Химиотерапия – один из самых эффективных методов борьбы с злокачественными новообразованиями. Серьезным побочным эффектом этой процедуры является изменение состава крови, в том числе и снижение количества лейкоцитов. Чтобы осложнения не привели к летальному исходу, необходимо своевременно восстановить нормальные показатели крови.
Как химиотерапия влияет на состав крови
После химиотерапии страдают все органы – кишечник, печень, кровь, у человека выпадают волосы, его самочувствие ухудшается. Одна из причин ухудшения состояния – снижение уровня лейкоцитов.
Почему снижаются лейкоциты
Химиотерапия предполагает применение цитостатиков. Действие этих препаратов основано на подавлении процесса образования атипичных клеток. К сожалению, цитостатики не способны отличить клетки организма от чужеродных. Поэтому они поражают все делящиеся клетки.
Цитостатики крайне токсичны для всех систем и органов, и особенно для системы кроветворения. Лейкоциты после химиотерапии снижаются до критического уровня. Если не повысить их, возможен летальный исход.
По статистике уменьшение лейкоцитов после химиотерапии наблюдается у 60% онкологических больных.
Кровь состоит из разных элементов – тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов, и концентрация каждого из которых является маркером состояния здоровья человека. Лейкоциты называют еще белыми клетками или белыми кровяными тельцами. Их главная миссия – защита организма.
Противоопухолевые препараты, используемые при химиотерапии, влияют на костный мозг. Именно он вырабатывает белые кровяные тельца. Под действием цитостатиков в костном мозге снижается выработка всех элементов крови – падает количество тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов.
Снижение уровня лейкоцитов называется лейкопенией, и оно всегда сопровождает химиотерапию. Такое явление кровяных телец не происходит одномоментно. Лейкопения после химиотерапии развивается постепенно. Обычно через два-три дня после введения цитостатиков, а своего минимума лейкоциты достигают спустя 1-2 недели после лечения.
После химиотерапии изменения касаются не только лейкоцитов, но и других элементов крови. После процедуры происходит также:
- снижение тромбоцитов – тромбоцитопения;
- снижение эритроцитов – анемия;
- снижение всех трех компонентов крови (лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов) – панцитопения.
Норма лейкоцитов
В крови человека объем лейкоцитов не является постоянной величиной и меняется в зависимости от возраста, состояния здоровья и в небольшой степени от пола. По мере взросления количество белых кровяных телец снижается.
Измеряют лейкоциты в единицах на литр. Одна единица равняется 10 в девятой степени. Распространенное обозначение показателя – WBC.
Нормы лейкоцитов в зависимости от возраста, в ед./л:
- грудные младенцы – 7-32,2;
- один год – 7,7-12;
- 5 лет – 5-14;
- 6-16 лет – 4,5-13,5;
- женщины – 3,9-10,4;
- мужчины – 4,2-9.
Чем больше отклонение в сторону уменьшения, тем более тяжелая форма лейкопении. Патологию, в зависимости от тяжести, разделяют на три степени. Общепринятой нормой считается концентрация 4-9 единиц/л.
Степени лейкопении:
- Легкая. Содержание лейкоцитов – 4 единицы/л. Выраженная симптоматика отсутствует.
- Средняя. 2-3,5 единицы/л. Организм теряет иммунную защиту. Опасность исходит от каждого вируса или повреждения.
- Тяжелая. Уровень лейкоцитов падает ниже 2 единиц/л. Начинаются тяжелые воспалительные процессы.
В среднем при химиотерапии лейкоциты снижаются впятеро. Чтобы спасти больного от летального исхода, нельзя терять ни одного дня. После химиотерапии необходимо быстро повысить лейкоциты в крови.
Чтобы после химиотерапии эффективно поднять уровень лейкоцитов, необходимо знать их текущее содержание. Больному регулярно делают анализ крови, чтобы знать точное значение. В зависимости от того, каков уровень отклонения – степень лейкопении, назначают лечение. В серьезных случаях прописывают медикаментозную терапию, в более легких ограничиваются диетой.
Отклонение лейкоцитов после лечения рака зависит от индивидуальных особенностей больного и многих других факторов – экологии, текущих физических и психических нагрузок.
У пожилых людей наблюдается естественное снижение белых кровяных телец до 3,5-9 единиц/л.
