Операционное вмешательство при варикозном расширении вен оправдано при отсутствии положительной реакции организма на использованные консервативные методики. Второй причиной для отказа от неоперационных методов станет острая форма заболевания.
Врач-флеболог, основываясь на результатах проведенного обследования, подберет оптимальный тип хирургического вмешательства.
Существующие разновидности операционного вмешательства
При острой форме заболевания, когда клинически подтверждена угроза жизни и здоровья пациента, человека госпитализируют. Операционное вмешательство проводят под общим наркозом. После его завершения следует продолжительный реабилитационный период. Нередко возникают осложнения, поэтому даже после завершения реабилитации пациент находится под наблюдением врача. Если патология замечена на ранней стадии, то флеболог назначает малоинвазивную операцию. Речь идет о процедуре, которая не требует существенного нарушения целостности тканей.
Инновационные хирургические разработки, получившие название «операции одного дня», славятся отсутствием осложнений. Пациент не должен несколько недель находиться в условиях стационара. Длительность реабилитации – 72 часа.
Список преимуществ малоинвазивных операций продолжат перечисленные ниже факты:
- пациенту не нужно делать общий наркоз;
- минимальный срок пребывания в лечебном учреждении;
- на поверхности кожи делают не более 3 проколов, что ускоряет заживление тканей;
- операционное вмешательство не связано с болевым синдромом.
Несмотря на практически 100% отсутствие негативных последствий, перед назначением малоинвазивной операции врач проводит ряд обязательных тестов. Их цель – определить, насколько хорошо организм перенесет назначенную процедуру.
Минифлебэктомия по методу Варди
Врач удаляет поврежденную вену, сделав на поверхности кожи до 3 проколов. Продолжительность операционного вмешательства колеблется от 30 до 50 минут. Такой способ лечения медик назначает при наличии следующих показаний:
- неестественное расположение варикозно расширенных вен (область половых губ, лица, стоп);
- у пациента диагностирован тромбофлебит восходящего типа;
- наличие максимально широких варикозных стволов.
Еще одно основание для назначения операции по методу Варди – наличие у пациента узлов, локализованных близко к кожным покровам.
Склеротерапия
Основание для назначения операции – наличие четкой локализации патологии. Процедура назначается пациентам, у которых диагностирована I и II стадия варикозного расширения вен. Суть операционного вмешательства сводится к введению в пораженную вену специального вещества в жидкой или пенной форме. Как только вещество оказалось внутри, оно в буквальном смысле восстанавливает поврежденный участок.
Эндовенозная коагуляция с использованием лазера
Методика характеризуется быстротой, отсутствием болевого синдрома и возможностью выписать пациента, из стационара спустя 3 часа после завершения малоинвазивной операции. Суть процедуры – точечное воздействие лазерного луча на поврежденный участок вены. Правильно подобранное термическое воздействие формирует небольшой тромб, который спустя несколько месяцев замещается соединительной тканью.
Задача врача заключается в необходимости максимально точно настроить параметры лазерного луча. Даже незначительная ошибка спровоцирует ожег и последующий некроз тканей. В связи с этим, лазерная терапия сейчас используется редко.
Использование радиочастотной хирургии
Методика показана в тех случаях, когда использовать лазер или любой другой способ восстановления поврежденного участка не представляется возможным. Процедура характеризуется быстротой и минимальной вероятностью развития осложнений. К списку преимуществ упомянутого метода врачи относят отсутствие ожогов и рубцов. Радиочастотное операционное вмешательство производят следующим образом:
- предварительное УЗИ сосудов;
- отметка на поверхности кожи участков, на которые будет оказано воздействие во время процедуры;
- пациент ложится на операционный стол;
- на обрабатываемую поверхность кожи наносят дезинфицирующий состав;
- выполняют точечный прокол вены;
- в отверстие вставляют катетер, который доходит до точки, которая подлежит последующей обработке;
- производится локальное обезболивание;
- врач использует нагревательный элемент, длина которого составляет 7см;
- из отверстия извлекают катетер и нагревательный элемент, после чего поврежденный участок восстанавливается.
Все этапы контролируются компьютером. Система в автоматическом режиме подбирает оптимальную температуру воздействия. Спустя 1 час после завершения малоинвазивной процедуры пациенты могут ходить.
Использование пара
Хроническая форма варикозного расширения вен приводит к тому, что сосуды приобретают изогнутую форму. Использовать альтернативные малоинвазивные методики физически невозможно. Технология с использованием пара обладает множеством преимуществ. В список таковых ходит минимальная продолжительность реабилитационного периода, отсутствие побочных эффектов и ожога. Последний пункт актуален в том случае, если врач выбрал правильные параметры. Под воздействием пара поврежденный участок сужается.
Применение биологического клея
В тех случаях, когда привести в норму поврежденный участок вены невозможно, а для удаления оснований нет, используют биологический клей. Медик производит несколько надрезов, благодаря чему ему удается склеить клапаны на поврежденном участке.
Выбор оптимального типа операционного вмешательства
Последнее слово остается за врачом, задача которого заключается в объективной оценке состояния здоровья пациента. Медик сообщит больному, что конечный выбор в пользу того или иного типа операционного вмешательства зависит от имеющейся клинической картины. Универсальных решений здесь нет, поэтому при выборе терапевтической методики человек в белом халате опирается на симптомы.
Существующие типы операционных вмешательств:
Тип операционного вмешательства | В каких случаях оправдано | Вероятность развития осложнений |
Биологический клей | Используется когда восстановить поврежденный участок невозможно. | Низкая |
Использование пара | Применяют, когда у пациента диагностирована разветвленная сеть поврежденных вен. | Средняя (при неправильном выборе врачом характеристик вещества, с использованием которого производят воздействие на пораженную вену). |
Радиочастотная хирургия | Ситуации, при которых поврежденный участок вен расположен слишком к поверхности кожи. | Минимальная |
Эндовенозная коагуляция | Используется редко. В большинстве случаев флеболог назначает менее травмирующие операции. | Высокая при неправильно выбранной мощности лазера. |
Склеротерапия | Варикозное расширение вен носит поверхностный характер. | Минимальная |
Минифлебэктомия | У пациента диагностировано нетипичное нахождение пораженных вен. Иные операционные методики использовать не представляется возможным. | Средняя |
При выборе типа операционного вмешательства доктор должен убедиться, что польза от него в разы больше потенциального негатива, который может возникнуть после завершения операции.
Отзывы
Борис
Врач сказал, что при использовании биологического клея можно на 100% отказаться от применения более травмирующих методик. Все заняло не больше 30 минут. Еще 1 час провел в стационаре. На следующий день спокойно пошел на работу.
Виталий
Лазерная терапия – ее мне назначили при хронической форме варикозного расширения вен. Пробыл 4 часа в стационаре. Реабилитационный период продолжался 3 дня. К сожалению, не обошлось без небольших ожогов. После завершения операции вынужден был использовать крем для восстановления кожи.
Андрей
Минимальный реабилитационный период. После использования пара я пробыл дома лишь сутки. Никакой боли. Врач посоветовал временно носить белье с эффектом компрессии.
Операционное вмешательство при варикозном расширении вен показано в тех случаях, когда альтернатив у врача нет. Перед тем как выбрать тот или иной вариант, пациента направляют для прохождения обследования. Как только исчерпывающая информация о состоянии здоровья гражданина находится у медика, он делает заключение о целесообразности использования полноценного или малоинвазивного вмешательства. Второй вариант предпочтителен в тех случаях, когда речь идет о I-II степени варикозного расширения вен или при отсутствии угрозы жизни и здоровья.
Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!