Инструкция по применению препарата Аспаркам, его аналоги

Аспакрам является одним из распространенных источников калия и магния. Такие компоненты преобразованы в специальную форму, благодаря чему происходит их усвоение практически на 100%. Препарат оказывает положительное действие на сердечно-сосудистую систему, укрепляет мышечную ткань, не относится к гормональной группе. Инструкция по применению Аспаркама определяет основные показания и особенности лечения.

Состав и формы выпуска

Медикамент широкого потребления предназначен для терапии таблетками и раствором в виде инъекций. Следует детальнее рассмотреть особенности каждой из форм:

1. Плоскоцилиндрические таблетки с гладкой поверхностью имеют характерный резкий запах, отличаются белым цветом. Они упакованы в блистеры по 50 штук, каждый из которых помещен в картонную коробку. В составе имеется по 0,175 г активных веществ (магний, калий). Вспомогательные компоненты представлены тальком, кукурузным крахмалом, полисорбатом-80, стеаратом кальция.
2. Жидкая форма для инъекционного введения (уколы) и капельниц отличается желтоватым оттенком. В аптеках такой препарат реализуется ампулами по 10 и 5 мл. В состав раствора входит безводный аспарагинат калия и безводный аспарагинат магния, концентрация которых определена как 45,2 и 40 мг/мл. Дополнительные компоненты — инъекционная вода и сорбит в виде добавки Е 420.

Фармакологическое действие

Аспакрам содержит важные для нормальной жизнедеятельности человека вещества, а именно магний и калий. Медикамент способен за короткое время нормализовать электролитный баланс. Магний представляет собой мощный кофактор, участвует в различных ферментных реакциях, обеспечивает нормальное поступление калия внутрь клеток. Калий же отличается антиаритмическим действием, стабилизирует работу сердечной мышцы.

Сразу после приема лекарства происходит быстрое всасывание его действующих компонентов органами ЖКТ. Вывод остаточных продуктов осуществляется почками. Максимальная концентрация в кровеносном русле активных веществ наблюдается через 1−2 часа после перорального применения или инъекционного введения. В кардиомиоциты препарат поступает непосредственно из плазмы в виде ионов Mg2+ и К+ и аспарагината, после чего наблюдается включение в процесс метаболизма на клеточном уровне.

Основные показания

Аспаркам вводится в комплексную терапию целого списка заболеваний. Специалисты назначают его при наличии следующих диагнозов:

• Неправильные сердечные ритмы в виде желудочковой или предсердной экстрасистолии, пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, которые развиваются на фоне передозировки сердечными гликозидами, инфаркта миокарда.
• Постинфарктный период.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Дигиталисная интоксикация (непереносимость гликозидов).

Противопоказания к препарату

Все медикаменты без исключения имеют определенные запреты к использованию. Аспаркам не является исключением, его нельзя использовать в таких случаях:

• метаболический острый ацидоз;
• гиперкалиемия, гипермагниемия;
• тяжелая степень миастении;
• атриовентрикулярная блокада (II-III степень);
• кардиогенный шок, при котором показатель систолического давления ниже 90 мм рт. ст.;
• анурии, олигурии;
• гиперчувствительность к любому из компонентов, присутствующему в составе медикамента;
• гемолиз;
• обезвоживание.

Крайняя осторожность и применение по медицинским показаниям должно соблюдаться при наличии мочекаменного диатеза, АВБ I степени, гипофосфатемии. Парентеральный прием также противопоказан в детском возрасте, при частом образовании отеков, выраженной печеночной недостаточности. В период вынашивания ребенка женщинам назначается лекарство Аспаркам в профилактических целях, при наличии калиевой недостаточности.

Правила приема

Инструкция описываемого препарата указывает на то, что его пероральный прием осуществляется только после еды. Установлены следующие нормы:

• Взрослые пациенты используют 3 раза в течение дня по 1−2 таблетки медикамента.
• Что касается лечения детей, схема и дозы определяются врачом в индивидуальном порядке. Продолжительность курса терапии зависит от выявленной патологии и сложности ее течения, но не более 10 дней. При нецелесообразности использования таблетированной формы используется струйный или капельный способ лечения, предполагающий медленное введение жидкости.

