Препарат Анаприлин: инструкция по применению таблеток

Лекарственное средство Анаприлин способно оказывать влияние на синтез биохимических элементов, которые понижают тонус артерий за счёт снижения сердечных сокращений. Его часто назначают при гипертонии и нарушениях сердечного ритма. Медикамент разрешено применять только после консультации лечащего врача. В подробной инструкции указаны основные назначения, ограничения к использованию, а также возможные побочные эффекты.

Состав препарата

Медицинский препарат можно приобрести в форме белых плоскоцилиндрических таблеток. Активным элементом является гидрохлорид пропранолола. К вспомогательным компонентам относятся:

• стеарат кальция;
• крахмал картофельный;
• сахарная пудра.

Медикамент относится к фармакотерапевтической группе неселективных β-адреноблокаторов. Отпускается из аптек по рецепту.

Фармакологические свойства

Анаприлин является бета-адреноблокатором неселективного типа. Он оказывает антиаритмическое, антигипертензивное и антиангинальное воздействие. Активное вещество понижает проводимость, сократимость миокарда, уменьшает частоту сердечных сокращений, проявляет ино-, батмо-, дромо-, хронотропную активность, снижает поступление кальция на внутриклеточном уровне и формирование цАМФ, неселективно блокирует 20% бета2 и 80% бета1-адренорецепторов.

В начале лечения в первые сутки применения увеличивается сосудистое и общее периферическое сопротивление бета-адреноблокаторов в результате устранения активности бета2-адренорецепторов и её возрастания у альфа-адренорецепторов. Через 3 дня показатели возвращаются к первоначальным, а при продолжительном лечении понижаются.

Антигипертензивная активность связана со следующими эффектами:

• уменьшение симпатической стимуляции периферических сосудов;
• снижение минутного объёма сердца и действия ренин-ангиотензиновой системы;
• положительное влияние на состояние ЦНС;
• понижение чувствительности барорецепторов дуги аорты.

Антигипертензивное воздействие стабилизируется через две недели лечения. Антиангинальный эффект обуславливается уменьшением необходимости миокарда в кислороде из-за инотропной и хронотропной активности.

Понижение ЧСС улучшает перфузию миокарда и удлиняет диастолу. У пациентов с сердечной недостаточностью в хронической форме увеличивается потребность в кислороде из-за повышения растяжения мышечных волокон желудочков и конечного диастолического давления.

Антиаритмическое действие связано с устранением гипертензии артериального типа, повышенного количества цАМФ, замедлением атриовентрикулярного проведения. В меньшей степени подавление проведения импульсов заметно в ретроградном направлении по дополнительным путям и через атриовентрикулярный узел, в большей степени этот процесс виден в антеградном направлении.

Действующее вещество принадлежит к медикаментам второй группы, согласно классификации Вогана— Вильямса. Оно может увеличить тонус бронхов, сокращение матки, атерогенные свойства крови. Тремор уменьшается за счёт блокады бета2-адренорецепторов. Активный элемент понижает выработку ренина, стимулирует поступление кислорода в ткани, предотвращает свёртывание крови в период высвобождения адреналина, уменьшает адгезивность тромбоцитов и выраженность расширения церебральных артерий. Из-за антиаритмического воздействия снижается постинфарктная смертность.

Около 90% активного вещества абсорбируется после приёма внутрь. Биодоступность является низкой из-за метаболизма. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 2 часа, с белками связывание происходит на 92%. Лекарство выводится почками в форме метаболитов.

Показания и противопоказания

Лекарственное средство имеет назначения и ограничения к использованию. У Анаприлина показаниями к применению являются следующие состояния:

• тахикардия наджелудочкового и синусового типа;
• тиреотоксические и симпатоадреналовые кризы, вызванные диэнцефальным синдромом;
• феохромоцитома, тревожность, абстиненция алкогольного типа;
• эссенциальный тремор;
• стенокардия нестабильного типа и напряжения;
• гемангиома с возможным риском появления деформаций и стойких рубцов.

Лекарство может вызвать побочные реакции при неправильном приёме. Препарат нельзя применять при следующих состояниях:

• гиперчувствительность к действующему компоненту;
• шок кардиогенного типа;
• сердечная недостаточность острого и хронического типа;
• артериальная гипотензия.

Новорожденным детям лекарство нельзя применять при почечной и печёночной недостаточности, бронхиальной астме, бронхоспазме, стенокардии Принцметала, болезни Рейно, предрасположенности к гипогликемии, феохромоцитоме, грудном вскармливании.

Инструкция по применению

Медицинское средство необходимо применять внутрь перед употреблением пищи. При гипертензии артериального типа дозировка составляет 40 мг дважды в сутки. Лечащий врач может повысить дозу в 2 раза. В сутки можно употребить не более 320 мг препарата. При нарушении сердечного ритма и стенокардии начальная дозировка составляет 20 мг три раза в день.

У препарата Анаприлин в инструкции по применению указано, что если средство принимают в качестве профилактики повторного инфаркта миокарда, то лечение начинают между 6 и 21 днём после перенесённого инфаркта миокарда. В этом случае доза составляет 40 мг трижды в сутки на протяжении трёх дней. При симпатоадреналовых кризах, эссенциальном треморе, для профилактики мигрени назначают 40 мг средства дважды в сутки. Если есть необходимость, то её повышают до 160 мг.

При феохромоцитоме лекарство следует сочетать с блокаторами альфа-адренорецепторов. Перед оперативным вмешательством дозировка составляет 60 мг. В качестве вспомогательного лечения тиреотоксического криза и тиреотоксикоза употребляют 10 мг трижды в сутки.

С повышенной осторожностью и только под наблюдением специалиста медикамент должны принимать пациенты при печёночной и почечной недостаточности, миастении, депрессии, сахарном диабете, во время грудного вскармливания, при беременности. Во время лечения может обостриться псориаз. Только после употребления альфа-адреноблокатора можно употреблять активное вещество при феохромоцитоме.

Отмена лечения должна происходить постепенно. Нельзя одновременно внутривенно вводить дилтиазем и верапамил.

Аналоги и отзывы пациентов

Медикамент имеет заменители, имеющие аналогичное действие. К ним относятся следующие лекарственные препараты:

• гидрохлорид Пропранолола.
• Никомед Пропранолол.
• Пропранобене.
• Обзидан.
• Индерал.

Самостоятельная замена запрещена. Обязательна консультация лечащего врача. У лекарственного препарата довольное большое количество отзывов. Зачастую они являются положительными.