Кровь во время овуляции: что делать, причины, как лечить

Кровь при овуляции – не повод паниковать. Как правило, во время этой части менструального цикла женщины отмечают только обилие прозрачных выделений. Но бывают причины, по которым на ежедневной прокладке появляются прожилки крови. Если овуляторное кровотечение – следствие нарушения целостности фолликулярной оболочки при выходе яйцеклетки или сбоя гормонального фона, значит, обращение к врачу можно отложить. А вот во время овуляции выделения с алой кровью – признак патологии, служащий сигналом к проведению диагностики и лечению.

Как должны выглядеть выделения в норме

Овуляция – ключевой этап в менструальном цикле. Репродуктивная функция находится в прямой зависимости от её физиологического течения. Овуляционное кровотечение, при котором женщина отмечает слегка розовые или буроватые прожилки, – норма. Сам процесс провоцирует появление сукровицы в слизи из-за разрыва стенки фолликула для выхода яйцеклетки.

Для точного определения характера кровянистых выделений при овуляции женщина должна учитывать признаки выхода яйцеклетки:

1. Цвет. У вкраплений светло-розовый окрас или немного коричневатый.
2. Интенсивность. Единичные капли крови.
3. Время появления. Продолжительность сутки (максимум 3 дня в период овуляции и 2 – после). Более длительный интервал нетипичен. Если отмечают кровотечение после овуляции на 4-й день, это признак патологических процессов.

Могут ли отсутствовать

Женщин, которые видели при овуляции кровяные, незначительные выделения, – 5-6 %. Некоторые даже не замечают этой части менструального цикла, особенно если слизи немного, нет ощущений дискомфорта. Отсутствие розовых и бурых прожилок – норма для здорового женского организма. Но даже при их наличии важны не внешние проявления, а умение их расшифровать.

Есть несколько симптомов, по которым женщины определяют начало овуляции: характерные боли в груди (набухание и затвердевание молочных желез), повышение аппетита, смена настроения. Если даже они не отмечают обилия выхода прозрачной слизи, небольшие сгустки с кровянистыми вкраплениями не заставляют их волноваться и обращаться к гинекологу.

Различия между овуляторным и имплантационным кровотечением

Выделение с кровяными вкраплениями в интервале между овуляцией и месячными – признак возможной беременности. При имплантации ооцита происходит повреждение тканей. Это может вызвать появление кровяных вкраплений. Из-за подобных признаков эти два процесса нередко путают. При имплантационном кровотечении выделения имеют похожий окрас, но они немного обильнее, могут иметь большую длительность.

Таблица. Отличие и сходство при физиологических процессах

Главное отличие процессов – сроки. Если овуляция приходится на середину менструального цикла, то об успешном зачатии может свидетельствовать кровотечение, наступающее за несколько дней до месячных. Имплантационное кровотечение отмечают не у всех беременных. Если у женщины есть подозрения, что зачатие могло иметь место, лучше сделать тест либо пройти УЗИ. В качестве альтернативы – анализ крови, результат которого на ранних сроках более точный.

Причины появления крови во время овуляции

Наличие крови во влагалищном секрете – не всегда признак патологического состояния. Этим вкраплениям могли предшествовать установка внутриматочной спирали, стрессовые, конфликтные ситуации, чрезмерные физические нагрузки (изнурительные тренировки в спортивном зале), микротравмы влагалища из-за грубого полового акта. Но бывают причины и патологического характера.

Последствия приёма гормонов

Фактором, провоцирующим появление крови, становятся средства экстренной контрацепции. Из-за содержания в составе значительной концентрации гормонов, которые не позволяют оплодотворённому ооциту прикрепиться к стенке матки, происходит дисбаланс. Визуально он выражается так: начинают выделяться сгустки крови либо капельки ярко-красного цвета.

Также приём гормональных противозачаточных медикаментов может стать причиной нехарактерных для периода выделений. Отмечают подобное, когда женщина только начала использовать этот вид контрацепции. Если она нарушила схему приёма, может также появиться выделяющаяся кровяная слизь (в любом периоде цикла). Последнее связано с резким снижением уровня эстрогенов, что и приводит к кровотечению.

Гинекологические заболевания

Самая опасное состояние, которое провоцирует кровотечение, – онкология. На фоне этого процесса поражаются яичники, меняется их структура, разрастаются ткани из-за увеличения числа патологических клеток. В это же время отмечают и гормональный дисбаланс из-за нарушения выработки прогестерона и эстрогена. Помимо онкологического заболевания, есть и другие не менее опасные.

Разрыв кисты

Состояние наблюдают после того, как у женщины развился доминантный фолликул, а из-за недостатка гормонов он не разорвался. Он превращается в кисту. В следующем цикле, когда происходит разрыв другого фолликула может лопнуть b её оболочка под воздействие лютропина. В таком случае, помимо кровяных выделений, женщина ощутит тянущую боль с одной стороны. Лечение медикаментозное, реже требует оперативного вмешательства.

