Чем опасна брадикардия у малышей

Брадикардия новорожденных определяют как уменьшение частоты сокращений сердца на 30 уд/м от исходного уровня. Основной причиной грудничковой брадикардии является гипоксия. Другие причины в этой возрастной группе включают гипотермию, гиповолемию и пневмоторакс, травму головы и влияние медикаментов.

Признаки, лечение

Лечение брадикардии у грудничков начинают с оценки дыхательных путей. Дыхательные пути должны быть открыты, а грудничок самопроизвольно дышать. Если у младенца есть какие-либо признаки затрудненного дыхания или частота сердечных сокращений составляет менее 100 уд/мин, обеспечивают вентиляцию с положительным давлением. Эти меры включают в себя настройку маски, изменение положения головы, отсасывание жидкости изо рта. Новорожденному может потребоваться эндотрахеальная интубация, если вентиляция и оксигенация недостаточны, несмотря на эти маневры. Как отмечают врачи, у детей с гипоксией при рождении обычно наблюдают это заболевание.

Медленное сердцебиение у младенцев – это состояние характеризуется такими признаками:

• бледная кожа;
• медленный сердечный ритм;
• дифференциальное кровяное давление;
• отказ от приема пищи;
• вялость или потеря сознания.

У грудничков с брадикардией, первоочередно выясняют причину ее развития и стадию. Устранив фактор, вызвавший патологию, приводят в норму ритм сердечной мышцы. Врач с результатами комплексного обследования составляет индивидуальную схему лечения, включая медикаменты и коррекцию питания.

Брадикардия: причины и последствия

ЧСС во многом зависит от характеристик организма, поэтому пульс ребенка до одного года в норме достигает до 170 уд/мин. Частота импульсов свыше 100 сокращений за 60 с. Если меньше диагностируют брадикардию. Резкое сокращение сердечной мышцы опасно для младенца, поскольку оно нарушает кровообращение в тканях и органах, что развивает ишемию. А та в свою очередь к разным заболеваниям внутренних органов и препятствует развитию малыша и его двигательной активности. Брадикардию у новорожденного вызывают:

• длительное пребывание на холоде;
• недостаток витаминов в молоке;
• голод;
• глубокий сон.

Длительная брадикардия у грудничка в конечном итоге приведет к сердечной недостаточности. Более того, нестабильное сердце качает меньше кислорода крови в мозг ребенка. Длительная гипоксия головного мозга плода во время родов, как следствие, приводит к необратимому повреждению центральной нервной системы. Кроме того, в экстремальных ситуациях, гипоксия плода заканчивается смертью ребенка во время родов.

Срочный перевод в педиатрический кардиологический центр требуется для младенцев, у которых:

• несмотря на прием лекарств, невозможно достичь стабильного сердечного ритма, то есть ритма с частотой 70-80 уд/мин;
• сердечный дефицит из-за желудочковых аритмий;
• есть врожденный порок сердца.

У недоношенных детей чаще, чем у доношенных, возникают приступы апноэ и брадикардии, их причина не совсем понятна. Приступы часто связаны с работой участков внутри мозга, которые регулируют дыхание и могут быть не полностью развиты. Мягкое прикосновение к голове малыша или легкое покачивание почти всегда заставляет ребенка снова начать дышать, что увеличивает частоту сердечных сокращений. Лекарства «Теофиллин» или «Кофеин» используют для лечения этих приступов, если это необходимо.

Кормление сосками – еще одна причина развития брадикардии. При кормлении грудью или бутылочкой важна стимуляция, особенно в начале кормления. Если ребенок постоянно сосет, не останавливаясь, чтобы дышать, рекомендуют периодически вытягивать сосок изо рта.

Своевременный визит к доктору и правильно составленное лечение минимизирует риски брадикардии даже с выраженной формой. Присмотр за ребенком обязателен в любом возрасте. Нельзя допустить появления вредных привычек. Когда заболевание протекает тяжело или жизнь ребенка под угрозой, проводят операцию.