Чем опасен низкий уровень кровяных телец
Снижение лейкоцитов в крови приводит к железодефициту. У человека после химиотерапии диагностируются низкие лейкоциты, и наблюдаются яркие симптомы анемии:
- слабость;
- утомляемость;
- восприимчивость к инфекциям.
Если кроме онкологии пациент страдает хроническими заболеваниями почек и печени, то используемые противоопухолевые препараты медленнее выводятся из организма, а падение уровня лейкоцитов ускоряется.
Критическое снижение уровня лейкоцитов в крови больного после химиотерапии – лейкопения, не является отдельным заболеванием. Это симптом, который развивается на фоне различных патологий, инфекционных атак, дефицита питательных веществ. Химиотерапия – только один из факторов, приводящих к лейкопении.
Осложнения
Важно максимально быстро поднять больному лейкоциты, так как их снижение приводит к развитию опасных осложнений. Таким образом, онкологический больной, находясь в тяжелом состоянии, после курса цитостатиков получает дополнительные заболевания, усугубляющие негативные процессы в его организме.
Лейкопения на фоне угнетения различных функций крови, приводит к ослаблению иммунитета. Человек оказывается практически беззащитным перед элементарными вирусами и бактериями. У каждого больного последствия лейкопении индивидуальные.
Наиболее распространенные последствия лейкопении:
- переход имеющихся заболеваний в хроническую форму;
- частые мигрени;
- резкое изменение температуры тела;
- проблемы в ротовой полости – воспаление миндалин, кровоточивость десен;
- изъязвления на слизистых органов пищеварения – желудка, кишечника, селезенки.
Самые тяжелые последствия снижения лейкоцитов:
- многократное возрастание рисков заражения гепатитом, СПИДом, туберкулезом;
- пневмония как осложнение после инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей;
- отравление организма, поражающее лимфатическую систему;
- развитие гнойных воспалений, повышающее риск смерти;
- лейкоз (рак крови) – появляется вследствие того, что костный мозг начинает вырабатывать неразвившиеся лейкоциты, переходящие в злокачественную форму;
- подавление функций селезенки, из которого орган приходится удалять.
Если оперативно не повысить количество белых кровяных телец, человек рискует умереть из-за любой инфекции. Поэтому лечение лейкопении сводится к устранению ее причины, а не симптомов.
Если не лечить лейкопению
Если своевременно не поднять уровень лейкоцитов в крови больного, после химиотерапии могут развиться самостоятельные последствия лейкопении. Любое из них является жизнеугрожающим состоянием и требует немедленного вмешательства.
Лейкопения может привести к развитию:
- алейкии – заключается в поражении костного мозга;
- агранулоцитоза – выражается в уменьшении зернистых лейкоцитов.
Лейкоциты по своей природе неоднородны, они состоят из зернистых (гранулоциты) и незернистых (агранулоциты) клеток. В свою очередь, зернистые лейкоциты разделяют на нейтрофилы, эозинофилы и базофильные лейкоциты. При снижении незернистых лейкоцитов, приходится поднимать в крови лимфоциты и моноциты, из которых они состоят.
Самой многочисленной группой лейкоцитов являются нейтрофилы. Они составляют 50-75% от общего числа белых кровяных телец. Их снижение – нейтропения, приводит к проникновению болезнетворных организмов во все ткани и органы. Чтобы спасти больному жизнь, необходимо после химиотерапии поднять уровень нейтрофилов – самую многочисленную группу зернистых лейкоцитов.
Человек с лейкопенией и ее последствиями – алейкией и агранулоцитозом, испытывает постоянную слабость, головокружение, лихорадку и другие симптомы, которые напоминают клинические проявления простудных заболеваний.
Падают ли лейкоциты после лучевой терапии
Лучевая терапия, в отличие от химиотерапии, заключается в облучении очага раковых клеток специальным ионизирующим излучением. Оба метода широко используются в онкологии, и оба сопровождаются серьезными осложнениями, так как уничтожают не только больные клетки, но и здоровые.
Набор побочных эффектов химиотерапии и лучевой терапии немного отличается. Так, после введения цитостатиков у больного наблюдается анемия, бесплодие, кровотечение, выпадение волос. После лучевой терапии – слабость, потеря веса, ожоги. При обоих методах лечения наблюдается алопеция (облысение) и лейкопения. Поэтому как при химиотерапии, так и после лучевой терапии необходимо повысить лейкоциты в крови.