Апоплексия

Перед выходом неоплодотворённой яйцеклетки яичник увеличивается. Чрезмерное напряжение или грубый половой акт – причина рассечения стенки. Частично кровь от травмы попадает в брюшную полость, некоторое количество выходит через влагалище. Без оперативного вмешательства лечение невозможно. Промедление увеличивает риски летального исхода.

Эрозия

О признаках повреждений и ран шейки матки говорит кровянистая слизь после овуляции. Её появление связано с началом воздействия прогестерона. Гормон способствует размягчению слизистых оболочек, впоследствии структура шейки становится рыхлой и начинает кровоточить. Отсутствие лечения может привести к развитию более серьёзных заболеваний, включая онкологические.

Полипы и миома

Хотя первые – доброкачественные образования на эндометрии, под воздействием ряда факторов они могут превращаться в злокачественную опухоль. При регулярных кровотечениях в середине цикла их удаляют хирургическим путём. Течение миомы бессимптомно. Если же при овуляции возникла сильная кровопотеря и была продиагностировано новообразование мышечного слоя матки, она подлежит срочному удалению.

Эндокринные нарушения

Сбои в работе эндокринной системы отмечают при дисфункции желез внутренней секреции. Впоследствии развиваются сахарный диабет, расстройства щитовидной и поджелудочной желез. Если нарушена работа женских желез, проявляются ПМС, синдром поликистозных яичников, Последний является причиной репродуктивной дисфункции. Это обусловлено отсутствием из-за патологического состояния овуляции в целом либо в некоторых менструальных циклах. В завершение месячные приобретают нерегулярный характер, слишком скудны или чересчур обильны, усиливаются болевые ощущения. Кровотечения, характерные для этой части цикла, могут быть редкими либо отсутствовать.

Половые инфекции

Нетипичные кровяные выделения могут говорить о половых инфекциях. Последние приводят к воспалению матки, шейки, маточных труб и яичников. На фоне жизнедеятельности бактерий и грибков наблюдают атрофию поражённых тканей. Впоследствии разрываются сосуды, клетки. Это и становится причиной кровянистых выделений, наблюдаемых в период овуляции и не только.

Кровь выходит естественным путём. Её объём и интенсивность выделения меняются. Есть несколько признаков, которые помогают определить наличие инфекции:

• зуд, жжение с изменяющимся характером;
• неприятный запах;
• гной, сгустки слизи;
• болевые ощущения при мочеиспускании, а также при прикосновении к области паха, низа живота.

Диагностика

Если женщина отмечает, что идёт алая кровь после овуляции, в период или перед ней кровит, следует посетить врача. Диагностические мероприятия необходимы для исключения серьёзных патологий. Причины последних могут иметь связь с овуляторным циклом, но не всегда. Гинеколог на первом приёме измерит базальную температуру, даст направление на фолликулометрию, определение половых гормонов.

Если вероятность последствий нарушения целостности фолликула, гормональных сбоев исключена, проводят тест на беременность (если женщина имела половой контакт в этом менструальном цикле). Большую опасность представляет внематочная. При осмотре врач берёт мазок на цитологию, чтобы выявить изменения экто- и эндоцервикса и диагностировать ранние предраковые заболевания и рак шейки матки

Лечение

В случае если кровотечения при овуляции обильные и продолжительные, показана госпитализация. В стационаре специалисты определят истинную причину состоянию и остановят потерю крови, которая может привести к печальным последствиям. Когда консервативные методы не дают положительного эффекта, приступают к гормональному гемостазу путём применения комбинированных оральных контрацептивов, раздельному лечебно-диагностическому выскабливанию, прижиганию, удалению матки.

В целом терапия кровотечения (кровянистых выделений) во время овуляции имеет комплексную основу. Она включает такое:

• фитотерапия – готовят отвары или настои, которые пьют до 3-х раз в сутки по 100 мл (из крапивы, пустырника, пастушьей сумки);
• применение утеротоников – их вводят под наблюдением врача при госпитализации («Окситоцин»);
• гемостатика – при амбулаторном лечении назначают в форме таблеток («Дицинон», «Этамзилат»);
• использование антифибринолитиков – показано для внутривенной инвазии в условиях стационара;
• витаминотерапия – принимают витамины разных групп с целью укрепления стенок капилляров, улучшения синтеза факторов свёртывания крови в печени, стимулирования метаболизма эстрогенов, повышения спектра терапевтического эффекта;
• физиотерапия – назначают электрофорез для воздействия на область верхних шейных симпатических ганглиев;
• антианемическое лечение – принимают препараты на основе железа, при госпитализации проводят переливание по результатам анализов уровня гемоглобина ( если пониженный из-за кровопотери).

Выделение неоплодотворённой яйцеклетки, сопровождаемое незначительной кровопотерей в виде бурых или розовых прожилок в слизи, – нормальный процесс, не требующий вмешательства. Но если женщина заметила алую кровь, откладывать с визитом к гинекологу нельзя.