся при приеме Актоферина, но возникают реже.
Дозировку рассчитывают по весу и возрасту пациентов и степени анемии:
- младенцы до 1 года — 2,5-5 мл;
- дети 1 год – 12 лет — 5-10 мл;
- старше 12 лет — 10–15 мл;
- при лактации — 5–10 мл;
- беременным — 10 мл.
Возможна коррекция терапевтической схемы при ухудшении состояния. Передозировка маловероятна, железо, которое не усваивается, выводится естественным путем.
Аналогом Мальтофера считается сироп Феррум лек. Показания и противопоказания аналогичные, но есть и одно положительное отличие — при применении в рекомендуемых дозах не вызывает окрашивание зубной эмали.
Чтобы зубы не испортились, сиропы лучше пить через трубочку. Такой прием для ребенка даже интереснее, чем с ложечки.
Ферлатум
Активное составляющее — железа протеина сукцинилат; вспомогательные — пропиленгликоль, сорбитол, натрия метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, сахарин, ароматизатор. Увеличивает доставку кислорода к тканям, нормализует метаболические процессы. Используется для лечения анемий различного вида, и в профилактических целях при беременности, лактации, на фоне неполноценного питания и после кровотечений.
Принимают после еды, запивая небольшим количеством воды. Для улучшения всасывания одновременно назначают аскорбиновую кислоту. Противопоказания: заболевания ЖКТ, почечная и печеночная недостаточность, анемии, связанные с нарушением всасывания железа. Продолжительность лечебного курса не более 6 месяцев.
Тотема
Называть этот препарат для поднятия гемоглобина сиропом неправильно. Это раствор, расфасованный по ампулам, объемом 10 мл. Но поскольку прием пероральный, лекарство сладкое, его можно условно отнести к этой группе.
Активные действующие компоненты комбинированного средства — железо глюконат дигидрат, марганца глюконат и глюконат меди; вспомогательные — глицерол, сахароза, лимонная кислота, ароматизатор, карамельный краситель и другие
Показания для использования:
- лечение и профилактика анемий, вызванных дефицитом железа (разрешено применять у детей с возраста 3 месяцев);
- кровотечения — в том числе менструальные;
- беременность, лактация;
- нерациональное питание.
Противопоказания: интоксикация свинцом, марганцем или медью; обострения язвенной болезни; талассемия; анемии, вызванные нарушением метаболизма. Не сочетается с антибиотиками группы тетрациклинов и ципрофлоксацином.
Взрослые содержимое ампул растворяют в кипяченой воде — суточная дозировка 2-4 штуки. Ребенку препарат дают с водой, подслащенной сахаром или медом, рассчитывая количество по массе тела — 5-7 мг/ на 1 кг массы в сутки. Делят на 2-4 приема.
При лечении необходимо контролировать уровень сыворотки железа в плазме крови 1-2 раза в месяц. Продолжительность терапевтического курса определяется индивидуально, но не дольше 6 месяцев. Действие — пролонгированное.
Побочные эффекты возникают редко, к ним можно отнести боли в эпигастрии, темный стул, тошноту или диарею. Симптомы передозировки: слабость, повышение температуры, острые боли в области живота, возможно внутреннее кровотечение и анафилактический шок. Снятие интоксикации в домашних условиях — с помощью промывания желудка раствором пищевой соды и вызова рвоты. При острой клинической картине госпитализируют в стационар , где вводят внутривенно Дефероксамин и проводят симптоматическое лечение.
Фенюльс
Один из наиболее часто назначаемых препаратов для поддержки стабильного уровня гемоглобина с сульфатом железа, пантотеновой и аскорбиновой кислотой, рибофлавином, пиридоксином, никотинамидом и пантотенатом кальция. Капли можно давать детям с первых дней жизни, сироп — по достижению 1 года.
Используется для лечения и профилактики железодефицитных анемий. Дозировка у детей подбирается в индивидуальном порядке, учитывая вес, уровень гемоглобина, сопутствующий анамнез и психофизическое развитие. Принимают сразу же после еды, разделив суточную дозу на несколько приемов.
Возможные побочные эффекты: тошнота, рвота, головные боли, повышенный метеоризм, диарея, общая слабость, окрашивание мочи в ярко-оранжевый цвет. При передозировке симптомы развиваются через 6-7 часов. Лечение стандартное — промывают желудок раствором пищевой соды и вызывают рвоту в домашних условиях, медленно вводят внутривенно Дефероксамин в стационаре.
Не сочетаются с поливитаминными комплексами, антацидами, Офлоксацином и Доксициклином. При необходимости лечения с препаратами Левадопы или группой тетрацикинов, нужно сделать промежуток не менее 2 часов.
Гемоферон
Поддерживает стабильное кроветворение в костном мозге за счет двухвалентного железа, фолиевой кислоты и витамина Β12. Назначают для лечения анемий — железодефицитных и фолиеводефицитных; для повышения уровня гемоглобина при лактации, беременности, в послеоперационных состояниях, при хронической почечной недостаточности — во всех состояниях потребности в железе. Разрешается давать детям с 3 месяцев.
Рекомендованная дозировка взрослым и подросткам с 10 лет — 15-20 мл однократно. Отмерять удобно — к каждой упаковке, кроме мерного стаканчика, приложен шприц-дозатор. С 3 месяцев до 10 лет количество рассчитывают по весу — 3-6 мг на 1 кг.
Аллергические реакции встречаются крайне редко, при прекращении приема побочные эффекты исчезают. О непереносимости или необходимости снизить дозу можно понять по следующим признакам:
- появление зуда и сыпи;
- тошнота;
- запор.