Способы повышения лейкоцитов в крови
Поднять уровень лейкоцитов после лучевой терапии и «химии» можно разными способами. Все они имеют разную эффективность. Выбор того или иного метода зависит от тяжести состояния больного. Врачебного контроля требует не только медикаментозное лечение, но и другие методы поднятия лейкоцитов – питание и народные средства.
Медикаменты
Существует две группы препаратов для повышения уровня лейкоцитов – основные и вспомогательные. Первые провоцируют выработку лейкоцитов, позволяя быстро достигнуть результата. Вторые предназначены для защит иммунитета. Оба типа препаратов должен назначать врач.
Препараты для поднятия уровня лейкоцитов (основные):
- Лейкоген. Малотоксичный препарат. Его фракции легко выводятся, не задерживаясь в организме. Показан при низком уровне белых кровяных телец. Запрещен к применению при опухолях в мозге. Объем, длительность курса и дозы врач подбирает индивидуально. Форма выпуска – таблетирования. Продается только при предъявлении рецепта. Назначают обычно после лучевой терапии.
- Неоген. Выпускается в виде инъекций. Отличается высоким быстродействием. Время выведения из организма – 24 часа. Назначают после химиотерапии. Применяется под строгим контролем врача, фиксирующего изменения в лейкоцитарной формуле.
- Метилурацил. Обладает минимальным количеством побочных эффектов. Стимулирует восстановление здоровых тканей. Выпускается в форме таблеток и инъекций. Препарат запрещён больным с лейкемией и опухолями в костном мозге.
- Полиоксидоний. Выпускается в форме ректальных и вагинальных свеч. Стимулирует выработку антител, выведение солей и токсинов, а также повышает иммунную защиту. Противопоказание для применения – беременность, лактация, почечная недостаточность.
- Ленограстим. Оказывает направленное действие на костный мозг. Стимулирует выработку нейтрофилов. Применяют после терапии цитостатиками, провоцирующими лейкопению. Противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата.
- Натрия Нуклеинат. Форма выпуска – таблетки, порошок. Влияет на концентрацию лимфоцитов. Противопоказания – беременность и лактация.
- Филграстим. Поощряет кроветворную функцию. Применяется при пониженных лейкоцитах и присоединении острых инфекций. Может провоцировать спазмы мышц, пониженное давление. Не рекомендуется при беременности. Противопоказания: лейкемия, повышенная чувствительность к компонентам препарата, болезни почек и печени.
- Пентоксил. Таблетированный препарат, применяемый при лейкопении разной степени. Побочный эффект – проблемы в работе пищеварительной системы. Противопоказания – злокачественные опухоли мозга.
- Батилол. Повышает лейкоциты и эритроциты. Побочный эффект – расстройство пищеварения.
К вспомогательным лекарственным средствам, применяемым при лейкопении, относятся различные антибиотики, противовирусные и жаропонижающие препараты, а также витамины В 12 в инъекциях.
Питание
Если после химиотерапии или лучевой терапии у онкобольного упали лейкоциты, скорее всего, ему не обойтись без медикаментозного лечения. Но есть еще один мощный источник повышения белых кровяных телец – продукты питания. Соблюдая специальную диету, можно существенно увеличить количество лейкоцитов в крови, причем без всяких побочных эффектов.
Больному, перенесшему лечение онкологического заболевания, необходимо правильно питаться. В его рацион должны входить продукты, содержащие:
- витамин C;
- витамин E;
- калий;
- Омега-3;
- цинк.
Какие нужны микроэлементы и витамины, и из каких продуктов их модно получить:
- Витамины группы В. Их получают из нежирного мяса, сыров, рыбы. Также нудно есть хлеб грубого помола и морепродукты.
- Фолиевая кислота. Ее много в салате, зеленом луке, пекинской и белокочанной капусте, в бобовых.
- Железо. Его много в свежих овощах и фруктах, грибах, бобовых, сухофруктах, печени.
- Медь. Ее можно получить из гречневой крупы, белого хлеба, печени, орехов, морепродуктов.