Для внутривенной инфузии стоит применять 2- 4 ампулы по 5 мл лекарства, что эквивалентно 1−2 ампулам по 10 мл. Их содержимое предварительно разбавляется раствором натрия гидрохлорида (0,9%) в количестве 100−200 мл. Дозирование для вливания жидкого раствора составляет не более 25 капель в минуту.

Инструкция по применению таблеток Аспаркам гласит, что пациентам младше 12 лет они назначаются в исключительных случаях. В том числе речь идет о дефиците калия в кровеносном русле. Подобное состояние считается довольно опасным, поскольку все ткани человеческого организма на клеточном уровне должны быть обогащены калием, чем обеспечивается их нормальное функционирование.

Побочные эффекты и передозировка

Описываемый препарат в некоторых случаях вызывает негативные действия. В этом случае проявляются следующие симптомы:

• общая мышечная слабость;
• постоянные головокружения;
• жидкий стул;
• аллергические высыпания;
• признаки метеоризма;
• тошнота с частыми рвотными позывами;
• сухость во рту;
• усиленная потливость;
• пониженное кровяное давление;
• венозный тромбоз;
• нарушенная работа дыхательной системы.

Прием Аспаркама в дозе, превышающей максимально допустимую, может повлечь развитие гипермагниемии и гиперкалиемии. Такие состояния сопровождаются нарушениями со стороны нервно-мышечной передачи, артериальной гипотензией, повышенным чувством жажды, покраснением кожи лица, судорогами, аритмией, угнетением дыхательного центра.

Если обозначенные состояния наблюдаются во время внутривенного введения медикамента или перорального его приема, терапия прерывается, пациент подлежит тщательному обследованию у специалиста. Схема лечения пересматривается.

Особые указания

Если проводится длительная терапия, включающая описываемое лекарственное средство, важен регулярный контроль количества в крови калия и магния. Параллельно с этим осуществляется мониторинг значений электролитного гемостаза и электрокардиограммы. Отмечается, что полная безопасность использования Аспаркама в лечении детей на данный момент не подтверждена.

Одновременный прием препарата с таблетками, капсулами фторида натрия, тетрациклина, солей железа замедляется всасывание последних. Рекомендуется между использованием обозначенных медикаментов выдерживать минимальный интервал в 3 часа.

Аспаркам содержит ионы калия, его совмещение с Циклоспорином, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, калийсберегающими диуретиками возникает риск проявления гиперкалиемии. Такое состояние приведет к угнетению перистальтики в кишечнике.

Взаимодействие с лекарствами

Аспаркам обычно включается в комплексную терапию, поэтому принимается параллельно с различными препаратами. Каждый пациент должен помнить, что активные вещества описываемого медикамента совместимы далеко не со всеми лекарствами, часто развиваются побочные действия. Нужно знать, как принимать Аспаркам в таблетках:

• совмещение с анестезиологическими компонентами приведет к угнетению со стороны ЦНС;
• разрешается одновременный прием с препаратами, содержащими строфантин или наперстянку;
• не нужно употреблять Аспаркам, если лечение предполагает использование мочегонных калийсберегающих лекарств;
• отмечается резкое снижение эффективности антибиотиков.

Известные аналоги

В случае индивидуальной непереносимости или проявления побочных эффектов врач назначает аналоги описываемого лекарства. Среди самых распространенных отмечены следующие:

• Аспаркам Фармак с действующим веществом магния аспарагинатом;
• Ритмокард, содержащий пропафенон;
• Аспаркам Здоровье, в составе которого присутствует магний аспарагинат;
• Кардиоаргинин с активным компонентом в виде магния аспарагината;
• Мультак, в котором присутствует дронедарон;
• Мексаритм с действующей основой в виде мексилетина гидрохлорида;
• Панангин, в который входит калия аспарагинат и магний;
• Пропанорм — с пропафеноном.

Недопустимо самостоятельное замещение одного препарата другим. Назначение и выписка рецепта осуществляется строго лечащим врачом, поскольку состав таблеток Аспаркам отличается от аналогов.