Исследование крови позволяет выявить различные патологические состояния. Оно включает множество проб, которые отличаются механизмами проведения, а также целями, стоящими перед ними. Тимоловая проба проводится не так часто, но в ряде случаев лаборанты не могут обойтись без неё. Этот тест основывается на взаимодействии некоторых белков плазмы с тимолом.
Диагностика и характеристики
Анализ считается достаточно старым и применяется в медицинских целях давно. Но он не теряет актуальности и по сей день. Его назначают для диагностики определенных патологий. Такая проба редко используется самостоятельно. В большинстве случаев это дополнительный диагностический метод. Если все прочие приёмы не дали точного результата, такой тест позволяет разрешить сомнения медиков.
Многие специалисты высоко оценивают тимоловую пробу в диагностике печени. Ее довольно часто выписывают детям, у которых имеется подозрение на гепатит А. Этот тест даёт возможность обнаружить недуг на ранних стадиях и приступить к лечению. Все прочие виды обследований могут не показать признаков болезни, а эта проба демонстрирует даже минимальные изменения.
Большинство врачей сегодня направляют пациентов на тимоловую пробу, если подозревают у них патологии печени. Нередко этот тест выступает дополнением к анализу на содержание ферментов и уровень билирубина. Такое исследование дает возможность определить состояние печени. Этот орган играет важнейшее значение в организме, так как от него зависят многие процессы.
Изменения в печени редко удаётся обнаружить на ранних стадиях. В большинстве случаев патологию удается распознать, когда болезнь достигает значительного развития. Соответственно, и лечение в такой ситуации требуется долгое. Оно не всегда оказывается эффективным. Бывает так, что стандартные пробы выдают нормальные показатели, а тимоловая сигнализирует о наличии патологии. В этом случае следует верить второму диагностическому методу.
Рассматриваемый тест может принести пользу не только в случае проблем с печенью. Например, тест Маклагана применяется для диагностики патологии почек, сердца и ЖКТ. Он не только точно, но и быстро позволяет исследовать состояние указанных органов. И всё же эта проба обычно не задействуется по отдельности. Она комбинируется с такими видами исследований:
- уровень щелочной фосфатазы;
- содержание трансаминаз — АЛТ и АСТ;
- анализ на билирубин.
Показатели нормы при тимоловой пробе составляют от 0 до 4 ЕД S-H. Ее основными преимуществами являются:
- отсутствие необходимости в сложном оборудовании для проведения биохимического анализа;
- скорость проведения теста;
- возможность организации исследования в условиях любой лаборатории;
- высокая диагностическая ценность, так как метод позволяет обнаружить болезнь на ранних стадиях и избежать нежелательных осложнений;
- вероятность использования в качестве индикатора эффективности применяемых лечебных мероприятий.
Несмотря на разнообразие лабораторных тестов, тимоловая проба остаётся актуальной и востребованной, так как является наиболее достоверной в отношении ряда недугов. Ни тест на желчные пигменты, ни исследование на содержание сиаловой кислоты не сравнимы с ним по достоверности.
Основы метода
Если паренхима печени повреждена, отмечается уменьшение альбуминовой фракции, влекущее за собой незначительное осаждение фракции глобулинов. Подобные изменения в физико-химических характеристиках белков плазмы лежат в основе осадочных реакций при диагностике.
При остром гепатите с помощью пробы можно получить 100% положительный результат, так как она характеризуется высокой чувствительностью. Но наибольшая ее ценность состоит в том, что она распознаёт изменения в период, когда кожные покровы ещё не окрасились в желтый цвет. Она может принести неоценимую пользу при диагностике гепатита C. Ключевые характеристики рассматриваемого теста можно отобразить в таком виде:
- Показатели пробы измеряются в единицах тимолового помутнения (ЕД S-H) либо единицах Маклагана (ед. М.).
- Показатели нормы могут варьироваться в зависимости от лаборатории, но обычно находятся в пределах 0−4 ед. Некоторые специалисты допускают предел в 5 единиц.
- Нормы тимоловой пробы у женщин в крови те же, что и у мужчин. Альбумины в тканях здорового организма отвечают за стойкость глобулинов, а потому в любом случае изучаемый показатель будет находиться в пределах нормы.