Онкологический больной, перенесший “химию” или лучевую терапию, должен:
- потреблять много белка, иначе его организму не справиться с патологическим состоянием;
- соблюдать питьевой режим – 2 л чистой воды в сутки (норма для взрослого человека);
- употреблять только белое диетическое мясо – курицу, индейку;
- налегать на овощи, содержащие клетчатку;
- обязательно есть побольше морской рыбы и морепродуктов;
- употреблять злаки и бобовые;
- есть побольше фруктов и ягод, содержащих витамин С;
- отказаться от жирной, острой, копченой и консервированной пищи;
- отказаться от не прожаренного мяса;
- тщательно мыть фрукты и овощи, так как больному категорически противопоказаны инфекционные и бактериологические атаки.
Что поможет быстро восстановить лейкоциты:
- Гречневая каша. Она повышает гемоглобин и лейкоциты, в ней много витаминов группы В и растительного белка.
- Красная рыба. Содержат много полезных аминокислот, фосфор, железо, калий, йод.
- Красное вино. Лечебной считается доза в 100-150 мл. Сухое красное вино пить рекомендуется после ужина – это самое лучшее время для его усвоения. Курс лечения красным вином – 1 месяц.
- Свекла. Очищает организм от токсинов, так как является мощным природным антиоксидантом. Рекомендуется употреблять свеклу в виде сока. А чтобы он не раздражал желудок, его смешивают с морковным соком. Тушеную или отварную свеклу можно употреблять в сочетании с капустой и другими овощами.
- Орехи. В них много фтора, магния, кальция, железа, селена, других полезных веществ. Самыми полезными считаются грецкие орехи – они не только питают организм, но и усиливают деятельность мозга, а также быстрее других продуктов помогают справиться с лейкопенией.
- Гранат. Этот фрукт полезно есть как после химиотерапии, так и каждому здоровому человеку – по одной штуке в день. Его употребление не только насыщает организм огромным количеством полезных веществ, но и снижает риск образования раковых опухолей. После приема цитостатиков или лучевой терапии гранаты помогают организму восстановить нормальный состав крови. Фрукт можно употреблять целиком или в виде сока.
- Другие продукты. Рекомендуется есть зелень, отруби, чечевицу, цельнозерновой хлеб, зеленый перец. При лейкопении надо есть как можно больше овощей, фруктов, ягод. Особенно полезны лук, чеснок, сельдерей, цикорий, ягоды – смородина и земляника, печень, сок шпината, курага, абрикос.
Потребляя всего две порции красной рыбы в неделю, можно существенно сократить количество раковых клеток и помешать их дальнейшему распространению.
Пример дневного рациона для больного лейкопенией:
- С утра натощак – 250 мл минеральной воды.
- На завтрак – гречневая, овсяная или рисовая каша, стакан овощного сока. Второй вариант – отварные яйца и стакан кефира/ряженки.
- На обед – отварная рыба с овощным пюре или телятина с картофельным пюре.
- На полдник – стакан молока или кефира. Или яблоко.
- На ужин – отварное куриное филе, бутерброд с маслом и красной икрой. Второй вариант – креветки или другие морепродукты. И чай с медом.
Народные методы
Для повышения лейкоцитов в крови после химиотерапии можно использовать народные рецепты. Их плюс – доступность и безопасность. У природы есть много растений, способных восстанавливать организм после самых тяжелых болезней. Главное условие успеха такого лечения – регулярность и врачебный контроль.
Больному после химиотерапии можно поднять лейкоциты народными средствами. Советы от народных целителей:
- Отвар из ячменя. Это один из самых популярных и эффективных рецептов. Если у человека понижены лейкоциты, ему надо ежедневно пить ячменный отвар. Готовят его из расчета – 1,5 стакана зерен на 2 л воды. Ячмень заливают водой, кипятят и уваривают до двукратного уменьшения объема. Перед употреблением отвар рекомендуется смешать с натуральным медом – на стакан достаточно одной чайной ложки.
- Отвар овсяный. Столовую ложку овса заливают стаканом кипятка и варят четверть часа. Пьют 3 раза в день курсами по одному месяцу. Перерыв – один месяц.
- Отвар шиповника. Плоды этого растения содержат много витамина С и незаменимы при лечении лейкопении. Полстакана плодов шиповника кладут в термос и заливают кипятком. Настаивают 12 часов.
- Крапива. 100 г сушеной крапивы измельчают и перемешивают с 1/2 л меда. Принимают по 1/2 столовой ложки три раза в день.
