Показания к неотложным мерам по сохранению беременности могут появиться на любом этапе, но чаще всего проблема возникает в первом и последнем триместре. Необходимость помещения пациентки в стационар определяется наличием собственных жалоб и симптомов, указывающих на патологии, при осмотре или в ходе проведения планового УЗ-скрининга.
Когда показано сохранение
Обязательно госпитализируют с отслойкой плаценты, угрозой прерывания и возможностью начала родов. Кроме того, на сохранение кладут женщин из группы риска в кризисные периоды. Будущая мать может оказаться в больнице в любой момент, но чаще всего это случается в 1 и 3 триместрах.
Девушка может получить направление на сохранение беременности в отделение от гинеколога из женской консультации при плановом осмотре. При резком ухудшении самочувствия и появлении тревожных признаков медлить нельзя, нужно отправляться в приемное отделение самостоятельно или вызвать бригаду неотложной помощи.
Наиболее распространенные показания:
- Острый ранний и поздний токсикоз. Эти состояния сопровождаются сильной рвотой и резкой потерей массы тела. При этом сама беременная и эмбрион недополучают питательных веществ, возникает обезвоживание организма. Возрастает шанс внутриутробной гипоксии.
- Низкий уровень гемоглобина. Если витаминные добавки и продукты, насыщенные железом, не влияют на ситуацию и показатели планомерно снижаются, требуется лечение. Цель терапии – восстановить состав крови, иначе возникает опасность развития анемии.
- Интенсивные постоянные или периодические боли внизу живота. На ранних сроках они указывают на возможное начало выкидыша или внематочное размещение плодного яйца. Начиная с седьмого месяца этот признак говорит об опасности преждевременного начала родовой деятельности.
В России беременность сохраняют начиная с пятой недели. В странах Европы поддержка из-за опасности выкидыша показана начиная с 12 недели, следовательно, в первые месяцы медики не станут бороться за жизнь плода.
Высокий тонус матки может стать одним из факторов, влияющих на вынашивание. В некоторых случаях он проявляется в течение всей гестации и ни на что не влияет, но иногда исход его проявления крайне неблагоприятный. Возрастает вероятность ранних родов. Дополнительное наблюдение показано мамам с хроническими патологиями: пиелонефритом, сбоями ритма сердца, сахарным диабетом.
Плановая и экстренная госпитализация
Планово госпитализируют будущих мам, относящихся к группам среднего и повышенного риска. Время пребывания в больнице для таких пациенток регламентируется определенными протоколами в зависимости от сроков:
- Чаще всего попадают в больницу на 10-12 нед., но по отдельным признакам это происходит и раньше. Нахождение в стационаре показано, если в анамнезе аборт, отслойка плаценты или замирание.
- Во втором триместре в клинику женщину направляют на 16-18 нед. Период признан кризисным из-за возможного развития фетоплацентарной недостаточности, способной вызвать задержку развития эмбриона в утробе. Кроме того, рекомендуется находиться под наблюдением при истмико-цервикальной недостаточности из-за вероятности позднего выкидыша.
- В третьем периоде критическим признан период до 35 нед., после этого плод становится полностью жизнеспособным и ему ничего не угрожает, есть шанс родить полностью здорового ребенка.
Четко обозначить длительность госпитализации невозможно. Некоторые женщины проводят в больнице всю беременность: с пятой недели и до родов. Связано это с рекомендациями доктора, основанными на гинекологическом анамнезе. Если у матери есть предрасположенность к осложненному вынашиванию, находиться дома опасно.
Экстренная помощь обеспечивается из-за жалоб пациентки на некоторые симптомы. Прямым показанием для медикаментозной коррекции является кровотечение из влагалища различной интенсивности (в том числе мажущие выделения), отслойка хориона, подтекание околоплодных вод, частые тренировочные схватки.
В зависимости от периода вынашивания даму помещают в палаты патологии беременных или отделение гинекологии. В роддом помещают на последних сроках: так рекомендуют психологи. Маме будет проще находиться в благоприятной атмосфере, рядом с другими женщинами в положении и роженицами. Кроме того, в случае преждевременных схваток ей окажут помощь.
Что делают для сохранения
После оформления в патологию девушку осматривает врач и направляет на необходимые анализы. Сам термин подразумевает полное обследование организма для уточнения клинической картины и определения схемы коррекции состояния. Основная задача девушки – не волноваться и стараться как можно больше отдыхать, потому что все проблемы в виде повышенного тонуса и скачков артериального давления связаны именно с ритмом жизни. Может применяться медикаментозное лечение: матери прокапают витамины и другие средства, помогающие организму выносить и родить здорового малыша.
Отказываться от госпитализации не следует: есть опасность столкнуться с необратимыми последствиями, вплоть до утраты ребенка. Если медики определяют необходимость постоянного контроля, нужно довериться их мнению и положиться на их многолетний опыт в лечебном деле.
Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!