Внутричерепное давление у ребенка: симптомы, диагностика, лечение

Гипертензия — опасное заболевание, которое нередко затрагивает и малышей. При лечении этой патологии огромную роль играет своевременная постановка диагноза. Как понять, что у ребенка ВЧД, — симптомы и лечение заболевания.

Внутричерепное давление — что это такое

Головной мозг представляет собой сложный орган центральной нервной системы. Каждая из его структур связана между собой спинномозговой жидкостью — ликвором, которая находится между твердой и паутинной оболочками мозга.

Ликвор и все оболочки выполняют три основные функции:

1. Защиту головного мозга от повреждений.
2. Питание органа.
3. Поддержание жидкости в нервных окончаниях на необходимом уровне.

Внутричерепное давление — это показатель, отражающий состояние ликвора и его давление на структуру органа. Повышенный уровень ВЧД может сигнализировать о развитии заболевания, который и вызвал изменения показателя. Важно своевременно начать диагностировать заболевание и провести лечение патологии. Особенно при наличии явных признаков ВПЧ.

Стоит отметить, что не каждое повышение внутричерепного давления опасно. Изменение его уровня могут вызвать, например:

1. Сильный кашель.
2. Стресс.
3. Избыточная физическая активность.
4. Испражнение.
5. Сосание малышом груди.

Норма показателей

Много факторов могут стать причинами изменения внутричерепного давления. Например, его повышение вызывают высокая температура в помещении, недостаточный сон, положение при заборе биоматериала. Отклонения в показателях связаны и с плохим настроением у грудничка. Поэтому установить точное значение ВЧД практически невозможно.

Значение ВЧД измеряется в миллиметрах ртутного столба. Норма показателя имеет следующие значения:

1. У ребенка до 3 лет может варьироваться от 1,6 до 6 мм рт. ст.
2. У детей 5 до 8 лет может иметь значение от 3 до 7 мм рт. ст.

Причины повышения черепного давления у детей

Несмотря на то что ВЧД и может быть самостоятельным заболеванием, чаще всего, патология — это следствие развития другой болезни. Причиной повышенного внутричерепного давления у ребенка может быть неправильное развитие беременности. Так, ВЧД наблюдается у ребенка в следующих случаях:

1. Во время вынашивания плода были обнаружены патологии в развитии головного мозга.
2. Во время беременности произошло заражение внутриутробными инфекционными заболеваниями.
3. Если во время тяжелых родов малыш получил родовую травму.
4. При отеке мозга.
5. При гидроцефалии.
6. А также, если родничок закрылся раньше, чем в 12 месяцев.

Патология может развиться и в период жизни ребенка. Ее причинами становятся:

1. Травмы головы. Причем повышение ВЧД может вызвать и незначительное повреждение.
2. Кровоизлияния.
3. Опухолевые новообразования.
4. Воспалительные заболевания. Например, менингит или энцефалит.
5. Нарушения свертываемости крови.
6. Алкогольное, наркотическое или медикаментозное отравления, если они вызвали отек органа.
7. Наличие спаек на органе в результате оперативного вмешательства.

Помимо этого, повышенное внутричерепное давление у пациента до 2 лет может наблюдаться в качестве временной патологии в следующих случаях:

1. При длительном плаче.
2. При сильном стрессе.
3. При смене погодных условий.
4. При чрезмерных физических нагрузках.

Как распознать ВЧД у детей

Симптоматика патологии будет различной в зависимости от возраста пациента. Разберемся, каким образом выявить мозговую патологию у новорожденных и детей постарше.

Признаки у малышей

Определить аномалию у детей до 2 лет можно, обратив внимание на следующую симптоматику:

1. Малыш постоянно вскрикивает, продолжительное время плачет без причины. Особенно часто это наблюдается в ночное время.
2. При этом ребенок вялый и сонливый.
3. У ребенка с повышенным ВЧД, как правило, можно наблюдать большой объем головы в соотношении с телом, который обусловлен ее ускоренным ростом.
4. На голове у новорожденного ярко выражены вены.
5. Наблюдается выбухание родничка.
6. Больной все время дрожит.
7. Физическое и психическое развитие ребенка не соответствуют его возрасту.
8. Малыш постоянно срыгивает после еды.
9. Новорожденный отказывается от груди или бутылки из-за того, что при сосании ВЧД растет, а это приводит к головным болям у пациента.

Симптомы у детей старшего возраста

У ребенка до 9 лет аномалия проявляется следующим образом:

1. Пациента постоянно беспокоит тошнота и рвотные позывы.
2. Нарушается гормональный фон больного.
3. У ребенка наблюдается отставание в развитии речевой функции.
4. Преимущественно по ночам ребенка беспокоит головная боль, которая отдает в глаза.
5. У больного необычно большой лоб.
6. Наблюдаются проблемы со зрением, двоение в глазах.
7. Больной часто раздражительный и вялый.
8. Из-за внутричерепного давления у ребенка в 4 года – 6 лет можно наблюдать хождение на цыпочках и острую нужду во внимании.