- Отвар льняного семени. Улучшает формулу крови и выводит токсины. 2 ст. л. заливают 1 л кипятка, настаивают и пьют во второй половине дня.
- Настойка родиолы розовой. 20-30 капель настойки разбавляют в 1/2 стакана воды. Пьют три раза в день перед едой. Рекомендуется пройти лечение за три месяца до химиотерапии.
- Орехи грецкие. 100 г молотых плодов заливают спиртом (200 мл). Настаивают 2 недели. Процедив, пьют каждый день по 2 ч. л., разбавляя водой.
- Донник. 60 г растолченной травы донника заливают 300 мл воды. Настаивают 4 часа. Употребляют по 1/2 стакана в день на протяжении месяца.
- Свекольный квас. Одну среднюю свеклу нарезают и укладывают в стеклянную банку. Добавляют 60 г меда и немного соли. Заливают 3 л теплой воды и настаивают в темноте трое суток. Пьют по 50 г перед едой. Противопоказан при подагре.
- Пажитник. Траву пропускают через мясорубку. Вместе с ней перемалывают черный тмин, корицу, имбирь, финики. Перемешав ингредиенты в равных частях, добавляют мед. Подогревают на водяной бане и вливают кокосовое молоко.
- Бобы и фасоль. Используют зеленые стручки. Из них выдавливают сок, который принимают три раза в сутки по 2 ст. л. Сок стручков помогает лечить лейкопении и укрепляет иммунитет.
- Травяной настой. Берут траву спорыша, хвоща полевого и пустырника в пропорции 3:6:6. Измельчают и принимают в виде порошка по 1/2 ч. л. три раза в сутки.
- Прополис и полынь. Состав укрепляет организм, улучшает состав крови. 2 ст. л. нарезанной полыни заливают 0,5 л кипятка. Пьют по 150 мл, добавляя прополис – 20 капель. Пьют 3 раза в сутки.
- Молочный напиток. Промытые неочищенные зерна овса складывают в кастрюлю, заполнив ее до поолвины. Заливают молоком и варят треть часа на медленном огне. Пьют в течение дня.
- Цветочная пыльца. Богата аминокислотами, белками, жирами, ферментами, фитогормонами, витаминами и микроэлементами, Эффективно повышает уровень белых кровяных телец. Пыльцу смешивают с медов в пропорции 2:1. Настаивают 3 дня. Принимают по 1 ч. л. Запивают теплым молоком. Лечение длится несколько месяцев.
- Пиво и сметана. 200 мл темного пива перемешивают с 3 ст. л. сметаны. Пьют один раз в сутки. Противопоказано беременным и кормящим.
- Овощной микс. Натирают на терке черную редьку, морковь и свеклу. Перемешивают и выдавливают сок. Сливают его в бутылку. Ее закупоривают тестом и ставят в духовой шкаф на три часа. Затем овощную смесь остужают и принимают по столовой ложке.
- Сбор на чистой воде. Для стимулирования кроветворения используют травяной отвар, приготовленный на родниковой воде. Измельчают 200 г корня цикория, 100 г ягод шиповника и столько же боярышника, по 100 г корней пырея, листьев крапивы, подорожника, пустырника и медуницы. Смешав ингредиенты, заливают 2 ст. л. сырья 200 мл воды и варят 5 минут на слабом огне. Настаивают 4 часа, процеживают и пьют по 50 мл трижды в день за полчаса до еды.
- Также для улучшения состава крови рекомендуется употреблять сок алоэ, землянично-крапивный сбор с плодами шиповника, сок черной редьки.
Калорийность дневного рациона при лейкопении должна в среднем составлять 3 000 ккал. Способ приготовления допускается любой, а есть нужно 5-6 раз в день.
Восстановление количества лейкоцитов и устранение лейкопении – обязательное условие успеха в лечении онкологических больных. Следует помнить, что опасность заключается не в факте снижения белых кровяных телец, а к наступающей после этого восприимчивости организма к инфекциям.
Чтобы лечение онкологических заболеваний с помощью химиотерапии было успешным, необходимо оперативно восстановить нормальный уровень лейкоцитов. Независимо от применяемых методов, процесс борьбы с лейкопенией должен идти под строгим врачебным контролем.
Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!