Противопоказания: нарушение усвоения железа, язвенная болезнь в стадии обострения, острый энтероколит и урокопропорфирия. Не рекомендуется одновременно принимать с антибиотиками группы пенициллина, тетрациклина, антацидами, препаратами кальция, циметидина. Передозировку не диагностировали, поскольку при отказе от следующей дозы негативные проявления исчезают. Не запивают чаем или кофе. Во время лечения следует снизить употребление острого и соленого.
Ферро-фольгама
Состав препарата комплексный — сульфат железа, витамин С, В9 и В12. Можно не бояться потемнения эмали, поскольку сироп расфасован по капсулам с кишечнорастворимой оболочкой. Назначают только взрослым и детям с 14 лет.
Показания: железодефицитные анемии, спровоцированные кровотечениями или нерациональным питанием, алкоголизмом, приемом противосудорожных средств и гормональных препаратов. Противопоказания: нарушение: метаболизма, избыточное содержание железа в организме, почечная и печеночная недостаточность, беременность, возраст до 14 лет. Симптомы передозировки и лечение интоксикации аналогично другим железодефицитным препаратам.
Если время приемов препаратов железа пропущено, двойную дозу в следующий раз не пьют. Возможно развитие передозировки.
Профилактика железодефицитных анемий
Препараты железа назначают при выраженной железодефицитной анемии, или когда нужно быстро поднять уровень гемоглобина. В остальных случаях рекомендуется поддерживать стабильную работу кроветворной системы можно с помощью повышения жизненной активности, прогулок на свежем воздухе и рационального питания.
В дневное меню вводят на выбор (или совмещают):
- порцию гречневой каши — 200 г;
- гранатовый сок (150 г), разведенный водой, или 1 гранат в сутки;
- нежирную говядину, грудку курицы или крольчатину, обязательно с овощами или зеленью для усвоения, по 180 г в сутки;
- бобовые — можно консервированные, не более 100 г;
- мед — 2-3 ст. л. в сутки, лучше к чаю с лимоном, через 30 минут после основного пищевого приема;
- несоленые орехи — миндальные, кедровые, грецкие, по 2-3 ч. л. в сутки.
Следует увеличить количество овощей — моркови, томатов, кабачков; зелени (осторожнее со щавелем, из-за большого количества кислот оказывает агрессивное воздействие на слизистую желудка); фруктов и ягод. Эти продукты содержат витамин С, повышающий всасывание железа.
Нужно отказаться от крепкого чая и кофе. Напитки обладают мочегонным эффектом и выводят минеральные соли из организма.
Народная медицина рекомендует дополнять дневное меню травяными настоями. Наиболее эффективно использовать заварку из плодов шиповника, красной рябины, листьев крапивы, тысячелистника, черной смородины, земляники, малины. Повышают уровень гемоглобины сиропы и соки ягод. Первые следует разводить водой, лучше минеральной.
Качественная минеральная вода сопережит железо в легко усваиваемой форме и дополнительно очищает организм. Марки продукта, которые рекомендуют для повышения гемоглобина: Славяногорская, Келеченская, Соймы, Ласточка, Алчанская.
При лечении железосодержащими препаратами возможность введения в рацион минеральной воды с высоким содержанием железа уточняют у врача.
При дополнении терапевтического курса следует учитывать: минерализованные напитки с железом стимулируют секрецию желчного пузыря и послабляют. Если их пить во время еды, увеличивается выделение ферментов, отвечающих за переваривание пищи, до еды за 40 минут— блокирует работу поджелудочной железы. Холодная вода нарушает всасываемость железа даже при высоком содержании этого минерала.
Если по какой-то причине препараты для лечения анемии не подходят, для повышения уровня гемоглобины назначают витаминные комплексы с высоким содержанием аскорбиновой кислоты и витаминов группы В. Именно эти компоненты помогают усваивать из пищи микроэлемент для выработки эритроцитов.
Отзывы
Препараты с железом нельзя назначать себе самостоятельно. Избыток так же опасен, как и недостаток. Можно спровоцировать нарушение метаболизма, пищеварительные расстройства, дисфункцию работы мочевыделительной системы. Но если врач предложил выбрать средство самостоятельно, желательно ознакомиться с отзывами врачей и пациентов.
Иноземцева Р. В., гинеколог, Москва:
Назначаю пациенткам при кровопотерях из-за обильных менструациях Фенюльс. Считаю самым надежным средством.
Иванов С. В., терапевт, Ярославль:
Не люблю Феррум Лек, стараясь заменять более дешевыми и эффективными препаратами, например, Актиферрином. Чтобы поднять гемоглобин у ребенка, иногда рекомедую Тотема.
Руслан, 44 года, Новосибирск:
При аварии потерял много крови, но поскольку лечился дома, инъекции колоть было некому. Гемоферон буквально спас, быстро поднял уровень гемоглобина и помог вернуться к активной жизни.
Янина, 32 года, Ивановка:
Из-за обильных месячных был постоянно низкий гемоглобин и мне назначили Ферро-фольгаму. Принимать удобно, можно носить с собой. Через 2 месяца избавилась от анемии и, чудо, месячные проходят легче. Рекомендую.
Анжела, 27 лет, Стерлитамак:
Дочь слабая, часто болеет. Мальтофер не помог, поэтому в Актиферрин не верила. Но через 2 недели увидела результат. Ребенок стал более активным, улучшился аппетит. К тому же вкус лекарства ей нравится.
Повышая уровень железа с помощью лекарственных средств, не стоит настраиваться на быстрый результат. Микроэлемент накапливается постепенно, при заболеваниях желудка или кишечника усвоение сниженное. Сиропы принимают, если уровень гемоглобина в крови выше 70 мг/мл. В случае, когда показатель ниже, назначают инъекции.
Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!