Диагностика высокого внутричерепного давления

Диагностикой ВЧД занимается только детский невропатолог. Часто педиатр приписывал эту патологию детям, страдающим дрожанием подбородка, дефицитом веса, частым беспокойством и так далее. На самом деле, эти признаки чаще всего вызваны другими беспокойствами. Поэтому перед постановкой диагноза необходимо пройти ряд обследований.

Диагностические мероприятия будут зависеть от возраста пациента, предполагаемого диагноза и степени тяжести патологии. Для выявления заболевания используют:

1. Измерение окружности головы. Участковый педиатр обследует голову при каждом плановом посещении врача. Любые отклонения от нормы уже могут дать подозрения о повышении ВЧД.
2. Офтальмоскопию — исследование глазного дна. При наличии гипертензии офтальмолог сможет наблюдать расширение вен, спазм сосудов и отек зрительного нерва.
3. Ультразвуковое исследование головного мозга. Применяется для новорожденных детей. Для диагностики проводят исследования в 1, 3 и 6 месяцев. После закрытия родничка используют МРТ или КТ.
4. Допплерографию. Позволяет выявить закупорки в сосудах головного мозга.
5. Спинномозговую пункцию используют только при тяжелых степенях патологии.
6. Измерить внутричерепное давление можно и вводом катетера. Применяется только при реанимационных мерах внутренне.
7. Для новорожденных детей используют монитор Ladd для определения нарушений врач измеряет пульсацию родничка.
8. Рентген черепных костей позволяет проверить сосудистый рисунок и выявить расхождение межкостных швов.

Лечение ВЧД у ребенка

Лечить внутричерепное давление можно медикаментозно или оперативно в зависимости от причины патологии и степени тяжести. Выбор медикаментов и способа терапии осуществляется невропатологом или нейрохирургом.

Медикаменты

Для нормализации ВЧД используют следующие медикаменты:

1. Мочегонные препараты — Фуросемид, Триампур, Ацетазоламид. Позволяют вывести излишнюю жидкость. В том числе и ликвор.
2. Ноотропные препараты — Никотиновая кислота, Пантогам, Пирацетам, Кавинтон. Питают клетки головного мозга и улучшают кровоснабжение.
3. Нейропротекторы — Глицин и Нервохель. Успокаивают НС ребенка.
4. Антибиотики — Цефтриаксон и Пенициллин. Используются для устранения нейроинфекции.
5. Успокоительные препараты позволяют снизить психоэмоциональное напряжение у ребенка.

Физиопроцедуры

Дополнительно к медикаментозной терапии врач может назначить:

1. Лечебную физическую культуру.
2. Массаж.
3. Электрофорез.
4. Магнитную терапию.
5. Специальную диету.
6. Плавание.
7. Иглоукалывание.
8. Остеопатию.
9. Микротоковую рефлексотерапию.

Народная медицина

Лечить ВЧД народной медициной можно только с разрешения невропатолога. Так, мы снижаем психоэмоциональное напряжение ребенка. Для того чтобы понизить давление, врачи рекомендуют:

1. Устраивать больному ванны с отваром шелковицы, боярышника, валерианы или мяты.
2. Поить его березовым соком.
3. Делать компрессы из перечной мяты.
4. Втирать экстракт лаванды в висковую зону.
5. Промывать волосы камфорным маслом.

Возможные последствия ВЧД и рекомендации

Постоянное повышение ВЧД не может не привести к нарушениям в кровоснабжении головного мозга. Дети, которым оказали своевременную помощь, имеют хороший шанс на правильное умственное и физическое развитие.

Запущенное же заболевание может привести к появлению следующих осложнений:

1. Инсульту.
2. Психо-эмоциональным нарушениям.
3. Гидроцефалии.
4. Эпилепсии.
5. Параличу.
6. Нарушению зрения или слепоте.
7. Нарушению речевой функции.
8. Отставанию в умственном развитии.
9. Отставанию в физическом развитии.
10. Слабости в конечностях.
11. Затрудненному дыханию.

Чтобы не усугубить состояние больного, необходимо соблюдать ряд профилактических рекомендаций:

1. Необходимо соблюдать водный баланс. Не допускается употребление жидкости в объеме больше, чем предписал врач.
2. Следует наладить рацион пациента, обогатить его витаминами и минералами.
3. В распорядок дня нужно включить умеренные физические нагрузки.
4. Не стоит забывать и о закаливании организма.
5. Дома и в школе следует создать стабильную эмоциональную обстановку.
6. Необходимо регулярно проветривать помещения, в которых находится ребенок.
7. Следует наладить ночной сон и добавить к нему дневной.

Читайте также

Таблица нормальных показателей давления у детей«Неполадки» давления по обыкновению считаются проблемами взрослого поколения. Но бывает и такое, что понижение или…

При обнаружении ВЧД у ребенка не стоит поддаваться панике. Помните – эта патология лечится, и своевременная терапия позволит малышу жить полноценной жизнью и развиваться в том же темпе, что и его сверстники.