Как определить резус фактора крови: алгоритм действий

Наблюдение врачей на протяжении многих лет показывают, что белок Rh на организм и его здоровье оказывает определенное влияние, придавая отдельные дополнительные свойства. Иначе говоря, люди с отрицательным резусом физиологически несколько отличаются от тех, у кого этот параметр положительный. Он передается от родителей и не меняется всю жизнь.

Что такое резус фактор

Это показатель крови, отражающий присутствие либо отсутствие красных клеток белка Rh. Он имеется в эритроцитах в основном у всех людей. Однако приблизительно у 15% этого особого белка нет. Показатель совершенно не влияет на качество либо количество биологического материала – кровь. Больному с отрицательным резусом можно переливать кровь только с таким же резусом. В противном случае при попадании положительного белка, начинается выработка антител, здоровье человека будет в опасности. А переливать больному с положительным резусом кровь с отрицательным резусом допускается.

Если у отца Rh «+», матери Rh «–», а у плода резус как у папы, кровь беременной мамы воспринимает плод как инородное тело. В результате резус конфликта, здоровью малыша грозят серьезные проблемы. Может случиться даже выкидыш. В разрешении данной ситуации современная медицина продвинулась далеко. Если резусы не совпадают, беременная должна сдавать кровь каждый месяц. Это позволит узнать наличие антител. При их обнаружении будет назначена специальная терапия. Для определения резус фактора крови проводят определенные исследования.

Особенности подготовки

Процедура не отличается от забора биологического материала для проведения общего анализа. Медсестра набирает в пробирку небольшое количество крови из вены, после этого ее запечатывают и маркируют. При взятии образца пациент почти не ощущает боли. На процедуру уходит несколько минут. Перед исследованием не нужно соблюдать строгий режим, однако есть некоторые исключения.

Если человек принимает лекарственные препараты, необходимо сообщить врачу. Есть медикаменты, которые влияют на результат.

Способы определения

Существуют лабораторные и клинические методы. Они различаются совершенствованием, наличием оборудования, специально предназначенного для этих целей, и временем, за которое необходимо сделать исследование. Для определения резус фактора могут использовать разные способы:

• при помощи цоликлонов;
• экспресс-метод в пробирках без подогрева;
• на чашках Петри;
• с помощью желатина.

Почти все современные лабораторные тесты дают 100%-нвй результат. На достоверность могут повлиять несоответствующие условия, в которых проводится процедура. А именно если в неисправном состоянии будет термостат либо в то место, где происходит химическое взаимодействие, попадут посторонние химические реагенты. От квалификации лаборанта, выполняющего процедуру, и чистоты лаборатории зависит точность исследования.

Экспресс-метод

Резус определяется экспресс-методом, при котором используют универсальную для всех групп крови сыворотку, имеющую название антирезус. Кровь берут из пальца, затем на дно пробирки капают 1 каплю необходимой сыворотки и столько же исследуемого биоматериала. Осторожно перемешивают, спустя 3 минуты туда добавляют 2 мл физраствора. 3 раза аккуратно переворачивают. И начинают читать полученный результат. Если происходит агглютинация – Rh положительный, если она наблюдается – положительный.

Чашки Петри

Для того чтобы определить резус данным способом, потребуются:

• чашки Петри;
• изотонический раствор натрия хлорида;
• пипетки;
• стандартные сыворотки для каждой группы крови.

Лаборант капает в 3 ряда рядом по 2 капли реагента 2-х серий, в каждую добавляет каплю крови, взятую для исследования, а также контрольные отрицательные и положительные эритроциты. Осторожно смешивает, и отправляет на водяную баню на 10 минут. Результат зависит от того, есть или нет хлопьев, которые создают слипшиеся эритроциты. Если склеивания не случилось, то определяемый биоматериал имеет отрицательный резус, при произошедшем слипании можно говорить о положительном факторе Rh.

Цоликлоны

Узнать резус можно, используя цоликлоны, которые относятся к моноклональным реагентам. Определение происходит в процессе реакции агглютинации, когда в присутствии электролита под воздействием антител склеиваются и выпадают в осадок различные клетки, в том числе и эритроциты. Процедуру выполняют в хорошо освещенной комнате. Для того, чтобы провести тест понадобится цельная кровь, отмытые эритроциты либо те, которые присутствуют в консерванте, плазме, сыворотке.

Более достоверный результат можно получить, используя эритроциты высокой концентрации. Для реакции берут пластину, подогретую до 37 градусов. На нее капают с помощью пипетки примерно 0,1 мл реагента, рядом с ним 0,01 мл. эритроцитов либо крови. Стеклянной палочкой эти 2 компонента аккуратно перемешивают, покачивая каждые полминуты тарелку, лаборант зрительно наблюдает за реакцией. Она начинается спустя четверть часа, в активную фазу входит через минуту, однако результат принимают в расчет лишь через 3 минуты. Если эритроциты не выпадают в осадок – резус отрицательный, склеивание и выпадение красных клеток в виде хлопьев свидетельствует о положительном резусе. Реакция видна невооруженным глазом.

Желатин

Чтобы определить резус-фактор, нередко прибегают к использованию желатинового экспресс-метода. При процедуре к крови добавляют 10 % раствор желатина в количестве 1 капли, пробирку помещают на 10 минут в благоприятные условия с температурой в 37 градусов, добавляют теплый изотонический раствор хлорида натрия. Содержимое осторожно перемешивают. Желатин относится к веществам, которые помогают исчезновению неспецифической реакции эритроцитов. В экстренных ситуациях можно применять любой из методов определения резус фактора.

Процедуру выполняют даже, если имеются данные о том, что группы крови больного и донора идентичны.

Расшифровка результатов

Взятие анализа по определению резуса занимает мало времени, выполняется довольно быстро. Его результат указывают на первом листе истории болезни, у доноров данные могут быть внесены в паспорт. Если положительный Rh не требует внимательного отношения, то с отрицательным надо быть более внимательным. При попадании в больницу для проведения операции либо при необходимости переливать кровь, обязательно надо сообщать о нем врачу. В основном перед хирургическим вмешательством медики проводят контрольный анализ, при не совпадении с имеющимися результатами, его проводят еще раз.

Каждый человек должен знать свою группу крови и резус-фактор, поскольку может пригодиться в любой момент. Особенно это касается женщин, которые планируют родить ребенка. Отсутствие резус-фактора – это не заболевание. Его учитывают лишь в период беременности у женщин с отрицательным Rh. Современная медицина помогает вовремя определить резус, чтобы ребенок родился здоровым и без патологии. Для получения правильного и достоверного результата следует обращаться в хорошую лабораторию, которая работает согласно надлежащим требованиям.