Вместе с тем у женщин, которые пользуются оральными контрацептивами, проба может быть несколько больше, так как препараты непосредственно воздействуют на функцию печени. В итоге изменяется содержание белков сыворотки. У детей нормальные показания составляют 0−4 единицы. Гепатит А, который чаще встречается у детей школьного возраста, может быть завышен на начальных стадиях проявления недуга. При этом желтуха на кожных покровах может не обнаруживаться.
Причины увеличения показателей
Понижение фракции альбуминов является стандартным явлением при патологиях печени. Происходит это, потому что угнетается их выработка. Одновременно с этим увеличивается содержание фракции бета- и гамма-глобулинов. Объясняется подобный эффект происхождением указанных соединений. Альбумины вырабатываются гепатоцитами — клетками печени.
Когда паренхима повреждается, ей не удается поддерживать нормальные уровни этого белка. Если альбумин падает, увеличивается процент глобулиновой фракции. Это происходит, потому что за синтез этих веществ отвечают другие клетки, являющиеся частью тканевых макрофагов.
Причины повышения тимоловой пробы могут быть различными. В большинстве случаев такое явление вызвано поражением ткани печени, оно может быть спровоцировано различными болезнями:
- гепатиты вирусной и бактериальной природы;
- участки новообразований в паренхиме;
- алкогольный гепатит;
- токсичное воздействие лекарств;
- цирроз печени;
- временные нарушения и дисфункции, вызванные приемом препаратов, содержащих гормоны, например, оральных контрацептивов.
Примечательно, что механическая желтуха, несмотря на отчетливые внешние проявления, не способствует изменению пробы. Этот параметр бывает повышенным только тогда, когда имеет место патология. Другими причинами повышения показателя могут быть:
- гломерулонефрит, амилоидоз;
- панкреатит и другие патологии ЖКТ, сопровождающиеся дисфункциями кишечника;
- опухоли различной локализации;
- патологии вирусной природы;
- диспротеинемия, передающаяся по наследству;
- эндокардит, сопровождаемый сепсисом;
- системные болезни такие как полиартрит и волчанка.
Иногда проба может дать положительную реакцию и при отсутствии болезни. Так бывает, если человек употребляет много жирной еды. Но это не значит, что можно расслабиться, так как подобный результат указывает, что печень не в порядке. Рано или поздно придётся столкнуться с увеличением холестерина, изменениями в липидном профиле. ЛПНП, или липопротеиды низкой плотности, будут накапливаться на интиме сосудов, выступая в качестве строительного материала для атеросклеротических бляшек.
Всё это даст начало другому патологическому состоянию — атеросклерозу. То есть если рассматриваемая проба постоянно увеличена, то, несмотря на отсутствие яркой симптоматики, человеку стоит предпринять специальные меры. Для начала это может быть переход на правильное питание. Если возникнет необходимость, придется полноценно лечить недуг с помощью специальных препаратов.
Расшифровка анализа
Чтобы определить, в норме ли показатели пробы, не требуется никаких особых действий. Можно спросить прямо на месте, в лаборатории, какой показатель нормы они рассматривают в его отношении. Не следует принимать во внимание количественное соотношение альбуминов, пытаясь сделать расшифровку анализа. Можно лишь предположить, что по ряду причин концентрация альбумина снизилась. Только узнав его показатели и количество общего белка, можно судить о полученных результатах в цифровом выражении.
Также необходимо выделить фракции белка, произвести расчеты в отношении альбумин-глобулинового коэффициента. Но всё это невозможно сделать самостоятельно. Такие манипуляции становятся доступными через специалиста, если на руках будут соответствующие показания врача. Если же специалист посчитает, что в этом нет необходимости, прибегать к специфическому анализу не придётся.
Подготовка к тесту достаточно проста. Необходимо прийти в клинику утром натощак. Накануне вечером также желательно отказаться от жирной еды. Кровь из вены берет лаборант. Делается это стандартно: после наложения жгута на верхнюю треть плеча рабочее пространство смазывается антисептиком, потом производится укол и забор крови.
Тимоловая проба — это бесценный при заболеваниях печени лабораторный тест. Она может быть рекомендована и при других патологиях.
С ее помощью можно определить содержание белковых соединений в крови. Основным преимуществом диагностического метода является возможность получения данных об изменениях в тканях до проявления начальных признаков недуга.
Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!